Metoidioplastika

Saturs

• Kādi ir dažādi metoidioplastikas veidi?
• Vienkārša atbrīvošana
• Pilnīga metoidioplastika
• Gredzena metoidioplastika
• Centuriona metoidioplastika
• Kāda ir atšķirība starp metoidioplastiku un falloplastiku?
• Metoidioplastikas plusi un mīnusi
• Kā notiek procedūra?
• Metoidioplastikas rezultāti un atveseļošanās
• Izvēles papildu procedūras
• Klitora atbrīvošana
• Vaginektomija
• Uretroplastika
• Skrotoplastika / sēklinieku implanti
• Mons rezekcija
• Kā es varu atrast sev piemērotāko ķirurgu?
• Kāda ir perspektīva pēc operācijas?

Pārskats

Runājot par zemāku operāciju, transpersonām un nebināriem cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī tika piešķirta sieviete (AFAB), ir dažas dažādas iespējas. Viena no visbiežāk sastopamajām apakšējām operācijām, kas parasti tiek veikta AFAB trans un nebināriem cilvēkiem, tiek saukta par metoidioplasty.

Metoidioplastika, kas pazīstama arī kā meta, ir termins, ko lieto, lai aprakstītu ķirurģiskas procedūras, kas darbojas ar jūsu esošajiem dzimumorgānu audiem, lai izveidotu tā saukto neofalu vai jaunu dzimumlocekli. To var veikt ikvienam, kam ir ievērojams klitora pieaugums, lietojot testosteronu. Lielākā daļa ārstu iesaka veikt testosterona terapiju vienu līdz divus gadus pirms metoidioplastikas.

Kādi ir dažādi metoidioplastikas veidi?

Ir četri metoidioplastikas procedūru veidi:

Vienkārša atbrīvošana

Zināms arī kā vienkāršs meta, šī procedūra sastāv tikai no klitora atbrīvošanas - tas ir, procedūras, lai atbrīvotu klitoru no apkārtējiem audiem - un nemaina urīnizvadkanālu vai maksts. Vienkārša atbrīvošana palielina dzimumlocekļa garumu un ekspozīciju.

Pilnīga metoidioplastika

Ķirurgi, kas veic pilnu metoidioplastiku, atbrīvo klitoru un pēc tam izmanto audu transplantātu no vaiga iekšpuses, lai sasaistītu urīnizvadkanālu ar neofalu. Ja vēlaties, viņi var arī veikt vaginektomiju (maksts noņemšanu) un ievietot sēklinieku implantus.

Gredzena metoidioplastika

Šī procedūra ir ļoti līdzīga pilnīgai metoidioplastikai. Tomēr tā vietā, lai ņemtu ādas transplantātu no mutes iekšpuses, ķirurgs izmanto transplantātu no maksts sienas iekšpuses, apvienojot to ar lielajām kaunuma lūpām, lai savienotu urīnizvadkanālu un neofalu.

Šīs procedūras priekšrocība ir tā, ka jums būs jādziedē tikai vienā vietā, nevis divās. Jums arī nebūs pieredzes komplikācijas, kas var rasties operācijas laikā mutē, piemēram, sāpes ēšanas laikā un samazināta siekalu ražošana.

Centuriona metoidioplastika

Centurion procedūra atbrīvo apaļas saites, kas iet uz labiajām lūpām no lielajām kaunuma lūpām, un pēc tam ar tām apņem jauno dzimumlocekli, radot papildu apkārtmēru. Atšķirībā no citām procedūrām, Centurion neprasa, lai ādas transplantāts tiktu ņemts no mutes vai no maksts sienas, tas nozīmē, ka ir mazāk sāpju, mazāk rētu un mazāk komplikāciju.

Kāda ir atšķirība starp metoidioplastiku un falloplastiku?

Faloplastika ir otra visizplatītākā apakšējo operāciju forma AFAB trans un nebināriem cilvēkiem. Kamēr metoidioplastika darbojas ar esošajiem audiem, falloplastika no jūsu rokas, kājas vai rumpja paņem lielu ādas transplantātu un izmanto to, lai izveidotu dzimumlocekli.

Katrai metoidioplastikai un falloplastikai ir savi unikālie ieguvumi un trūkumi.

Metoidioplastikas plusi un mīnusi

Šeit ir daži metoidioplastikas plusi un mīnusi:

Plusi

• pilnībā funkcionējošs dzimumloceklis, kas pats var kļūt uzcelt
• minimāli redzamas rētas
• mazāk ķirurģisku procedūru nekā falloplastika
• var arī veikt falloplastiku vēlāk, ja izvēlaties
• Īsāks atkopšanas laiks
• ievērojami lētāka nekā falloplastika, ja uz to neattiecas apdrošināšana: svārstās no 2000 līdz 20 000 ASV dolāriem pret 50 000 līdz 150 000 USD par falloplastiku

Cons

• jauns dzimumloceklis ir salīdzinoši mazs gan garumā, gan apkārtmērā, garums ir no 3 līdz 8 cm
• dzimumakta laikā var nebūt iespiešanās
• nepieciešama hormonu aizstājterapija un ievērojama klitora augšana
• iespējams, nevarēs urinēt stāvot

Kā notiek procedūra?

Sākotnējā metoidioplastikas operācija var ilgt no 2,5 līdz 5 stundām, atkarībā no ķirurga un procedūrām, kuras izvēlaties veikt kā daļu no savas metoidioplastikas.

Ja jūs meklējat tikai vienkāršu meta, jūs, visticamāk, atradīsit apzinātu sedāciju, kas nozīmē, ka operācijas laikā jūs būsiet nomodā, bet lielākoties nezināt. Ja jums tiek veikta arī urīnizvadkanāla pagarināšana, histerektomija vai vaginektomija, jums tiks veikta vispārēja anestēzija.

Ja izvēlaties veikt scrotoplasty, ārsts pirmās procedūras laikā var ievietot labiajās tā dēvētos audu paplašinātājus, lai pēcpārbaudes laikā sagatavotu audus lielāko sēklinieku implantu pieņemšanai. Lielākā daļa ķirurgu gaida trīs līdz sešus mēnešus, lai veiktu otro operāciju.

Lielākā daļa ārstu veic metoidioplastiku kā ambulatoro operāciju, kas nozīmē, ka jūs varēsiet pamest slimnīcu tajā pašā dienā, kad jums ir procedūra. Daži ārsti pēc operācijas var lūgt palikt pa nakti.

Metoidioplastikas rezultāti un atveseļošanās

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, atveseļošanās process katram cilvēkam un procedūrai būs atšķirīgs.

Kaut arī atveseļošanās laiks nedaudz atšķiras, jūs, iespējams, vismaz pirmās divas nedēļas esat bez darba. Kā arī parasti pirmajās divās līdz četrās nedēļās pēc operācijas nav ieteicams smagi pacelt.

Parasti ārsti neiesaka ceļot no 10 dienām līdz trim nedēļām pēc procedūras.

Papildus standarta jautājumiem, kas var rasties pēc operācijas, ir dažas potenciālas komplikācijas, kas var rasties ar metoidioplastiku. Vienu sauc par urīna fistulu, urbuma urbumu, kas var izraisīt urīna noplūdi. To var novērst ķirurģiski, un dažos gadījumos tas var pats dziedēt bez iejaukšanās.

Cita iespējamā komplikācija, ja esat izvēlējies skrotoplastiku, ir tas, ka jūsu ķermenis var noraidīt silikona implantus, kā rezultātā var būt nepieciešama cita operācija.

Izvēles papildu procedūras

Ir vairākas procedūras, kuras var veikt kā metoidioplastikas sastāvdaļu, un tās visas ir pilnīgi neobligātas. Metoidioplasty.net, noderīgs resurss tiem, kas interesējas par metoidioplastiku, šīs procedūras apraksta šādi:

Klitora atbrīvošana

Saite, cietie saistaudi, kas notur klitoru pie kaunuma kaula, tiek sagriezta, un neophallus tiek atbrīvots no klitora pārsega. Tas atbrīvo to no apkārtējiem audiem, palielinot jaunā dzimumlocekļa garumu un ekspozīciju.

Vaginektomija

Maksts dobums tiek noņemts, un maksts atvere ir aizvērta.

Uretroplastika

Šī procedūra novirza urīnizvadkanālu uz augšu caur neofalu, ļaujot urinēt no neofala, ideālā gadījumā, stāvot kājās.

Skrotoplastika / sēklinieku implanti

Mazi silikona implanti tiek ievietoti kaunuma lūpās, lai panāktu sēklinieku izskatu. Ķirurgi drīkst vai nedrīkst šūt ādu no abām kaunuma lūpām kopā, lai izveidotu savienotu sēklinieku maisiņu.

Mons rezekcija

Tiek noņemta ādas daļa no mons pubis, pilskalns tieši virs dzimumlocekļa un daži taukaudi no mons. Pēc tam ādu velk uz augšu, lai novirzītu dzimumlocekli, un, ja izvēlaties veikt skrotoplastiku, sēklinieki tiek virzīti uz priekšu, palielinot dzimumlocekļa redzamību un piekļuvi tam.

Pilnīgi jums ir jāizlemj, kuras no šīm procedūrām, ja tādas ir, vēlētos veikt kā daļu no jūsu metoidioplastikas. Piemēram, jūs varētu vēlēties veikt visas procedūras vai arī iziet no klitora un uretroplastiku, bet saglabāt maksts. Tas viss ir par to, lai jūsu ķermenis vislabāk atbilstu jūsu pašsajūtai.

Kā es varu atrast sev piemērotāko ķirurgu?

Ir svarīgi veikt pētījumu un noskaidrot, kurš ķirurgs jums ir vispiemērotākais. Šeit ir daži faktori, kurus, iespējams, vēlēsities ņemt vērā, izvēloties ķirurgu:

• Vai viņi piedāvā īpašas procedūras, kuras es vēlos veikt?
• Vai viņi pieņem veselības apdrošināšanu?
• Vai viņiem ir labas atsauksmes par viņu rezultātiem, komplikāciju gadījumiem un gultas veidu?
• Vai viņi mani operēs? Daudzi ārsti ievēro Pasaules Transpersonu veselības asociācijas (WPATH) aprūpes standartus, kas prasa, lai jums būtu:
  • divas vēstules no medicīnas speciālistiem, kas iesaka veikt operāciju
  • pastāvīgas dzimumu disforijas klātbūtne
  • vismaz 12 mēnešu hormonu terapija un 12 mēnešu dzīve dzimuma lomā, kas atbilst jūsu dzimuma identitātei
  • pilngadības vecums (18+ Amerikas Savienotajās Valstīs)
  • spēja sniegt apzinātu piekrišanu
  • nav pretrunīgu garīgās vai medicīniskās veselības problēmu (saskaņā ar šo klauzulu daži ārsti neveiks operācijas personām ar ĶMI, kas pārsniedz 28)

Kāda ir perspektīva pēc operācijas?

Izredzes pēc metoidioplastikas parasti ir ļoti labas. 2016. gada vairāku metoidioplastikas pētījumu žurnālā Plastiskā un rekonstruktīvā ķirurģija veiktā aptauja atklāja, ka 100 procenti cilvēku, kuriem tiek veikta metoidioplastika, saglabā erogēnu sajūtu, bet 51 procents spēj sasniegt iekļūšanu seksa laikā. Pētījums arī atklāja, ka 89 procenti spēja urinēt, stāvot kājās. Lai gan pētnieki apgalvo, ka būs nepieciešami turpmāki pētījumi, lai uzlabotu šo rezultātu precizitāti, sākotnējie atklājumi ir ļoti daudzsološi.

Ja vēlaties veikt zemāku operāciju, kas ir par pieņemamu cenu, kurai ir minimālas komplikācijas un kas piedāvā lieliskus rezultātus, metoidioplastika varētu būt pareizā iespēja, lai jūs varētu pielāgot savu ķermeni savai dzimuma identitātei. Kā vienmēr, veltiet laiku pētījumu veikšanai, lai noskaidrotu, kura zemākā ķirurģiskā opcija palīdzēs jums justies kā vislaimīgākajam un autentiskākajam.

KC Clements ir dīvains, nebinārs rakstnieks, kas atrodas Bruklinā, NY. Viņu darbs attiecas uz dīvainu un transidentisku identitāti, dzimumu un seksualitāti, veselību un labsajūtu no ķermeņa pozitīva viedokļa un daudz ko citu. Jūs varat sekot viņiem līdzi, apmeklējot viņu vietnevai arī atrodot tos Instagram un Twitter.