Erekcijas disfunkcijas ārstēšana: pieejamās terapijas un notiekošie pētījumi

Saturs

• ED ārstēšanas nākotne
• Cilmes šūnu terapija
• Trombocītiem bagāta plazma
• Asinsvadu stents
• Dzimumlocekļa transplantācija
• Shockwave terapija
• Pašreizējā ED ārstēšana
• Dzīvesveids
• Perorālie medikamenti
• Injekcijas
• Alprostadila svecītes vai krēms
• Testosterona nomaiņa
• Dzimumlocekļa pumpis
• Ķirurģija
• Psiholoģiskās konsultācijas
• Ārējā dzimumlocekļa protēze
• Meklēju ārstēšanu
• Izņemšana

Erekcijas disfunkcija (ED) ir hroniska nespēja iegūt vai saglabāt erekciju pietiekami ilgi, lai nodarbotos ar seksu. Tā nav neparasta problēma, un tai ir tendence pieaugt līdz ar vecumu.

Pašlaik pieejamās ārstēšanas metodes ir efektīvas daudziem, taču tās nedarbojas visiem. Blakusparādības un pamata apstākļi neļauj dažiem cilvēkiem tās lietot. Tāpēc pētnieki pēta jaunus ED ārstēšanas veidus.

Apskatīsim jaunākās ED ārstēšanas metodes un dažas novatoriskas terapijas, kas varētu būt pieejamas nākamajos gados.

ED ārstēšanas nākotne

Pētnieki pēta vairākus jaunus ED ārstēšanas veidus, tostarp:

Cilmes šūnu terapija

Cilmes šūnu terapija ED ietver jūsu cilmes šūnu ievadīšanu dzimumloceklī. Gan dzīvniekiem, gan I fāzes pētījumiem ar cilvēkiem ir bijuši daudzsološi rezultāti. Pētījumi ar cilvēkiem liecina, ka galu galā tā varētu būt droša, efektīva ED ārstēšana.

Tomēr joprojām ir daudz jautājumu par ilgtermiņa efektivitāti un drošību. Daudz vairāk pētījumu jāveic, pirms tos var saukt par kaut ko vairāk kā tikai izmeklēšanas terapiju.

Daudzsološs, jo varētu būt cilmes šūnu terapija, tas nav apstiprināts ED ārstēšanai. Jāapzinās, ka apgalvojumi par pretējo varētu būt krāpšana.

Trombocītiem bagāta plazma

Trombocīti ir šūnu fragmenti jūsu asinīs, kas var palīdzēt dziedēt brūces un audzēt jaunus asinsvadus. Ir bijuši vairāki preklīniskie un klīniskie pētījumi par trombocītu bagātinātas plazmas (PRP) ārstēšanu ED, ar dažām blakusparādībām.

2020. gada pārskatā pētnieki rakstīja, ka PRP terapijai ir potenciāls vīriešu seksuālās disfunkcijas ārstēšanai. Viņi tomēr brīdina, ka pētījumus ierobežo lielums, īsi novērošanas periodi un kontroles grupu trūkums.

Lai gan šī terapija pašlaik ir pieejama, tā tiek uzskatīta par eksperimentālu, un pret to vajadzētu attiekties piesardzīgi.

Asinsvadu stents

Tāpat kā koronārie stenti var palīdzēt ārstēt sirds slimības, ir pamats cerēt, ka asinsvadu stendi varētu palīdzēt ārstēt ED. Dažiem maziem izmēģinājumiem ir bijuši labi rezultāti, taču ir nepieciešami lielāki izmēģinājumi, lai noteiktu ED stentu ilgtermiņa drošību un efektivitāti.

Dzimumlocekļa transplantācija

Lai arī ir bijušas dažas veiksmīgas dzimumlocekļa transplantācijas, pirmā kopējā dzimumlocekļa un sēklinieku transplantācija tika veikta Džons Hopkinss 2018. gadā. Paredzams, ka pacients, smagi ievainots karavīrs, atgūs gandrīz normālas urīna un seksuālās funkcijas.

Ar katru transplantātu ārsti uzzina vairāk par ilgtermiņa drošību un efektivitāti.

Shockwave terapija

Pēdējos gados dzimumlocekļa šoka viļņu terapija vai zemas intensitātes ekstrakorporālā šoka viļņu terapija ir pievērsusi lielu uzmanību. Pētnieki to ir apskatījuši kā iespējamu ED ārstēšanu, ko izraisa asinsvadu slimības.

Shockwave terapija ietver zemas intensitātes skaņas viļņu nodošanu caur erektiliem audiem. Mērķis ir uzlabot asins darbību un mudināt augt jauniem asinsvadiem.

Lai gan pētījumi tiek saukti par iepriecinošiem, šoka viļņu terapija nav apstiprināta ED terapija. Lai novērtētu drošību un efektivitāti, nepieciešami vairāk klīnisko pētījumu un ilgāki novērojumi.

Pašreizējā ED ārstēšana

Kamēr turpinās pētījumi par jaunām ED ārstēšanas metodēm, pašlaik ir daudz apstiprinātu ārstēšanas metožu, kuras efektīvi izmanto ED ārstēšanai.

Dzīvesveids

Ja ED izraisa tāds stāvoklis kā diabēts, viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt, ir darbs ar ārstu, lai pārvaldītu vispārējo veselību. Dzīvesveida modifikācijas var arī būtiski mainīt. Tie ietver:

• nesmēķēt
• alkohola un narkotiku lietošanas ierobežošana
• sava svara pārvaldīšana
• regulāri vingrojot
• ēst veselīgu uzturu

Perorālie medikamenti

5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori (PDE5) ir ED pirmās izvēles terapija. Tie ietver:

• sildenafils (Revatio, Viagra)
• tadalafils (Adcirca, Cialis)
• vardenafils (Levitra, Staxyn)

Pašlaik pieejamās jaunākās, otrās paaudzes zāles ir:

• avanafils (Stendra)
• lodenafils (Helleva), nav FDA apstiprināts
• mirodenafils (Mvix), nav FDA apstiprināts
• udenafils (Zydena), nav FDA apstiprināts

Apvienotajā Karalistē jūs varat saņemt sildenafilu bez receptes pēc konsultēšanās ar farmaceitu. Amerikas Savienotajās Valstīs ED zāles ir pieejamas tikai ar recepti.

Šīs zāles ir efektīvas un diezgan labi panesamas. Tie automātiski neizraisa erekciju. Jums joprojām būs nepieciešama kāda veida seksuāla stimulācija.

Blakusparādības var būt:

• muguras sāpes
• pietvīkums
• galvassāpes
• vieglprātība
• aizlikts deguns
• kuņģa darbības traucējumi
• vizuālās izmaiņas

ED zāles var nebūt droša izvēle, ja:

• lietojiet nitrātus, lai ārstētu sāpes krūtīs
• ir sirds slimība
• ir zems asinsspiediens

Injekcijas

Daudziem vīriešiem pašinjicēta zāļu terapija ir tikpat efektīva kā iekšķīgi lietojamas zāles. Tas ir nedaudz invazīvāks, taču tam var būt mazāk blakusparādību. Tie var ietvert:

• sāpīgums injekcijas vietā
• ilgstoša erekcija

Injekcijas terapijas zāles ietver:

• aviptadils, nav FDA apstiprināts
• papaverīns, nav FDA apstiprināts dzimumlocekļa injekcijām
• fentolamīns, nav FDA apstiprināts

Alprostadila svecītes vai krēms

Alprostadila urīnizvadkanāla svecītes tiek ievietotas urīnizvadkanālā ar īpašu aplikatoru. Blakusparādības var būt sāpes un neliela asiņošana. Alprostadilu var lietot arī kā aktuālu krēmu, taču tas nav visur pieejams.

Testosterona nomaiņa

Testosterona aizstājterapiju var izrakstīt, ja Jums ir zems testosterona līmenis. Tomēr tas nepalīdzēs, ja jūsu testosterona līmenis ir normāls.

Dzimumlocekļa pumpis

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt dzimumlocekļa sūkni, kas ietver doba caurules ievietošanu virs dzimumlocekļa, pēc tam izmantojot ar roku vai akumulatoru darbināmu sūkni. Tas rada vakuumu, lai asinis plūst uz dzimumlocekļa. Stiepes gredzens ap dzimumlocekļa pamatni palīdz noturēt erekciju pēc ierīces noņemšanas.

Ķirurģija

Ja citas metodes nav efektīvas vai nav piemērotas, ir dažas ķirurģiskas iespējas:

• Ķirurgs var labot artērijas, lai izveidotu labāku asins plūsmu.
• Dzimumloceklī var ievietot piepūšamo implantu. Implantu var piepūst ar sūkni, padarot dzimumlocekli garāku un plašāku.
• Var ievietot kaļamus implantus. Jūs varēsit manuāli pielāgot dzimumlocekļa stāvokli pēc vēlēšanās.

Psiholoģiskās konsultācijas

ED dažreiz rodas psiholoģisku problēmu dēļ, piemēram:

• trauksme
• depresija
• attiecību grūtības
• stresa

No otras puses, pats ED var izraisīt vai saasināt šīs problēmas. Dažreiz var būt nepieciešama terapija un medikamenti.

Ārējā dzimumlocekļa protēze

Daži vīrieši ar ED var gūt labumu no bezrecepšu seksa palīglīdzekļiem, piemēram:

• dzimumlocekļa piedurknes
• paplašinātāji
• atbalsta ierīces
• ārējais protezēšanas faluss

Ierīces ir:

• lētāk nekā citas metodes
• neinvazīvas
• viegli iegūt bez receptes

Tomēr tie var nebūt noderīgi visos gadījumos. Trūkst pētījumu par ārējo dzimumlocekļa protēžu izmantošanu. Apmierinātība ir daudz atkarīga no personīgajām un partnera vēlmēm.

Meklēju ārstēšanu

ED var izraisīt pamatapstākļi, kas būtu jā diagnosticē un jāārstē. Jūs varat sākt ar primārās aprūpes ārstu, taču paturiet prātā, ka viņi var jūs novirzīt pie urologa. Šie speciālisti ir apmācīti urīnceļu un vīriešu reproduktīvās sistēmas ārstēšanai.

Ir svarīgi komunicēt atklāti. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas vai lietojat medikamentus. Paskaidrojiet, cik ilgi jums ir bijuši ED simptomi un kā tas ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Tiešsaistē ir daudz informācijas par ED, un netrūkst pretenziju par ātriem labojumiem. Pirms kaut ko izmēģināt pats, konsultējieties ar ārstu. Šīs pretenzijas varētu būt izkrāpšana, kas nepalīdzēs jūsu ED un, iespējams, var kaitēt jūsu veselībai.

Tomēr nekautrējieties pārrunāt ar ārstu visas ārstniecības iespējas, kuras jūs interesē. Tās var palīdzēt jums izdomāt, kas ir drošs un efektīvs, un kas nē.

Izņemšana

Pēdējo gadu desmitu laikā ED ārstēšanā ir panākts daudz uzlabojumu. Pētnieki turpina uzlabot pašreizējo terapiju un meklēt labākas un drošākas alternatīvas. Jautājiet savam ārstam par jaunākajām ārstēšanas metodēm, to, kas tiek gatavots, un notiekošajiem klīniskajiem pētījumiem.