Losartāns, perorāla tablete

Saturs

• Svarīgākie losartāna produkti
• Kas ir losartāns?
• Kāpēc lieto losartānu?
• Losartāna zāļu klase
• Kā losartāns darbojas
• Losartāna blakusparādības
• Biežākas blakusparādības
• Nopietnas blakusparādības
• Losartāns var mijiedarboties ar citām zālēm
• Litijs
• Asinsspiediena zāles
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• Rifampīns
• Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes)
• Zāles vai piedevas, kas satur kāliju
• Losartāna lietošana tiek pārtraukta
• Kā lietot losartānu
• Zāļu formas un stiprās puses
• Devas paaugstinātam asinsspiedienam (hipertensija)
• Devas diabētiskai nefropātijai
• Devas, lai samazinātu insulta risku cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu un kreisā kambara hipertrofiju
• Īpaši apsvērumi par devām
• Brīdinājumi
• FDA brīdinājums: Lietojiet grūtniecības laikā
• Alerģijas brīdinājums
• Brīdinājums par mijiedarbību ar alkoholu
• Brīdinājums par zemu asinsspiedienu
• Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
• Brīdinājumi citām grupām
• Veikt kā norādīts
• Svarīgi apsvērumi, lietojot losartānu
• Vispārīgi
• Uzglabāšana
• Uzpilde
• Ceļošana
• Pašpārvalde
• Klīniskā uzraudzība
• Slēptās izmaksas
• Vai ir kādas alternatīvas?

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Svarīgākie losartāna produkti

1. Losartāna iekšķīgi lietojamās tabletes ir pieejamas kā firmas zāles un ģenēriskas zāles. Zīmols: Cozaar.
2. Losartāns tiek piegādāts tikai kā tablete, ko lietojat iekšķīgi.
3. Losartānu lieto hipertensijas (augsta asinsspiediena) ārstēšanai. To lieto arī, lai palīdzētu jūsu nierēm darboties labāk, ja Jums ir cukura diabēts. Turklāt to lieto, lai samazinātu insulta risku, ja Jums ir augsts asinsspiediens un sirds slimība, ko sauc par kreisā kambara hipertrofiju.

Kas ir losartāns?

Losartāns ir recepšu medikaments. Tas nāk kā perorāla tablete.

Losartāns ir pieejams kā firmas nosaukums Cozaar. Tas ir pieejams arī kā ģenēriskas zāles. Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums. Dažos gadījumos tie var nebūt pieejami katrā stiprumā vai formā kā firmas zāles.

Losartānu var lietot kā daļu no kombinētas terapijas ar citām zālēm, lai pazeminātu asinsspiedienu.

Kāpēc lieto losartānu?

Losartānu lieto trim galvenajiem mērķiem. Tas tiek izmantots, lai:

• ārstēt paaugstinātu asinsspiedienu
• samazināt insulta risku, ja Jums ir augsts asinsspiediens un kreisā kambara hipertrofija (LVH) - stāvoklis, kas izraisa sirds kreisā kambara sieniņu sabiezēšanu
• ārstētu diabētisko nefropātiju, kas ir nieru slimība, ko izraisa diabēts

Losartāna zāļu klase

Losartāns pieder pie zāļu grupas, ko sauc par angiotenzīna receptoru blokatoriem (ARB). Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Tos bieži lieto, lai ārstētu līdzīgus apstākļus.

Citi ARB ietver olmesartānu, valsartānu un telmisartānu. Tāpat kā losartānu, arī šīs zāles var lietot paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai.

Kā losartāns darbojas

Losartāns darbojas, bloķējot angiotenzīna II darbību - ķīmiska viela jūsu ķermenī, kas izraisa asinsvadu sasprindzinājumu un sašaurināšanos. Losartāns palīdz atslābināties un paplašināt asinsvadus. Tas pazemina asinsspiedienu.

Šī darbība palīdz ārstēt augstu asinsspiedienu, kā arī pārējos divus losartāna nosacījumus. Augsts asinsspiediens un kreisā kambara hipertrofija (LVH) palielina insulta risku, tāpēc zemāks asinsspiediens samazina risku.

Zemāks asinsspiediens samazina arī nieru bojājumu risku. Tas ir tāpēc, ka augsts asinsspiediens paaugstina nieru bojājumu risku, ko izraisa augsts cukura līmenis asinīs, kas saistīts ar diabētu.

Losartāna blakusparādības

Losartāns var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties losartāna lietošanas laikā. Šis saraksts neietver visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par losartāna iespējamām blakusparādībām vai padomus, kā tikt galā ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Biežākas blakusparādības

Visizplatītākās blakusparādības, kas var rasties, lietojot losartānu, ir šādas:

• augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās
• reibonis
• iesnas
• muguras sāpes
• caureja
• nogurums
• zems cukura līmenis asinīs
• sāpes krūtīs
• augsts vai zems asinsspiediens

Šīs sekas var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Augsts kālija līmenis asinīs. Simptomi var būt:
  • sirds ritma problēmas
  • muskuļu vājums
  • lēna sirdsdarbība
• Alerģiskas reakcijas. Simptomi var būt:
  • sejas, lūpu, rīkles vai mēles pietūkums
• Zems asinsspiediens. Simptomi var būt:
  • ģībonis vai reibonis
• Nieru slimība. Simptomi var būt:
  • pietūkums kājās, potītēs vai rokās
• Neizskaidrojams svara pieaugums

Rokas tūska (vai pietūkums)

Losartāns var mijiedarboties ar citām zālēm

Losartāns var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, daži var traucēt zāļu darbību, bet citi var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar losartānu. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar losartānu.

Pirms losartāna lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var ietekmēt jūs, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Litijs

Losartāna lietošana kopā ar litijs, zāles, ko lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai, var paaugstināt litija līmeni jūsu ķermenī. Tas var palielināt bīstamu blakusparādību risku.

Ja jums šīs zāles jālieto kopā, ārsts var samazināt litija devu.

Asinsspiediena zāles

Losartāna lietošana kopā ar citām zālēm, kas darbojas vienādi, var palielināt zemā asinsspiediena, augsta kālija līmeņa asinīs un nieru bojājumu iespējamību.

Šo narkotiku piemēri ir:

• angiotenzīna receptoru blokatori (ARB), piemēram:
  • irbesartāns
  • kandesartāns
  • valsartāns
• angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram:
  • lizinoprils
  • fosinoprils
  • enalaprils
  • aliskirēns

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Jums nevajadzētu lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus kopā ar losartānu. Losartāna lietošana kopā ar NSPL palielina nieru bojājumu risku. Jūsu risks var būt lielāks, ja:

• Jums ir slikta nieru darbība
• ir vecākais
• dzeriet ūdens tableti
• ir dehidrēti

NPL var arī mazināt losartāna ietekmi uz asinsspiedienu. Tas nozīmē, ka losartāns var nedarboties tik labi, ja to lietojat kopā ar NSPL.

NPL piemēri:

• naproksēns
• ibuprofēns

Rifampīns

Losartāna lietošana kopā ar rifampīns, zāles, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai, var palielināt to, cik ātri jūsu ķermenis noņem losartānu. Tas nozīmē, ka losartāns var arī nedarboties, lai pazeminātu asinsspiedienu, ja to lietojat kopā ar šīm zālēm.

Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes)

Losartāns var izraisīt zemu asinsspiedienu. Zema asinsspiediena risks palielinās, ja lietojat arī diurētiskos līdzekļus. Zema asinsspiediena simptomi var būt reibonis vai ģībonis vai sāpes krūtīs. Diurētisko līdzekļu piemēri ir:

• hidrohlortiazīds
• furosemīds
• spironolaktons

Zāles vai piedevas, kas satur kāliju

Losartāns var paaugstināt vielas, ko sauc par kāliju, līmeni asinīs. Losartāna lietošana kopā ar zālēm, kas satur kāliju, kālija piedevas vai sāls aizstājējus ar kāliju, var palielināt hiperkaliēmijas (augsta kālija līmeņa) risku.

Zāļu, kas satur kāliju, piemēri:

• kālija hlorīds (Klor-Con, Klor Con M, K-Tab, Micro-K)
• kālija glikonāts
• kālija bikarbonāts (Klor-Con EF)

Losartāna lietošana tiek pārtraukta

Nepārtrauciet losartāna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Pēkšņi to pārtraucot, asinsspiediens var ātri palielināties. Tas palielina sirdslēkmes vai insulta risku. Ja vēlaties pārtraukt losartāna lietošanu, konsultējieties ar ārstu. Viņi lēnām samazinās devu, lai jūs varētu droši pārtraukt zāļu lietošanu.

Kā lietot losartānu

Ārsta nozīmētā losartāna deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• tā stāvokļa veids un smagums, kura ārstēšanai jūs lietojat losartānu
• Tavs vecums
• savu svaru
• citi iespējamie medicīniskie apstākļi, piemēram, aknu bojājumi

Parasti ārsts sāks lietot zemu devu un laika gaitā to pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto devu. Viņi galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Vispārējs: Losartāns

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Zīmols: Cozaar

• Forma: perorāla tablete
• Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Devas paaugstinātam asinsspiedienam (hipertensija)

Pieaugušo deva (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)

Tipiskā sākuma deva ir 50 mg vienu reizi dienā. Devas svārstās no 25 līdz 100 mg dienā. Jūs lietojat losartānu vienu vai divas reizes dienā.

Bērnu deva (vecumā no 6 līdz 17 gadiem)

Deva ir atkarīga no bērna svara. Parastā deva ir aptuveni 0,7 mg / kg ķermeņa svara, lietojot vienu reizi dienā. Jūsu bērna ārsts palielinās vai samazinās devu atkarībā no bērna reakcijas uz medikamentiem.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 5 gadiem)

Šīs zāles nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 6 gadiem.

Vecāka deva (65 gadus veci un vecāki)

Nav īpašu ieteikumu par vecāku devu. Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tā rezultātā normāla pieaugušo deva var izraisīt šo zāļu līmeni organismā virs normas. Ja esat vecāks, jums var būt nepieciešama mazāka deva vai atšķirīga dozēšanas shēma.

Devas diabētiskai nefropātijai

Pieaugušo deva (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)

Tipiskā sākuma deva ir 50 mg vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu līdz 100 mg dienā. Jūs lietojat losartānu vienu vai divas reizes dienā.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)

Šo slimību nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par 17 gadiem.

Vecāka deva (65 gadus veci un vecāki)

Nav īpašu ieteikumu par vecāku devu. Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tā rezultātā normāla pieaugušo deva var izraisīt šo zāļu līmeni organismā virs normas. Ja esat vecāks, jums var būt nepieciešama mazāka deva vai atšķirīga dozēšanas shēma.

Devas, lai samazinātu insulta risku cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu un kreisā kambara hipertrofiju

Pieaugušo deva (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)

Tipiskā deva ir 50 mg, lietojot vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu līdz 100 mg dienā. Jūs varat lietot losartānu vienu vai divas reizes dienā.

Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)

Šo slimību nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par 17 gadiem.

Vecāka deva (65 gadus veci un vecāki)

Nav īpašu ieteikumu par vecāku devu. Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tā rezultātā normāla pieaugušo deva var izraisīt šo zāļu līmeni organismā virs normas. Ja esat vecāks, jums var būt nepieciešama mazāka deva vai atšķirīga dozēšanas shēma.

Īpaši apsvērumi par devām

Cilvēkiem ar aknu problēmām: Ja Jums ir vieglas vai vidēji smagas aknu problēmas, ārsts var samazināt sākuma devu līdz 25 mg dienā.

Brīdinājumi

FDA brīdinājums: Lietojiet grūtniecības laikā

• Šīm zālēm ir brīdinājums par melno lodziņu. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Melnās kastes brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
• Šīs zāles nevajadzētu lietot, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Losartāns var kaitēt vai pārtraukt grūtniecību. Ja Jums iestājas grūtniecība, nekavējoties pārtrauciet šo zāļu lietošanu un sazinieties ar ārstu.

Alerģijas brīdinājums

Losartāns var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi ir:

• apgrūtināta elpošana
• rīkles vai mēles pietūkums
• nātrene

Ja Jums rodas šie simptomi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).

Brīdinājums par mijiedarbību ar alkoholu

Alkoholisko dzērienu lietošana losartāna lietošanas laikā var izraisīt nomierinošu efektu. Tas nozīmē, ka jums var būt palēnināti refleksi, slikta spriestspēja un miegainība. Šis efekts var būt bīstams, ja braucat vai izmantojat citas iekārtas.

Alkohols var arī palielināt losartāna asinsspiedienu pazeminošo efektu. Tas palielina asinsspiediena pazemināšanās risku.

Brīdinājums par zemu asinsspiedienu

Šīs zāles var izraisīt zemu asinsspiedienu, kas var likt justies vājš vai reibonis. Ja tas notiek, apgulieties un nekavējoties zvaniet savam ārstam.

Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem

Cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem: Šīs zāles var pasliktināt nieru slimību. Nieru slimības pasliktināšanās simptomi ir:

• pietūkums rokās, kājās vai potītēs
• neizskaidrojams svara pieaugums

Brīdinājumi citām grupām

Grūtniecēm: Losartāns ir D kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:

1. Pētījumi liecina par nelabvēlīgas ietekmes uz augli risku, kad māte lieto zāles.
2. Ieguvumi no zāļu lietošanas grūtniecības laikā dažos gadījumos var atsvērt iespējamos riskus.

Šīs zāles var kaitēt vai pārtraukt grūtniecību. Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Losartāns grūtniecības laikā jālieto tikai tad, ja iespējamais ieguvums attaisno iespējamo risku.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: Nav zināms, vai losartāns izdalās mātes pienā. Ja tā notiek, tas var izraisīt blakusparādības bērnam, kurš tiek barots ar krūti. Konsultējieties ar savu ārstu, ja barojat bērnu ar krūti. Jums var būt jāizlemj, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt šo zāļu lietošanu.

Senioriem: Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tā rezultātā normāla pieaugušo deva var izraisīt šo zāļu līmeni organismā virs normas. Ja esat vecāks, jums var būt nepieciešama mazāka deva vai atšķirīga dozēšanas shēma.

Bērniem: Šīs zāles nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, ar paaugstinātu asinsspiedienu.

Veikt kā norādīts

Losartānu lieto ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs to nelietojat, kā noteikts, tas rada nopietnus riskus.

Ja jūs to vispār neizmantojat: Losartāns pazemina augstu asinsspiedienu. Ja jūs to nelietojat, asinsspiediens paliks augsts. Augsts asinsspiediens palielina insulta vai sirdslēkmes risku.

Ja jūs to nelietojat pēc grafika: Jūsu asinsspiediens var neuzlaboties vai pasliktināties. Jūs varat palielināt sirdslēkmes vai insulta risku.

Ko darīt, ja esat aizmirsis devu: Ja esat aizmirsis lietot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja līdz nākamajai devai ir atlikušas tikai dažas stundas, pagaidiet un tajā laikā lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Ja esat lietojis pārāk daudz: Ja esat lietojis pārāk daudz losartāna, jums var būt šādi simptomi:

• sajūta, ka sirds dauzās
• vājums
• reibonis

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai meklējiet padomu Amerikas indes kontroles centru asociācijā pa tālruni 1-800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jūsu asinsspiedienam jābūt zemākam. Pārbaudot, ārsts kontrolēs asinsspiedienu. Asinsspiedienu var pārbaudīt arī mājās.

Jūs, iespējams, nevarat pateikt, vai šīs zāles palīdz jūsu nieru darbībai vai samazina insulta risku. Tas nenozīmē, ka zāles nedarbojas. Turpiniet lietot šīs zāles, ja vien ārsts neliecina pārtraukt.

Svarīgi apsvērumi, lietojot losartānu

Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta losartānu.

Vispārīgi

Jūs varat sagriezt vai sasmalcināt losartāna tabletes.

Uzglabāšana

• Uzglabājiet losartānu istabas temperatūrā no 59 ° F līdz 86 ° F (15 ° C līdz 30 ° C).
• Nesasaldējiet šīs zāles.
• Uzglabāt šīs zāles prom no gaismas.
• Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.

Uzpilde

Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.

Ceļošana

Ceļojot ar medikamentiem:

• Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
• Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar kaitēt jūsu medikamentiem.
• Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete. Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālo iepakojumu, kas marķēts ar recepti.
• Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.

Pašpārvalde

Jums var būt nepieciešams pārbaudīt asinsspiedienu mājās. Lai to izdarītu, jums, iespējams, būs jāpērk mājas asinsspiediena mērītājs. Jums jāuztur žurnāls ar datumu, diennakts laiku un asinsspiediena rādījumiem. Līdzi ņemiet šo žurnālu uz ārsta apmeklējumiem.

Veikals asinsspiediena mērītājiem.

Klīniskā uzraudzība

Ārstēšanas laikā ar losartānu ārsts var pārbaudīt:

• kālija līmenis
• nieru darbība
• asinsspiediens

Slēptās izmaksas

Jums var būt nepieciešams iegādāties asinsspiediena mērītāju, lai pārbaudītu asinsspiedienu mājās. Šie monitori ir pieejami lielākajā daļā aptieku.

Vai ir kādas alternatīvas?

Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par citām iespējām, kas jums varētu noderēt.

Atruna:Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai negatīvas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.