Otezla pret Stelara: Kāda ir atšķirība?
Saturs
- Ievads
- Narkotiku īpašības
- Narkotiku īpašības
- Izmaksas, apdrošināšanas segums un pieejamība
- Blakus efekti
- Blakus efekti
- Mijiedarbība ar zālēm
- Mijiedarbība ar zālēm
- Lietošana kopā ar citiem veselības stāvokļiem
- Medicīniskie apstākļi, kas jāapspriež ar ārstu
- Riski grūtniecības vai zīdīšanas laikā
- Grūtniecība un zīdīšanas periods
- Efektivitāte
- Efektivitāte
- Konsultējieties ar ārstu
Ievads
Otezla (apremilast) un Stelara (ustekinumab) ir recepšu medikamenti, ko lieto ādas stāvokļa, ko sauc par psoriāzi, ārstēšanai. Šajā rakstā ir izskaidrota psoriāze un uzsvērtas atšķirības starp šīm divām zālēm. Ja ārsts jums ir diagnosticējis psoriāzi, šī informācija var palīdzēt jums izlemt, vai Otezla vai Stelara varētu būt jums piemērots.
Narkotiku īpašības
Psoriāze ir hroniska (ilgstoša) slimība, kas ietekmē jūsu ādu. Pastāv divu veidu psoriāze: plāksnes psoriāze un psoriātiskais artrīts. Ar psoriāzes plāksni ādas šūnas uzkrājas un veido sarkanas vai sudrabainas krāsas skalas, ko sauc par plāksnēm. Šīs plāksnes ir ādas plāksteri, kas ir sausi, niezoši un dažreiz sāpīgi. Psoriātiskajam artrītam ir tāda pati iedarbība uz ādu, kā arī pietūkums un locītavu sāpes.
Psoriāzes cēlonis nav skaidrs, bet to, visticamāk, izraisa problēma ar noteiktām asins šūnām. Šīs šūnas sauc par T-limfocītiem (vai T-šūnām), un tās ir jūsu imūnsistēmas sastāvdaļa. Parasti tie uzbrūk baktērijām, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Tomēr ar psoriāzi T-šūnas nepareizi uzbrūk jūsu ādas šūnām. Atbildot uz to, jūsu ķermenis ātrāk nekā parasti ražo jaunas ādas šūnas, izraisot ādas slāņu uzkrāšanos. Jūsu imūnsistēma bojā arī jūsu locītavas ar psoriātisko artrītu.
Otezla un Stelara lieto gan psoriāzes, gan psoriātiskā artrīta ārstēšanai. Šajā tabulā ir ietverta pamatinformācija par katru no šīm zālēm.
Narkotiku īpašības
| Zīmola nosaukums | Otezla | Stelara |
| Izmantojiet | Ārstēšana: • psoriātiskais artrīts • plāksne psoriāze | Ārstēšana: • psoriātiskais artrīts • plāksne psoriāze |
| Narkotiku | Apremilast | Ustekinumabs |
| Ģenēriskā versija | Nav pieejams | Nav pieejams |
| Forma | Perorāla tablete | Subkutāna (zem ādas) injekcija |
| Stiprās puses | • 10 mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml vienreizējas lietošanas pilnšļircē • 90 mg / ml vienreizējas lietošanas pilnšļircē • 45 mg / 0,5 ml vienreizējas lietošanas flakonā • 90 mg / ml vienreizējas lietošanas flakonā |
| Tipiska deva | Viena tablete divas reizes dienā | • Pirmās divas devas: Viena injekcija ik pēc 4 nedēļām * • Papildu devas: Viena injekcija ik pēc 12 nedēļām |
| Raksturīgs ārstēšanas ilgums | Var izmantot ilgstošai ārstēšanai | Var izmantot ilgstošai ārstēšanai |
| Uzglabāšanas prasības | Jāuzglabā istabas temperatūrā, kas zemāka par 30 ° C (86 ° F). | Uzglabāt ledusskapī temperatūrā no 36 ° F līdz 46 ° F (2 ° C līdz 8 ° C). |
* Pēc veselības aprūpes sniedzēja apmācības var būt iespējama pašinjekcija.
Izmaksas, apdrošināšanas segums un pieejamība
Stelara un Otezla ir specialitātezāles, kas ir dārgas zāles, kuras lieto noteiktu hronisku slimību ārstēšanai. Parasti īpašas zāles ir tikai lielās speciālās aptiekās.
Abas šīs zāles ir dārgas. Tomēr šī raksta rakstīšanas laikā Stelara aprēķinātās ikmēneša izmaksas bija nedaudz augstākas nekā Otezla (skatīt www.goodrx.com).
Iespējams, ka jūsu apdrošināšana neaptver nevienu no šīm zālēm. Palūdziet farmaceitam pārbaudīt jūsu apdrošināšanu, lai pārliecinātos, vai tā attiecas uz šīm zālēm. Ja tā nenotiek, konsultējieties ar ārstu par citām maksāšanas iespējām. Piemēram, zāļu ražotāji var piedāvāt programmas, kas palīdz segt narkotiku izmaksas.
Blakus efekti
Tāpat kā citas zāles, Otezla un Stelara var izraisīt blakusparādības. Daži no tiem ir biežāk sastopami un pēc dažām dienām var pazust. Citi ir nopietnāki un viņiem var būt nepieciešama medicīniskā aprūpe. Izlemjot, vai zāles ir laba izvēle, jums jāņem vērā visas blakusparādības.
Zemāk esošajā sarakstā ir Otezla vai Stelara blakusparādību piemēri.
Blakus efekti
| Otezla | Stelara | |
| Biežāk sastopamas blakusparādības | • caureja • slikta dūša • galvassāpes • elpceļu infekcijas • svara zudums | • deguna vai rīkles infekcijas • galvassāpes • elpceļu infekcijas • nogurums |
| Nopietnas blakusparādības | • depresija • garastāvokļa izmaiņas • domas par pašnāvību | • alerģiska reakcija ar šādiem simptomiem: • sēkšana • hermētiskums kaklā • apgrūtināta elpošana • iepriekšējo infekciju atgriešanās, piemēram, baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekcijas • paaugstināts ādas vēža risks • reti: atgriezeniska aizmugurējā leikoencefalopātija, neiroloģiska slimība, kas var izraisīt nāvi |
Mijiedarbība ar zālēm
Mijiedarbība ir tāda, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst narkotiku labu darbību. Noteikti pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Tas var palīdzēt ārstam novērst iespējamo mijiedarbību.
Zemāk redzamajā tabulā ir uzskaitīti to zāļu piemēri, kuras var mijiedarboties ar Otezla vai Stelara.
Mijiedarbība ar zālēm
| Otezla | Stelara |
| • zāles, piemēram, rifampīns, kas ietekmē to, kā jūsu ķermenis apstrādā citas zāles • bosentāns • dabrafenibs • osimertiniba • siltuksimabs • tocilizumabs • asinszāli | • dzīvas vakcīnas, piemēram, gripas vakcīna • zāles, kas ietekmē imūnsistēmu, tai skaitā: • lokāls takrolims • pimekrolīms • infliksimabs • natalizumabs • belimumabs • tofacitinibs • roflumilasts • trastuzumabs • fototerapija (gaismas izmantošana psoriāzes ārstēšanai) |
Lietošana kopā ar citiem veselības stāvokļiem
Jūsu vispārējā veselība ir faktors, apsverot, vai zāles ir laba izvēle jums. Piemēram, konkrēta narkotika var pasliktināt noteiktu stāvokli vai slimību. Zemāk ir medicīniskie apstākļi, kas jums jāapspriež ar ārstu pirms Otezla vai Stelara lietošanas.
Medicīniskie apstākļi, kas jāapspriež ar ārstu
| Otezla | Stelara |
| • Nieru problēmas. Ja Jums ir smagi nieru darbības traucējumi, jums var būt nepieciešama cita Otezla deva. • Depresija. Otezla var pasliktināt depresiju vai izraisīt pašnāvības domas vai citas garastāvokļa izmaiņas. | • Infekcijas. Jums nevajadzētu lietot Stelara, kamēr jums ir aktīva infekcija. Stelara var pasliktināt infekciju. • Tuberkuloze. Jums nevajadzētu lietot Stelara, ja Jums ir tuberkuloze. Šīs zāles var pasliktināt jūsu tuberkulozi vai padarīt pagātnes tuberkulozes infekciju atkal simptomātisku (aktīvu). |
Riski grūtniecības vai zīdīšanas laikā
Psoriāzes ārstēšanai var būt ietekme uz grūtniecību vai barošanu ar krūti. Zemāk redzamā tabula sniedz atbildes uz dažiem jautājumiem, kas jums varētu rasties, ja esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti.
Grūtniecība un zīdīšanas periods
| Otezla | Stelara | |
| Kādai grūtniecības kategorijai zāles pieder? | C kategorija | B kategorija |
| Ko parāda grūtniecības izpēte? | Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja nelabvēlīgu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles. | Pētījumi ar dzīvniekiem nav parādījuši risku auglim, kad māte lieto šīs zāles. |
| Vai zāles nonāk mātes pienā? | Nezināms | Iespējams |
| Ko rāda pētījumi par zīdīšanu? | Šīs zāles lietošanas laikā, iespējams, vislabāk ir izvairīties no zīdīšanas. | Nav zināms, kāda veida ietekme uz šo narkotiku būtu bērnam. |
Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu, vai ir droši lietot Otezla vai Stelara.
Efektivitāte
Protams, svarīgs faktors, kas jāņem vērā, izvēloties narkotiku, ir tas, cik labi tas darbojas. Klīniskajos pētījumos * Stelara izrādījās nedaudz efektīvāka nekā Otezla, ja to lieto abu veidu psoriāzes ārstēšanai.
Zemāk redzamajā tabulā ir aprakstīti Otezla un Stelara klīniskie pētījumi. (Šo klīnisko pētījumu oriģinālos datus varat atrast 14. Sadaļā par zāļu izrakstīšanu Otezla un Stelara.)
Efektivitāte
| Otezla | Stelara | |
| Psoriātiskais artrīts: locītavu sāpju un stīvuma ārstēšana | Otezla (lieto kopā ar DMARD †): vairāk nekā vienai trešdaļai pacientu uzlabošanās bija par 20% | Stelara (lieto kopā ar DMARD † ārstēšanu apmēram pusei pacientu): • apmēram pusei pacientu uzlabošanās bija par 20% • apmēram ceturtā daļa pacientu uzlabojās par 50% |
| Plāksnīšu psoriāze: Ādas plāksnīšu ārstēšana | Apmēram vienai trešdaļai pacientu bija skaidrāka āda vai mazāk plāksnīšu. | Apmēram pusei līdz trīs ceturtdaļām pacientu bija skaidrāka āda vai mazāk plāksnīšu. |
*Klīniskie pētījumi notiek dažādos veidos. Viņi pārbauda pacientu grupas, kas atšķiras pēc vecuma, slimības stāvokļa, dzīvesveida un citiem faktoriem. Tas nozīmē, ka jebkura izmēģinājuma rezultāti var nebūt tieši saistīti ar jūsu pieredzi ar noteiktām zālēm. Ja jums ir jautājumi par šo pētījumu vai citu klīnisko pētījumu rezultātiem, apspriediet tos ar ārstu.
†DMARD apzīmē slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus. Šīs zāles var lietot kopā ar Otezla vai Stelara psoriātiskā artrīta ārstēšanai.
Konsultējieties ar ārstu
Salīdzinot Otezla un Stelara, padomājiet par to daudzajām atšķirībām un to, kā tās varētu jūs ietekmēt.Lai palīdzētu jums izlemt, vai Otezla, Stelara vai kāds cits psoriāzes līdzeklis ir piemērots jums, konsultējieties ar ārstu. Pārrunājiet šajā rakstā sniegto informāciju, kā arī visu savu veselības vēsturi. Ārsts var palīdzēt jums atrast psoriāzes ārstēšanu, kas ir gan efektīva, gan piemērota jūsu veselības vajadzībām.
Populārs
Padomi, kā pārvietoties kājā
