Kas ir olnīcu vērpes?

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas izraisa šo stāvokli un kurš ir pakļauts riskam?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
• Ķirurģiskās procedūras
• Medikamenti
• Vai ir iespējamas komplikācijas?
• Kāda ir perspektīva?

Vai tas ir izplatīts?

Olnīcu vērpes (adnexālās vērpes) rodas, kad olnīca savijas ap audiem, kas to atbalsta. Dažreiz olvads var arī savīties. Šis sāpīgais stāvoklis pārtrauc šo orgānu asins piegādi.

Olnīcu vērpes ir ārkārtas medicīniska palīdzība. Ja to neārstē ātri, tas var izraisīt olnīcu zudumu.

Nav skaidrs, cik bieži notiek olnīcu vērpes, taču ārsti piekrīt, ka tā ir neparasta diagnoze. Jums var būt lielāka olnīcu vērpes iespējamība, ja Jums ir olnīcu cistas, kas var izraisīt olnīcu uzbriest. Jūs, iespējams, varēsit samazināt savu risku, izmantojot hormonālo dzimstības kontroli vai citas zāles, kas palīdzēs samazināt cistu lielumu.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kurus simptomus vajadzētu novērot, kā noteikt vispārējo risku, kad apmeklēt ārstu un daudz ko citu.

Kādi ir simptomi?

Olnīcu vērpes var izraisīt:

• stipras, pēkšņas sāpes vēdera lejasdaļā
• krampjveida
• slikta dūša
• vemšana

Šie simptomi parasti parādās pēkšņi un bez brīdinājuma.

Dažos gadījumos sāpes, krampji un maigums vēdera lejasdaļā var nākt un iet vairākas nedēļas. Tas var notikt, ja olnīca mēģina pagriezties atpakaļ pareizajā stāvoklī.

Šis stāvoklis nekad nenotiek bez sāpēm.

Ja jums rodas slikta dūša vai vemšana bez sāpēm, jums ir atšķirīgs pamatslimība. Jebkurā gadījumā diagnozes noteikšanai jums jāapmeklē ārsts.

Kas izraisa šo stāvokli un kurš ir pakļauts riskam?

Vērpes var notikt, ja olnīcas ir nestabilas. Piemēram, cista vai olnīcu masa var izraisīt olnīcu novirzi, padarot to nestabilu.

Jums var būt lielāka iespēja saslimt ar olnīcu vērpi, ja:

• ir policistisko olnīcu sindroms
• ir gara olnīcu saite, kas ir šķiedraina kātiņa, kas savieno olnīcu ar dzemdi
• ir bijusi olvadu saista
• ir
• tiek veikta hormonāla ārstēšana, parasti neauglības ārstēšanai, kas var stimulēt olnīcu

Lai gan tas var notikt sievietēm un meitenēm jebkurā vecumā, visticamāk, tas notiks reproduktīvajos gados.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ja Jums rodas olnīcu vērpes simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jo ilgāk stāvoklis netiek ārstēts, jo lielāka ir iespējamība piedzīvot komplikācijas.

Pēc simptomu novērtēšanas un slimības vēstures pārskatīšanas ārsts veiks iegurņa eksāmenu, lai atrastu visas sāpju un maiguma vietas. Viņi arī veiks transvaginālo ultraskaņu, lai apskatītu jūsu olnīcu, olvadu un asins plūsmu.

Jūsu ārsts arī izmantos asins un urīna testus, lai izslēgtu citas iespējamās diagnozes, piemēram:

• urīnceļu infekcijas
• olnīcu abscess
• ārpusdzemdes grūtniecība
• apendicīts

Lai gan ārsts, pamatojoties uz šiem atklājumiem, var veikt sākotnēju olnīcu vērpes diagnozi, galīgo diagnozi parasti nosaka koriģējošas operācijas laikā.

Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?

Operācija tiks veikta, lai atvienotu olnīcu un, ja nepieciešams, olvadu. Pēc operācijas ārsts var izrakstīt zāles, lai samazinātu atkārtošanās risku. Dažreiz var būt nepieciešams noņemt skarto olnīcu.

Ķirurģiskās procedūras

Jūsu olnīcas savērpšanai ārsts izmantos vienu no divām ķirurģiskām procedūrām:

• Laparoskopija: Ārsts ievietos slaidu, apgaismotu instrumentu nelielā iegriezumā vēdera lejasdaļā. Tas ļaus ārstam apskatīt jūsu iekšējos orgānus. Viņi veiks vēl vienu iegriezumu, lai ļautu piekļūt olnīcai. Kad olnīca būs pieejama, ārsts to izlocīs ar neasu zondi vai citu instrumentu. Šai procedūrai nepieciešama vispārēja anestēzija, un to parasti veic ambulatori. Ja esat grūtniece, ārsts var ieteikt šo operāciju.
• Laparotomija: Veicot šo procedūru, ārsts izdarīs lielāku iegriezumu vēdera lejasdaļā, lai ļautu viņiem piekļūt olnīcai un manuāli to savīt. Tas tiek darīts, kamēr jums ir vispārēja anestēzija, un jums būs jāpaliek slimnīcā nakti.

Ja ir pagājis pārāk daudz laika - un ilgstošs asinsrites zudums ir izraisījis apkārtējo audu nāvi - ārsts tos noņems:

• Ooforektomija: Ja olnīcu audi vairs nav dzīvotspējīgi, ārsts izmantos šo laparoskopisko procedūru olnīcu noņemšanai.
• Salpingo-oophorektomija: Ja gan olnīcu, gan olvadu audi vairs nav dzīvotspējīgi, ārsts izmantos šo laparoskopisko procedūru, lai tos abus noņemtu. Viņi var arī ieteikt šo procedūru, lai novērstu atkārtošanos sievietēm pēcmenopauzes periodā.

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, arī šo procedūru risks var būt asins sarecēšana, infekcija un anestēzijas komplikācijas.

Medikamenti

Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu simptomus atveseļošanās laikā:

• acetaminofēns (tilenols)
• ibuprofēns (Advil)
• naproksēns (Aleve)

Ja sāpes ir smagākas, ārsts var izrakstīt tādus opioīdus kā:

• oksikodons (OxyContin)
• oksikodons ar acetaminofēnu (Percocet)

Lai samazinātu atkārtošanās risku, ārsts var izrakstīt lielas kontracepcijas tabletes vai citas hormonālas dzimstības kontroles formas.

Vai ir iespējamas komplikācijas?

Jo ilgāk nepieciešams saņemt diagnozi un ārstēšanu, jo ilgāk olnīcu audi ir pakļauti riskam.

Kad notiek vērpšana, asins plūsma olnīcā - un, iespējams, arī olvadā - ir samazināta. Ilgstoša asinsrites samazināšanās var izraisīt nekrozi (audu nāvi). Ja tas notiks, ārsts noņem olnīcu un visus citus skartos audus.

Vienīgais veids, kā izvairīties no šīs komplikācijas, ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību simptomu novēršanai.

Ja olnīca zaudē nekrozi, joprojām ir iespējama apaugļošanās un grūtniecība. Olnīcu vērpes nekādā veidā neietekmē auglību.

Kāda ir perspektīva?

Olnīcu vērpes tiek uzskatītas par ārkārtas medicīniskām situācijām, un tās koriģēšanai nepieciešama operācija. Novēlota diagnostika un ārstēšana var palielināt komplikāciju risku un izraisīt papildu operācijas.

Kad olnīca ir savīta vai noņemta, jums var ieteikt lietot hormonālo dzimstības kontroli, lai samazinātu atkārtošanās risku. Vērpes neietekmē jūsu spēju ieņemt grūtniecību vai nēsāt grūtniecību uz laiku.