Kas izraisa sāpes manā iegurnī?

Saturs

• 1. Urīnceļu infekcija (UTI)
• 2. Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)
• 3. Trūce
• 4. Apendicīts
• 5. Nierakmeņi vai infekcija
• 6. Cistīts
• 7. Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• 8. Pudendālā nerva aizķeršanās
• 9. Adhēzijas
• Nosacījumi, kas ietekmē tikai sievietes
• 10. Mittelschmerz
• 11. Premenstruālā sindroma (PMS) un menstruāciju krampji
• 12. Ārpusdzemdes grūtniecība
• 13. Aborts
• 14. Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
• 15. Olnīcu cistas plīsums vai vērpes
• 16. Dzemdes mioma
• 17. Endometrioze
• 18. Iegurņa sastrēguma sindroms (PCS)
• 19. Iegurņa orgānu prolapss
• Apstākļi, kas ietekmē tikai vīriešus
• 20. Baktēriju prostatīts
• 21. Hroniskas iegurņa sāpju sindroms
• 22. Uretrālā striktūra
• Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)
• 24. Pēc vazektomijas sāpju sindroms
• Kad jāapmeklē ārsts

Vai tas rada bažas?

Iegurnis ir zona zem jūsu vēdera pogas un virs augšstilbiem. Gan vīrieši, gan sievietes var saņemt sāpes šajā ķermeņa daļā. Iegurņa sāpes var liecināt par urīnceļu, reproduktīvo orgānu vai gremošanas trakta problēmu.

Daži iegurņa sāpju cēloņi, tostarp menstruācijas krampji sievietēm, ir normāli, un par tiem nav jāuztraucas. Citi ir pietiekami nopietni, lai pieprasītu ārsta vai slimnīcas apmeklējumu.

Pārbaudiet simptomus saskaņā ar šo rokasgrāmatu, lai palīdzētu noskaidrot, kas izraisa iegurņa sāpes. Pēc tam apmeklējiet ārstu, lai uzzinātu diagnozi.

1. Urīnceļu infekcija (UTI)

UTI ir bakteriāla infekcija kaut kur urīnceļos. Tas ietver jūsu urīnizvadkanālu, urīnpūsli, urīnceļus un nieres. UTI ir ļoti izplatīta, īpaši sievietēm. Apmēram 40 līdz 60 procenti sieviešu dzīves laikā saņem UTI, bieži vien urīnpūslī.

Parasti ar UTI jums būs iegurņa sāpes. Sāpes parasti ir iegurņa vidū un ap kaunuma kaulu.

Citi simptomi ir:

• steidzama nepieciešamība urinēt
• dedzināšana vai sāpes urinēšanas laikā
• duļķains, asiņains vai spēcīgi smaržojošs urīns
• sānu un muguras sāpes (ja infekcija ir jūsu nierēs)
• drudzis

2. Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)

Gonoreja un hlamīdijas ir bakteriālas infekcijas, kas tiek pārnestas ar seksuālu darbību. Katru gadu ar gonoreju ir inficēti apmēram 820 000 cilvēku. Hlamīdijas inficē gandrīz 3 miljonus cilvēku. Lielākā daļa šo STI gadījumu skar cilvēkus vecumā no 15 līdz 24 gadiem.

Daudzos gadījumos gonoreja un hlamīdijas neradīs simptomus. Sievietēm var būt sāpes iegurnī, īpaši, ja viņi urinē vai izkārnās. Vīriešiem sāpes var būt sēkliniekos.

Citi gonorejas simptomi ir:

• patoloģiskas izdalījumi no maksts (sievietēm)
• asiņošana starp menstruācijām (sievietēm)
• izdalījumi, sāpes vai asiņošana no taisnās zarnas

Citi hlamīdiju simptomi ir:

• izdalījumi no maksts vai dzimumlocekļa
• strutas urīnā
• urinējot biežāk nekā parasti
• sāpes vai dedzināšana urinējot
• sāpes seksa laikā
• sēklinieku maigums un pietūkums (vīriešiem)
• izdalījumi, sāpes vai asiņošana no taisnās zarnas

3. Trūce

Trūce rodas, kad orgāns vai audi izspiež vāju vietu vēdera, krūšu vai augšstilba muskuļos. Tas rada sāpīgu vai sāpīgu izliekumu. Jums vajadzētu būt iespējai izspiest uzpūšanos atpakaļ, pretējā gadījumā tā izzudīs, kad jūs gulēsit.

Trūces sāpes pastiprinās, kad klepojat, smejaties, noliecaties vai kaut ko paceļat.

Citi simptomi ir:

• smaga sajūta izciļņa zonā
• vājums vai spiediens trūces zonā
• sāpes un pietūkums ap sēkliniekiem (vīriešiem)

4. Apendicīts

Pielikums ir plāna caurule, kas piestiprināta pie jūsu resnās zarnas. Apendicīta gadījumā papildinājums uzbriest.

Šis stāvoklis skar vairāk nekā 5 procentus cilvēku. Lielākā daļa cilvēku, kas saslimst ar apendicītu, ir pusaudžu vai 20 gadu vecumā.

Apendicīta sāpes sākas pēkšņi, un tās var būt smagas. Tas parasti atrodas vēdera apakšējā labajā daļā. Vai arī sāpes var sākties ap vēdera pogu un migrēt uz labo vēdera lejasdaļu. Tas pasliktinās, ja jūs elpojat dziļi, klepus vai šķaudāt.

Citi simptomi ir:

• slikta dūša
• vemšana
• apetītes zudums
• zemas pakāpes drudzis
• aizcietējums vai caureja
• vēdera pietūkums

5. Nierakmeņi vai infekcija

Nierakmeņi veidojas, kad minerāli, piemēram, kalcijs vai urīnskābe, saplūst urīnā un veido cietus akmeņus. Nieru akmeņi parasti ir biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm.

Lielākā daļa nierakmeņu neizraisa simptomus, līdz tie sāk pārvietoties caur urīnizvadkanāliem (mazajām caurulītēm, kas urīnu ved no nierēm līdz urīnpūslim). Tā kā caurules ir mazas un neelastīgas, tās nevar izstiepties, lai pārvietotu akmeni, un tas izraisa sāpes.

Otrkārt, caurules reaģē uz akmeni, nostiprinoties pie akmens, mēģinot to izspiest, kas izraisa sāpīgu spazmu.

Treškārt, ja akmens bloķē urīna plūsmu, tas var atgriezties nierēs, izraisot spiedienu un sāpes. Šīs sāpes var būt smagas.

Sāpes parasti sākas jūsu sānos un mugurā, bet tās var izstarot uz vēdera lejasdaļu un cirkšņiem. Urinējot, var būt arī sāpes. Nieru akmeņu sāpes rodas viļņos, kas kļūst intensīvāki un pēc tam izzūd.

Ja baktērijas nokļūst jūsu nierēs, var attīstīties nieru infekcija. Tas var izraisīt arī sāpes mugurā, sānos, vēdera lejasdaļā un cirkšņos. Dažreiz cilvēkiem ar nierakmeņiem ir arī nieru infekcija.

Citi nierakmeņu vai infekcijas simptomi ir:

• asinis urīnā, kas var būt rozā, sarkanā vai brūnā krāsā
• duļķains vai nepatīkami smaržojošs urīns
• nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti
• steidzama nepieciešamība urinēt
• dedzināšana vai sāpes urinējot
• slikta dūša
• vemšana
• drudzis
• drebuļi

6. Cistīts

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums, ko parasti izraisa urīnceļu infekcija. Tas izraisa sāpes vai spiedienu iegurnī un vēdera lejasdaļā.

Citi simptomi ir:

• spēcīga vēlme urinēt
• dedzināšana vai sāpes urinējot
• urinējot nelielu daudzumu vienlaikus
• asinis urīnā
• duļķains vai spēcīgi smaržojošs urīns
• zemas pakāpes drudzis

7. Kairinātu zarnu sindroms (IBS)

IBS ir stāvoklis, kas izraisa zarnu simptomus, piemēram, krampjus. Tas nav tas pats, kas zarnu iekaisuma slimība, kas izraisa ilgstošu gremošanas trakta iekaisumu.

Apmēram 12 procentiem pieaugušo amerikāņu ir diagnosticēta IBS. IBS ietekmē apmēram divreiz vairāk sieviešu nekā vīriešu, un tas parasti sākas pirms 50 gadu vecuma.

Sāpes vēderā un IBS krampji parasti uzlabojas, kad notiek zarnu kustība.

Citi IBS simptomi ir:

• vēdera uzpūšanās
• gāze
• caureja
• aizcietējums
• gļotas izkārnījumos

8. Pudendālā nerva aizķeršanās

Pudeles nervs piegādā sajūtu jūsu dzimumorgāniem, tūpļam un urīnizvadkanālam. Traumas, ķirurģiska iejaukšanās vai augšana var izdarīt spiedienu uz šo nervu zonā, kur tas nonāk vai atstāj iegurni.

Pudendāla nerva aizķeršanās izraisa nervu sāpes. Tas jūtas kā elektrošoks vai dziļi sāpošas sāpes dzimumorgānos, zonā starp dzimumorgāniem un taisnās zarnas (perineum) un ap taisnās zarnas. Sāpes pastiprinās, kad sēžat, un uzlabojas, pieceļoties kājās vai guļus.

Citi simptomi ir:

• problēmas ar urīna plūsmas sākšanu
• bieža vai steidzama nepieciešamība urinēt
• aizcietējums
• sāpīgas zarnu kustības
• dzimumlocekļa un sēklinieka nejutīgums (vīriešiem) vai vulva (sievietēm)
• grūtības ar erekciju (vīriešiem)

9. Adhēzijas

Adhesions ir rētām līdzīgu audu joslas, kas liek vēdera orgāniem un audiem turēties kopā. Pēc vēdera operācijas jūs varat iegūt saķeri. Aptuveni 93 procentiem cilvēku, kuriem ir vēdera operācija, pēc tam rodas saaugumi.

Adhesions ne vienmēr izraisa simptomus. Kad viņi to dara, sāpes vēderā ir visizplatītākās. Bieži tiek ziņots par asām vilkšanas sajūtām un sāpēm.

Lai gan saaugumi parasti nerada problēmas, ja jūsu zarnas iestrēgst kopā un tiek bloķētas, jums var būt smagas sāpes vēderā vai šādi simptomi:

• slikta dūša
• vemšana
• pietūkušais vēders
• aizcietējums
• skaļas skaņas jūsu zarnās

Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja Jums ir šie simptomi.

Nosacījumi, kas ietekmē tikai sievietes

Daži iegurņa sāpju cēloņi ietekmē tikai sievietes.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz ir vācu vārds “vidus sāpēm”. Tās ir sāpes vēdera lejasdaļā un iegurnī, kuras dažām sievietēm rodas ovulācijas laikā. Ovulācija ir olšūnas atbrīvošanās no olvadām, kas notiek menstruālā cikla vidū - līdz ar to vārds “vidus”.

Sāpes, kuras jūtat no mittelschmerz:

• atrodas jūsu vēdera pusē, kur izdalās olšūna
• var justies asi vai krampjveida un blāvi
• ilgst no dažām minūtēm līdz dažām stundām
• var katru mēnesi mainīt pusi vai atrasties tajā pašā pusē dažus mēnešus pēc kārtas

Jums var būt arī neparedzēta asiņošana no maksts vai izdalījumi.

Mittelschmerz parasti nav nopietns, bet informējiet ārstu, ja sāpes neizzūd vai ja Jums ir drudzis vai slikta dūša.

11. Premenstruālā sindroma (PMS) un menstruāciju krampji

Lielākajai daļai sieviešu vēdera lejasdaļā rodas krampji tieši pirms ikmēneša menstruācijas un tās laikā. Diskomforts rodas no hormonu izmaiņām un no dzemdes saraušanās, izspiežot dzemdes gļotādu.

Parasti krampji ir viegli, bet dažreiz tie var būt sāpīgi. Sāpīgus periodus sauc par dismenoreju. Apmēram 10 procentiem sieviešu ir pietiekami stipras sāpes, lai izjauktu viņu ikdienas dzīvi.

Līdz ar krampjiem jums var būt šādi simptomi pirms perioda vai tā laikā:

• sāpošas krūtis
• vēdera uzpūšanās
• garastāvokļa izmaiņas
• pārtikas alkas
• aizkaitināmība
• nogurums
• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• galvassāpes

12. Ārpusdzemdes grūtniecība

Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, kad apaugļota olšūna aug ārpus dzemdes - parasti olvados. Olu augot, tas var izraisīt olvadu plīšanu, kas var būt bīstama dzīvībai. No 1 līdz 2 procentiem no visām grūtniecībām Amerikas Savienotajās Valstīs ir ārpusdzemdes grūtniecība.

Ārpusdzemdes grūtniecības sāpes rodas ātri, un tās var sajust asas vai durošas. Tas var būt tikai vienā iegurņa pusē. Sāpes var parādīties viļņos.

Citi simptomi ir:

• asiņošana no maksts starp periodiem
• sāpes muguras lejasdaļā vai plecā
• vājums
• reibonis

Zvaniet savam akušierim-ginekologam, ja Jums ir šie simptomi. Ārpusdzemdes grūtniecība ir ārkārtas medicīniska palīdzība.

13. Aborts

Aborts attiecas uz mazuļa zaudēšanu pirms 20. grūtniecības nedēļas. Apmēram 10 līdz 15 procenti zināmo grūtniecību beidzas ar spontāno abortu. Vēl vairāk sieviešu, iespējams, spontāni iziet, pirms saprot, ka ir stāvoklī.

Krampji vai stipras sāpes vēderā ir viena no aborta pazīmēm. Jums var būt arī smērēšanās vai asiņošana.

Šie simptomi nenozīmē, ka jums noteikti ir spontāns aborts. Tomēr par tiem ir vērts ziņot savam ārstam, lai jūs varētu izrakstīties.

14. Iegurņa iekaisuma slimība (PID)

PID ir infekcija sievietes reproduktīvajā traktā. Tas sākas, kad baktērijas nokļūst maksts un nonāk olnīcās, olvados vai citos reproduktīvajos orgānos.

PID parasti izraisa STI, piemēram, gonoreja vai hlamīdija. Apmēram 5 procenti sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs kādā brīdī saņem PID.

Sāpes no PID ir centrētas vēdera lejasdaļā. Tas var justies maigs vai sāpīgs. Citi simptomi ir:

• izdalījumi no maksts
• patoloģiska asiņošana no maksts
• drudzis
• sāpes seksa laikā
• sāpīga urinēšana
• bieža nepieciešamība urinēt

Ja jums ir šie simptomi, apmeklējiet ārstu. Ja to neārstē, PID var izraisīt neauglību.

15. Olnīcu cistas plīsums vai vērpes

Cistas ir šķidrumu pildīti maisiņi, kas var veidoties jūsu olnīcās. Lielākajai daļai sieviešu rodas cistas, taču tās parasti nerada nekādas problēmas vai simptomus. Tomēr, ja cista vērpjas vai plīst vaļā (plīst), tā var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā tajā pašā pusē, kur cista. Sāpes var būt asas vai blāvas, un tās var nākt un iet.

Citi cistas simptomi ir:

• vēdera pilnības sajūta
• sāpes muguras lejasdaļā
• sāpes seksa laikā
• neizskaidrojams svara pieaugums
• sāpes menstruāciju laikā
• patoloģiska asiņošana no maksts
• nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti
• vēdera uzpūšanās
• drudzis
• vemšana

Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja sāpes iegurnī ir smagas, vai arī jums ir drudzis.

16. Dzemdes mioma

Dzemdes mioma ir izaugumi dzemdes sieniņā. Viņi ir izplatīti sievietes reproduktīvajos gados, parasti nav vēzis.

Fibroīdu izmērs var būt no sīkajām sēklām līdz lieliem gabaliņiem, kas liek vēderam augt. Bieži vien mioma neizraisa nekādus simptomus. Lielāki fibroīdi var izraisīt spiedienu vai sāpes iegurnī.

Citi simptomi ir:

• stipra asiņošana menstruāciju laikā
• periodi, kas ilgst vairāk nekā nedēļu
• vēdera pilnības vai pietūkuma sajūta
• muguras sāpes
• bieža nepieciešamība urinēt
• sāpes seksa laikā
• problēmas ar urīnpūšļa pilnīgu iztukšošanu
• aizcietējums

17. Endometrioze

Endometriozes gadījumā audi, kas parasti izlīdzina jūsu dzemdi, aug citās iegurņa daļās. Katru mēnesi šie audi sabiezē un mēģina izdalīties, tāpat kā dzemdes iekšienē. Bet audiem ārpus dzemdes nav kur iet, kas izraisa sāpes un citus simptomus.

Vairāk nekā 11 procentiem sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem attīstās endometrioze. Nosacījums ir visizplatītākais sievietēm, kuras ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Endometrioze izraisa iegurņa sāpes pirms menstruācijas un tās laikā. Sāpes var būt smagas. Jums var būt arī sāpes urinējot vai dzimumattiecībās.

Citi simptomi ir:

• stipra asiņošana
• nogurums
• caureja
• aizcietējums
• slikta dūša

18. Iegurņa sastrēguma sindroms (PCS)

PCS gadījumā varikozas vēnas attīstās ap jūsu olnīcām. Šīs biezās, ropiskās vēnas ir līdzīgas varikozām vēnām, kas veidojas kājās. Vārsti, kas parasti uztur asinis plūst pareizajā virzienā caur vēnām, vairs nedarbojas. Tas izraisa asiņu dublēšanos jūsu vēnās, kas uzbriest.

Vīriešiem var attīstīties arī varikozas vēnas iegurnī, taču sievietēm šis stāvoklis ir daudz biežāk sastopams.

Sāpes iegurņā ir galvenais PCS simptoms. Sāpes var justies blāvas vai sāpīgas. Dienas laikā tas bieži pasliktināsies, īpaši, ja esat daudz sēdējis vai stāvējis. Jums var būt sāpes arī dzimumakta laikā un ap periodu.

Citi simptomi ir:

• caureja
• aizcietējums
• varikozas vēnas jūsu augšstilbos
• problēmas ar urinēšanas kontroli

19. Iegurņa orgānu prolapss

Sievietes iegurņa orgāni paliek vietā, pateicoties muskuļu un citu audu šūpuļtīklam, kas tos atbalsta. Dzemdību un vecuma dēļ šie muskuļi var vājināties un ļaut urīnpūslim, dzemdei un taisnās zarnas nokrist maksts.

Iegurņa orgānu prolapss var skart jebkura vecuma sievietes, taču tas visbiežāk notiek gados vecākām sievietēm.

Šis stāvoklis var izraisīt spiediena vai smaguma sajūtu iegurnī. Jūs varētu arī sajust, ka no maksts izspiežas gabals.

Apstākļi, kas ietekmē tikai vīriešus

Daži apstākļi, kas izraisa iegurņa sāpes, galvenokārt skar vīriešus.

20. Baktēriju prostatīts

Prostatīts attiecas uz prostatas dziedzera iekaisumu un pietūkumu. Baktēriju prostatīts ir dziedzera infekcija, ko izraisa baktērijas. Kādā dzīves posmā prostatītu saslimst līdz pat ceturtdaļai vīriešu, bet mazāk nekā 10 procentiem no viņiem būs bakteriāls prostatīts.

Kopā ar iegurņa sāpēm simptomi var būt:

• bieža vai steidzama nepieciešamība urinēt
• sāpīga urinēšana
• nespēja izvadīt urīnu
• drudzis
• drebuļi
• slikta dūša
• vemšana
• nogurums

21. Hroniskas iegurņa sāpju sindroms

Vīriešiem, kuriem ilgstoši ir iegurņa sāpes bez infekcijas vai cita acīmredzama cēloņa, tiek diagnosticēts hronisks iegurņa sāpju sindroms. Lai kvalificētos šai diagnozei, jums vismaz 3 mēnešus ir bijušas sāpes iegurnī.

No 3 līdz 6 procentiem vīriešu ir hroniskas iegurņa sāpju sindroms. Tas ir visizplatītākais urīnceļu stāvoklis vīriešiem līdz 50 gadu vecumam.

Vīriešiem ar šo stāvokli ir sāpes dzimumloceklī, sēkliniekos, zonā starp sēkliniekiem un taisnās zarnas (starpenē) un vēdera lejasdaļā.

Citi simptomi ir:

• sāpes urinēšanas un ejakulācijas laikā
• vāja urīna plūsma
• paaugstināta nepieciešamība urinēt
• muskuļu vai locītavu sāpes
• nogurums

22. Uretrālā striktūra

Urīnizvadkanāla ir caurule, caur kuru urīns iziet no urīnpūšļa no ķermeņa. Uretra striktūra attiecas uz urīnizvadkanāla sašaurināšanos vai aizsprostojumu, ko izraisa pietūkums, ievainojums vai infekcija. Bloķēšana palēnina urīna plūsmu no dzimumlocekļa.

Uretrālā striktūra vecumā skar aptuveni 0,6 procentus vīriešu. Retos gadījumos sievietes var saņemt arī striktūras, bet vīriešiem šī problēma ir daudz izplatītāka.

Urīnizvadkanāla sašaurināšanās simptomi ir sāpes vēderā un:

• lēna urīna plūsma
• sāpes urinējot
• asinis urīnā vai spermā
• urīna noplūde
• dzimumlocekļa pietūkums
• urīnpūšļa kontroles zaudēšana

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)

BPH attiecas uz prostatas dziedzera paplašināšanos bez vēža. Šis dziedzeris, kas spermai pievieno šķidrumu, parasti sākas ar valrieksta izmēru un formu. Prostatas vecums turpina pieaugt.

Kad prostata aug, tā izspiež jūsu urīnizvadkanālu. Pūšļa muskulim ir jāstrādā vairāk, lai izspiestu urīnu. Laika gaitā urīnpūšļa muskuļi var vājināties, un jūs varat attīstīt urīna simptomus.

BPH ir ļoti izplatīta vecākiem vīriešiem. Apmēram pusei vīriešu vecumā no 51 līdz 60 gadiem ir šāds stāvoklis. Līdz 80 gadu vecumam līdz 90 procentiem vīriešu būs BPH.

Papildus iegurņa pilnības sajūtai simptomi var būt:

• steidzama nepieciešamība urinēt
• vāja vai piloša urīna plūsma
• nepatikšanas sākt urinēt
• stumšana vai sasprindzinājums urinēt

24. Pēc vazektomijas sāpju sindroms

Vazektomija ir procedūra, kas neļauj vīrietim palikt stāvoklī. Operācijas laikā tiek sagriezta caurule, ko sauc par vas deferens, lai sperma vairs nevarētu iekļūt spermā.

Apmēram 1 līdz 2 procentiem vīriešu, kuriem ir vazektomija, sāp sēkliniekos vairāk nekā 3 mēnešus pēc procedūras. To sauc par sāpju sindromu pēc vazektomijas. To var izraisīt sēklinieku struktūru bojājumi vai spiediens uz nerviem apgabalā, starp citiem faktoriem.

Sāpes var būt nemainīgas vai nākt un iet. Dažiem vīriešiem ir arī sāpes, kad viņiem rodas erekcija, dzimumakts vai ejakulācija. Dažiem vīriešiem sāpes ir asas un durošas. Citiem vairāk ir pulsējošas sāpes.

Kad jāapmeklē ārsts

Pagaidu un vieglas iegurņa sāpes, iespējams, nav jāuztraucas. Ja sāpes ir smagas vai tās turpinās vairāk nekā nedēļu, norunājiet tikšanos ar ārstu.

Jums vajadzētu apmeklēt arī ārstu, ja Jums rodas:

• asinis urīnā
• nepatīkami smaržojošs urīns
• problēmas ar urinēšanu
• nespēja veikt zarnu kustību
• asiņošana starp menstruācijām (sievietēm)
• drudzis
• drebuļi