Izpratne par Parkinsona slimības demenci

Saturs

• Kādi ir Parkinsona slimības demences posmi?
• Uzvedība, kas novērota Parkinsona slimības demences gadījumā
• Kādi ir Parkinsona slimības demences simptomi?
• Lewy ķermeņa demence pret Parkinsona slimības demenci
• Parkinsona slimības demences beigu stadija
• Dzīves ilgums ar Parkinsona slimības demenci
• Kā tiek diagnosticēta Parkinsona slimības demence?
• Kas izraisa Parkinsona slimības demenci?
• Kādi ir Parkinsona slimības demences attīstības riska faktori?
• Kā tiek ārstēta Parkinsona slimības demence?
• Līdzņemšana

Parkinsona slimība ir progresējošs neiroloģisks traucējums, kas bojā centrālo nervu sistēmu. Šis stāvoklis galvenokārt skar pieaugušos, kas vecāki par 65 gadiem.

Parkinsona fonds lēš, ka līdz 2020. gadam dzīvos ar šo slimību.

Parkinsona slimība var izraisīt stāvokli, ko sauc par Parkinsona slimības demenci. Šo stāvokli raksturo domāšanas, pamatojuma un problēmu risināšanas samazināšanās.

Tiek lēsts, ka 50 līdz 80 procenti cilvēku ar Parkinsona slimību galu galā piedzīvos Parkinsona slimības demenci.

Kādi ir Parkinsona slimības demences posmi?

Lai arī pati Parkinsona slimība ir sadalīta piecos posmos, Parkinsona slimības demence nav tik labi izprotama.

Pētījumi ir parādījuši, ka demence ir aptuveni 83 procentiem no tiem, kuri pēc 20 gadiem joprojām dzīvo ar šo slimību.

Veila neirozinātņu institūts lēš, ka vidējais laiks no kustību problēmu rašanās Parkinsona slimībā līdz demences attīstībai ir aptuveni 10 gadi.

Uzvedība, kas novērota Parkinsona slimības demences gadījumā

Demences progresēšanas laikā dezorientācijas, apjukuma, uzbudinājuma un impulsivitātes pārvaldīšana var būt galvenā aprūpes sastāvdaļa.

Dažiem pacientiem halucinācijas vai maldi rodas kā Parkinsona slimības komplikācija. Tie var būt biedējoši un novājinoši. Aptuveni tie, kuriem ir šī slimība, tos var izjust.

Vislabākais, kas jādara, rūpējoties par Parkinsona slimības demences halucinācijām vai maldiem, ir saglabāt viņu mieru un mazināt stresu.

Pirms viņiem parādījās halucinācijas pazīmes, ņemiet vērā viņu simptomus un to, ko viņi darīja, un pēc tam informējiet savu ārstu.

Šis slimības elements var būt īpaši sarežģīts aprūpētājiem. Pacienti var kļūt nespējīgi rūpēties par sevi vai palikt vieni.

Daži veidi, kā atvieglot kopšanu, ir šādi:

• pieturoties pie normālas rutīnas, kad vien iespējams
• būt īpaši mierinošam pēc jebkādām medicīniskām procedūrām
• ierobežojot traucējošos faktorus
• izmantojot aizkarus, nakts gaismas un pulksteņus, lai palīdzētu pieturēties pie regulāra miega grafika
• atceroties, ka uzvedība ir slimības faktors, nevis cilvēks

Kādi ir Parkinsona slimības demences simptomi?

Visbiežāk sastopamie Parkinsona slimības demences simptomi ir:

• apetītes izmaiņas
• enerģijas līmeņa izmaiņas
• apjukums
• maldiem
• paranojas idejas
• halucinācijas
• depresija
• grūtības ar atmiņas atsaukšanu un aizmāršību
• nespēja koncentrēties
• nespēja pielietot pamatojumu un spriedumu
• palielināta trauksme
• garastāvokļa maiņas
• intereses zaudēšana
• neskaidra runa
• miega traucējumi

Lewy ķermeņa demence pret Parkinsona slimības demenci

Lewy ķermeņa demences (LBD) diagnozes ietver demenci ar Lewy ķermeņiem (DLB) un Parkinsona slimības demenci. Simptomi abās šajās diagnozēs var būt līdzīgi.

Lewy ķermeņa demence ir progresējoša demence, ko izraisa patoloģiski olbaltumvielu nogulsnējumi smadzenēs, ko sauc par alfa-sinukleīnu. Lewy ķermeņi tiek novēroti arī Parkinsona slimības gadījumā.

Simptomu pārklāšanās starp Lewy ķermeņa demenci un Parkinsona slimības demenci ietver kustību simptomus, stīvus muskuļus un problēmas ar domāšanu un pamatojumu.

Šķiet, ka tas norāda, ka tās varētu būt saistītas ar tām pašām novirzēm, lai gan to apstiprināšanai ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

Parkinsona slimības demences beigu stadija

Vēlākajos Parkinsona slimības posmos ir smagāki simptomi, kuriem var būt nepieciešama palīdzība pārvietošanās, diennakts aprūpe vai ratiņkrēsls. Dzīves kvalitāte var strauji pazemināties.

Palielinās infekcijas, nesaturēšanas, pneimonijas, kritienu, bezmiega un aizrīšanās risks.

Slimnīcu aprūpe, atmiņas aprūpe, mājas veselības palīgi, sociālie darbinieki un atbalsta konsultanti var palīdzēt vēlāk.

Dzīves ilgums ar Parkinsona slimības demenci

Pati Parkinsona slimība nav letāla, taču komplikācijas var būt.

Pētījumi liecina, ka vidējais izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni pēc diagnozes noteikšanas, un tiem, kuriem ir Parkinsona slimības demence, vidējais dzīves ilgums ir saīsināts par aptuveni.

Starp demenci un paaugstinātu mirstības risku pastāv, taču ir iespējams arī daudzus gadus dzīvot ar šo slimību.

Kā tiek diagnosticēta Parkinsona slimības demence?

Neviens tests nevar diagnosticēt Parkinsona slimības demenci. Tā vietā ārsti paļaujas uz virkni vai testu un rādītāju kombināciju.

Neirologs, visticamāk, diagnosticēs jums Parkinsona slimību un pēc tam sekos jūsu progresēšanai. Viņi var jūs uzraudzīt, vai nav demences pazīmju. Kļūstot vecākam, palielinās Parkinsona demences risks.

Jūsu ārsts, visticamāk, veiks regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu jūsu kognitīvās funkcijas, atmiņas atsaukšanu un garīgo veselību.

Kas izraisa Parkinsona slimības demenci?

Smadzeņu ķīmiskais kurjers ar nosaukumu dopamīns palīdz kontrolēt un koordinēt muskuļu kustību. Laika gaitā Parkinsona slimība iznīcina nervu šūnas, kas ražo dopamīnu.

Bez šī ķīmiskā kurjera nervu šūnas nevar pareizi nodot instrukcijas ķermenim. Tas izraisa muskuļu funkcijas un koordinācijas zudumu. Pētnieki nezina, kāpēc šīs smadzeņu šūnas pazūd.

Parkinsona slimība izraisa arī dramatiskas izmaiņas jūsu smadzeņu daļā, kas kontrolē kustību.

Tie, kuriem ir Parkinsona slimība, bieži izjūt motora simptomus kā sākotnēju stāvokļa pazīmi. Trīce ir viens no visbiežāk sastopamajiem pirmajiem Parkinsona slimības simptomiem.

Kad slimība progresē un izplatās jūsu smadzenēs, tā var ietekmēt jūsu smadzeņu daļas, kas atbildīgas par garīgajām funkcijām, atmiņu un spriešanu.

Laika gaitā jūsu smadzenes, iespējams, nespēs izmantot šīs zonas tik efektīvi kā agrāk. Tā rezultātā jūs varat sākt izjust Parkinsona slimības demences simptomus.

Kādi ir Parkinsona slimības demences attīstības riska faktori?

Jums ir paaugstināts Parkinsona slimības demences attīstības risks, ja:

• tu esi cilvēks ar dzimumlocekli
• tu esi vecāks
• Jums ir viegli kognitīvie traucējumi
• Jums ir smagāki kustību traucējumu simptomi, piemēram
  kā stīvums un gaitas traucējumi
• Jums ir diagnosticēti saistīti psihiski simptomi
  līdz Parkinsona slimībai, piemēram, depresijai

Kā tiek ārstēta Parkinsona slimības demence?

Neviena narkotika vai ārstēšana nevar izārstēt Parkinsona slimības demenci. Pašlaik ārsti koncentrējas uz ārstēšanas plānu, kas palīdz mazināt Parkinsona slimības simptomus.

Daži no medikamentiem tomēr var pasliktināt demenci un ar to saistītos garīgos simptomus. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu jums piemērotāko aprūpi un medikamentus.

Līdzņemšana

Ja esat informēts par pieaugošajiem Parkinsona slimības demences simptomiem, izveidojiet dienasgrāmatu un pierakstiet piedzīvoto. Ievērojiet, kad parādās simptomi, cik ilgi tie turpinās un vai zāles palīdzēja.

Ja jūs rūpējaties par mīļoto cilvēku ar Parkinsona slimību, turiet viņiem žurnālu. Pierakstiet simptomus, ar kuriem viņi saskaras, cik bieži tie rodas, un visu citu būtisku informāciju.

Nākamajā tikšanās reizē iesniedziet šo žurnālu savam neirologam, lai redzētu, vai simptomi ir saistīti ar Parkinsona slimības demenci vai, iespējams, citu stāvokli.