Kas ir pastāvīga priekškambaru mirdzēšana?

Saturs

• Pastāvīga AFib simptomi
• Riska faktori pastāvīgai AFib
• Pastāvīga AFib diagnosticēšana
• Pastāvīga AFib ārstēšana
• Zāles sirdsdarbības kontrolei
• Zāles sirds ritma kontrolei
• Asins recekļu medikamenti
• Citas metodes
• Perspektīvā AFib perspektīva

Pārskats

Priekškambaru mirdzēšana (AFib) ir sirdsdarbības traucējumu veids, ko raksturo neregulāra vai ātra sirdsdarbība. Pastāvīgais AFib ir viens no trim galvenajiem stāvokļa veidiem. Pastāvīgā AFib gadījumā simptomi ilgst vairāk nekā septiņas dienas, un sirds ritms vairs nespēj sevi regulēt.

Pārējie divi galvenie AFib veidi ir:

• paroksizmāls AFib, kurā simptomi parādās un iet
• pastāvīgs AFib, kurā simptomi ilgst vairāk nekā gadu

AFib ir progresējoša slimība. Tas nozīmē, ka daudziem cilvēkiem vispirms attīstās paroksizmāla AFib, ar simptomiem, kas nāk un iet. Ja to neārstē, stāvoklis var pāriet uz pastāvīgiem vai pastāvīgiem veidiem. Pastāvīgais AFib nozīmē, ka, neskatoties uz ārstēšanu un ārstēšanu, jūsu stāvoklis ir hronisks.

Pastāvīgais AFib posms ir nopietns, taču tas ir ārstējams. Uzziniet, ko jūs varat darīt ar pastāvīgu AFib, lai palīdzētu novērst turpmākas komplikācijas.

Pastāvīga AFib simptomi

AFib simptomi ir:

• sirds sirdsklauves
• sacīkšu sirdsdarbība
• reibonis vai vieglprātība
• nogurums
• vispārējs vājums
• elpas trūkums

Kad jūsu stāvoklis kļūst hroniskāks, jūs varat sākt pamanīt simptomus katru dienu. Noturīgs AFib tiek diagnosticēts cilvēkiem, kuriem ir kāds no šiem simptomiem vismaz septiņas dienas pēc kārtas. Bet AFib var būt arī asimptomātisks, kas nozīmē, ka nav simptomu.

Ja Jums rodas sāpes krūtīs, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tas varētu būt sirdslēkmes pazīme.

Riska faktori pastāvīgai AFib

Ne vienmēr ir zināms, kas izraisa AFib, taču kopējie riska faktori ir:

• AFib ģimenes vēsture
• vecāks vecums
• augsts asinsspiediens, ko sauc arī par hipertensiju
• sirdslēkmes vēsture
• miega apnoja
• alkohola lietošana, īpaši pārmērīga dzeršana
• stimulantu, piemēram, kofeīna, pārmērīga lietošana
• aptaukošanās
• vairogdziedzera darbības traucējumi
• diabēts
• plaušu slimība
• smagas infekcijas
• stress

Hronisku slimību un dzīvesveida paradumu pārvaldība var samazināt jūsu risku. Sirds ritma biedrība nodrošina kalkulatoru, kas novērtē jūsu risku saslimt ar AFib.

Jūsu izredzes attīstīt pastāvīgu AFib ir arī lielākas, ja jums jau ir sirds vārstuļu traucējumi. Cilvēkiem, kuriem ir veikta sirds operācija, ir arī paaugstināts risks iegūt AFib kā saistītu komplikāciju.

Pastāvīga AFib diagnosticēšana

Pastāvīgs AFib tiek diagnosticēts ar testu un fizisko eksāmenu kombināciju. Ja jums jau ir diagnosticēts paroksizmāls AFib, ārsts var redzēt, kā jūsu stāvoklis ir progresējis.

Lai gan elektrokardiogrammu var izmantot kā sākotnējo diagnostikas līdzekli agrākiem AFib posmiem, citi testi tiek izmantoti progresīvākam vai pastāvīgākam AFib. Jūsu ārsts var ieteikt sekojošo:

• asins analīzes, lai meklētu galvenos AFib progresēšanas cēloņus, piemēram, vairogdziedzera slimību
• krūškurvja rentgenstarus, lai apskatītu kameras un vārstus savā sirdī, kā arī uzraudzītu tā vispārējo stāvokli
• ehokardiogramma sirds bojājumu noteikšanai caur skaņas viļņiem
• notikumu reģistratora, pārnēsājamas ierīces, piemēram, Holtera monitora, lietošanu mājās, lietošana, lai noteiktu laika periodu simptomiem
• vingrinājumu stresa tests, lai izmērītu sirdsdarbības ātrumu un ritmu pēc fiziskām aktivitātēm

Pastāvīga AFib ārstēšana

Izmantojot pastāvīgu AFib, sirdsdarbības ritms ir tik traucēts, ka sirds bez medicīniskas iejaukšanās nespēj to normalizēt. Pastāv arī asins recekļu risks, kas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.

Ārstēšana var ietvert zāles sirdsdarbības un ritma vai asins recēšanas kontrolei, kā arī metodes, kas neietver zāles.

Zāles sirdsdarbības kontrolei

Viens no ilgstošas ​​AFib ārstēšanas mērķiem ir ātras sirdsdarbības palēnināšana. Jūsu ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:

• beta blokatori
• kalcija kanālu blokatori
• digoksīns (lanoksīns)

Tie darbojas, samazinot elektriskās aktivitātes jūsu sirds augšējā kamerā līdz apakšējai kamerai.

Jūsu stāvoklis tiks rūpīgi uzraudzīts, lai meklētu blakusparādības, piemēram, zemu asinsspiedienu un sirds mazspējas pasliktināšanos.

Zāles sirds ritma kontrolei

Lai palīdzētu stabilizēt sirds ritmu, kopā ar sirdsdarbības zālēm var lietot arī citas zāles. Tie ir antiaritmiski līdzekļi, piemēram:

• amiodarons (Cordarone, Pacerone)
• dofetilīds (Tikosins)
• flekainīds
• propafenons
• sotalols (Betapace)

Šo zāļu blakusparādības var būt:

• reibonis
• nogurums
• kuņģa darbības traucējumi

Asins recekļu medikamenti

Lai samazinātu insulta un sirdslēkmes risku, ārsts var izrakstīt zāles asins recēšanai. Var palīdzēt asins šķidrinātāji, kas pazīstami kā antikoagulanti. Antikoagulanti, kurus ārsts var izrakstīt, ir rivaroksabāns (Xarelto) vai varfarīns (Coumadin). Jums, iespējams, būs jāuzrauga, lietojot šīs zāles.

Citas metodes

Ķirurģiskas procedūras, piemēram, katetra ablācija, var arī palīdzēt stabilizēt sirds ritmu pastāvīgā AFib. Tie ietver iegriezumus jūsu sirdī, lai mērķētu uz pārmērīgi aktīvām vietām.

Jūsu ārsts, iespējams, arī ieteiks mainīt dzīvesveidu, lai palīdzētu papildināt jūsu zāles vai jebkādas ķirurģiskas procedūras. Tie var ietvert:

• diētas izmaiņas
• stresa vadība
• hronisku slimību vadība
• vingrinājums

Perspektīvā AFib perspektīva

Jo ilgāk noturīgs AFib iziet bez noteikšanas, jo grūtāk to var ārstēt. Neapstrādāts pastāvīgs AFib var izraisīt pastāvīgu AFib. Jebkura veida AFib, ieskaitot pastāvīgu AFib, palielina insulta, sirdslēkmes un nāves risku.

Labākais veids, kā novērst AFib izraisītas komplikācijas, ir to rūpīgi pārvaldīt un ārstēt. Ja jums diagnosticē pastāvīgu AFib, konsultējieties ar savu ārstu par visām iespējām. Šī posma galvenais rezultāts ir pārliecināties, ka tas nepāriet uz ilgstošu vai pastāvīgu posmu.