pH nelīdzsvarotība: kā jūsu ķermenis uztur skābju un bāzes līdzsvaru

Saturs

• Kā plaušas un nieres uztur pH līdzsvaru
• pH līdzsvara traucējumi
• Acidozes veidi
• Elpošanas acidoze
• Metaboliskā acidoze
• Alkalozes veidi
• Elpošanas alkaloze
• Metaboliskā alkaloze
• Kā viņi tiek diagnosticēti?
• PH nelīdzsvarotības ārstēšana
• Outlook

Kas ir pH līdzsvars?

Jūsu ķermeņa pH līdzsvars, saukts arī par skābju un sārmu līdzsvaru, ir skābju un bāzu līmenis asinīs, kurā jūsu ķermenis darbojas vislabāk.

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, lai dabiski uzturētu veselīgu skābuma un sārmainības līdzsvaru. Plaušas un nieres spēlē galveno lomu šajā procesā. Normāls asins pH līmenis ir 7,40 skalā no 0 līdz 14, kur 0 ir visskābākā un 14 ir pamata. Šī vērtība var nedaudz atšķirties jebkurā virzienā.

Ja plaušas vai nieres darbojas nepareizi, asins pH līmenis var kļūt nelīdzsvarots. Jūsu skābju un bāzes līdzsvara traucējumi var izraisīt medicīniskus apstākļus, kas pazīstami kā acidoze un alkaloze. Abi apstākļi prasa ārstēšanu no medicīnas speciālista, ne tikai uztura izmaiņas.

Kā plaušas un nieres uztur pH līdzsvaru

Plaušas kontrolē jūsu ķermeņa pH līdzsvaru, atbrīvojot oglekļa dioksīdu.

Oglekļa dioksīds ir nedaudz skābs savienojums. Tas ir arī atkritumi, ko ražo ķermeņa šūnas, kad tās izmanto skābekli. Šūnas to izlaiž asinīs, un tas tiek nogādāts plaušās.

Izelpojot, jūs izdzenat šo oglekļa dioksīdu - procesu, kas arī palīdz regulēt ķermeņa pH līdzsvaru, samazinot skābumu.

Izelpojamais oglekļa dioksīda daudzums ir atkarīgs no tā, cik dziļi jūs ieelpojat vai izelpojat. Jūsu smadzenes to pastāvīgi uzrauga, lai uzturētu pareizu pH līdzsvaru jūsu ķermenī.

Nieres palīdz plaušām uzturēt skābju un sārmu līdzsvaru, izdalot skābes vai bāzes asinīs. Nieru ietekme uz skābumu darbojas daudz lēnāk nekā plaušās.

pH līdzsvara traucējumi

Asins pH nelīdzsvarotība var izraisīt divus apstākļus: acidozi un alkalozi.

Acidoze attiecas uz pārāk skābām asinīm vai asins pH līmeni zem 7,35. Alkaloze attiecas uz pārāk bāziskām asinīm vai asins pH līmeni virs 7,45.

Pamatojoties uz pamatcēloņu, ir dažādi acidozes un alkalozes veidi.

Ja acidozi vai alkalozi izraisa plaušu traucējumi vai izelpas problēma, to sauc par “elpošanas ceļu”. Ja acidozi vai alkalozi izraisa nieru darbības problēma, to sauc par “metabolismu”.

Acidozes veidi

Elpošanas acidoze

Elpošanas acidozi izraisa tas, ka jūsu izelpojot plaušas nespēj izvadīt pietiekami daudz oglekļa dioksīda. Tas var notikt, ja jūsu plaušas ietekmē kāda slimība vai citi traucējumi.

Daži apstākļi, kas var izraisīt elpošanas acidozi, ir:

• astma
• emfizēma
• pneimonija (smaga)

Elpceļu acidozi var izraisīt arī narkotisko vai miega zāļu lietošana. Smadzeņu un nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa elpošanas problēmas, var izraisīt arī elpošanas acidozi.

Elpceļu acidozes primārie simptomi ir:

• ārkārtējs miegainība
• nogurums
• apjukums
• galvassāpes

Ja to neārstē, elpceļu acidoze var kļūt smaga un izraisīt komu vai nāvi.

Metaboliskā acidoze

Metaboliskā acidoze ir skābes uzkrāšanās organismā, kuras izcelsme ir nieres. Tas notiek, kad jūsu ķermenis nevar atbrīvoties no skābes pārpalikuma vai zaudē pārāk daudz bāzes. Īpaši cēloņi ir:

• pārāk maz nātrija bikarbonāta asinīs, iespējama smagas vemšanas vai caurejas komplikācija
• ketonu uzkrāšanās insulīna trūkuma dēļ - stāvoklis, kas pazīstams kā ketoacidoze, ar kuru saskaras cilvēki ar cukura diabētu
• pienskābes uzkrāšanās, iespējama alkohola nepareizas lietošanas, vēža un krampju komplikācija
• nieru nespēja izdalīt skābi asinīs, kas pazīstama kā nieru tubulārā acidoze

Metabolisko acidozi var izraisīt arī noteiktu vielu uzņemšana, piemēram:

• metanols
• antifrīzs
• aspirīns (lielās devās)

Metaboliskās acidozes simptomi var būt slikta dūša, vemšana un pārmērīgs nogurums.

Tāpat kā elpceļu acidozes gadījumā, arī metaboliskā acidoze, ja to neārstē, var izraisīt komu vai nāvi.

Alkalozes veidi

Elpošanas alkaloze

Elpošanas alkaloze ir tad, kad asinīs ir pārāk maz oglekļa dioksīda. Elpošanas alkalozes cēloņi ir hiperventilācija trauksmes dēļ, aspirīna pārdozēšana, augsts drudzis un, iespējams, pat sāpes.

Elpošanas alkalozes simptomi ir muskuļu krampji un raustīšanās. Jūs varat arī pamanīt tirpšanu pirkstos, pirkstos un lūpās, kā arī aizkaitināmību.

Metaboliskā alkaloze

Metaboliskā alkaloze rodas, ja bikarbonātu līmenis asinīs kļūst pārāk augsts vai ķermenis zaudē pārāk daudz skābes. To var izraisīt ilgstoša vemšana, pārmērīga diurētisko līdzekļu lietošana vai hiperaktīva virsnieru dziedzera darbība.

Citi apstākļi, kas var izraisīt vielmaiņas alkalozi, ir nieru bojājumi, ko izraisa nopietns šķidruma zudums vai liela daudzuma dzeramās soda uzņemšana.

Metaboliskās alkalozes simptomi ir tādi paši kā iepriekš aprakstītie respiratorās alkalozes gadījumā.

Kā viņi tiek diagnosticēti?

Ja domājat, ka jums ir pH nelīdzsvarotība, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Papildus slimības vēstures iegūšanai ārsts izmantos dažādas asins un urīna analīzes, lai noteiktu jūsu pH nelīdzsvarotības cēloni.

Iespējamie testi ietver:

• arteriālās asins gāzes, lai apskatītu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni un asins pH
• pamata metabolisma panelis, lai pārbaudītu nieru darbību un barības vielu līmeni
• urīna analīze, lai pārbaudītu skābju un bāzu pareizu izvadīšanu
• urīna pH līmeņa tests urīna sārmainības un skābuma noteikšanai

Tomēr atkarībā no simptomiem un citas informācijas, ko savāc ārsts, var veikt papildu pārbaudes. Ja Jums ir cukura diabēts, var pārbaudīt glikozes un ketona līmeni. Ja esat norijis etilēnglikolu vai metilēnu, jums var veikt osmolalitātes testu.

PH nelīdzsvarotības ārstēšana

PH nelīdzsvarotības ārstēšana ievērojami atšķirsies atkarībā no tā, vai Jums ir acidoze vai alkaloze un kāds ir tā cēlonis. Galīgais mērķis ir atjaunot skābju bāzes līmeni veselīgā līdzsvarā.

Acidozes ārstēšana var ietvert:

• iekšķīgi vai intravenozi nātrija bikarbonāts, lai paaugstinātu asins pH
• zāles elpceļu paplašināšanai
• nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīce elpošanas atvieglošanai
• nātrija citrāts nieru mazspējas ārstēšanai
• insulīnu un intravenozus šķidrumus ketoacidozes ārstēšanai

Alkalozes ārstēšana var ietvert:

• palēnināta elpošana, ja pamatcēlonis ir hiperventilācija
• skābekļa terapija
• zāles, lai atjaunotu uzturvielu līmeni, piemēram, hlorīdu vai kāliju
• šķidrumi vai elektrolītu dzērieni, lai atjaunotu elektrolītu līdzsvaru

Outlook

Jūsu pH līdzsvars ir svarīgs jūsu veselībai, un jūs varat paļauties, ka jūsu ķermenis ir aprīkots, lai pats saglabātu šo līdzsvaru. Tomēr, ja ārsts konstatē, ka jūsu līdzsvars ir izslēgts, veicot asins un urīna testus, viņš veiks papildu pārbaudes, lai noteiktu precīzu cēloni.

Kad ir atklāts cēlonis, jums tiks dots ārstēšanas plāns, lai to labotu un ķermeņa pH līdzsvars atkal tiktu atjaunots.