Vai Phentermine darbojas svara zaudēšanas nolūkos? Pārskatīta diētas tablete

Saturs

• Kas ir fentermīns?
• Kā tas darbojas?
• Efektīva svara zaudēšanai
• Var būt noderīga noteiktiem ēšanas traucējumiem
• Devas un formas
• Phentermine
• Phentermine un topiramate
• Blakusparādības un piesardzības pasākumi
• Veselīgi veidi, kā veicināt un uzturēt svara zaudēšanu
• Grunts līnija

Ēdot labi sabalansētu, mazkaloriju diētu un regulāri vingrojot, ir svara zaudēšanas stūrakmeņi, dažas zāles var kalpot kā spēcīgi papildinājumi.

Viena no šādām zālēm ir fentermīns - viena no populārākajām svara zaudēšanas zālēm pasaulē.

Tā ir izrādījusies efektīva īslaicīga svara zaudēšanai, ja to lieto kopā ar samazinātas kaloritātes diētu un fiziskām aktivitātēm.

Tomēr fentermīna lietošana svara zaudēšanai nav saistīta ar riskiem un blakusparādībām.

Šajā rakstā ir izskaidrots viss, kas jums jāzina par fentermīnu, ieskaitot tā priekšrocības, devu un iespējamās blakusparādības.

Kas ir fentermīns?

Phentermine ir recepšu svara zaudēšanas zāles.

FDA to apstiprināja 1959. gadā īstermiņa lietošanai līdz 12 nedēļām cilvēkiem, kas vecāki par 16 gadiem (1).

Deviņdesmitajos gados fentermīns tika kombinēts ar citām svara zaudēšanas zālēm. Šo zāļu kombināciju parasti sauca par fen-fenu.

Pēc ziņojumiem par nopietnām lietotāju sirdsdarbības problēmām FDA no tirgus izvilka divus citus ārstēšanā izmantotos medikamentus - fenfluramīnu un deksfenfluramīnu (2).

Phentermine apzīmē ar zīmoliem Adipex-P, Lomaira un Suprenza, vai arī jūs to varat atrast kombinētās zālēs svara zaudēšanai, piemēram, Qsymia.

Tā ir kontrolējama viela, pateicoties tā ķīmiskajām līdzībām ar stimulējošo amfetamīnu - padarot to pieejamu tikai ar recepti.

Ārsts var izrakstīt phentermine, ja jums ir aptaukošanās, kas nozīmē, ka ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks vai vienāds ar 30.

To var izrakstīt arī tad, ja jums ir liekais svars ar ĶMI, kas lielāks vai vienāds ar 27, un jums ir vismaz viens ar svaru saistīts stāvoklis, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis vai 2. tipa cukura diabēts (3, 4, 5).

Kopsavilkums Phentermine ir FDA apstiprinātas zāles, kas paredzētas svara zaudēšanai. Tās ķīmiskā struktūra ir līdzīga amfetamīnam, un tā ir pieejama tikai ar recepti.

Kā tas darbojas?

Phentermine pieder zāļu klasei, ko sauc par “anorektikām”, kas pazīstama arī kā apetītes nomācēji.

Phentermīna lietošana palīdz nomākt apetīti, tādējādi ierobežojot ēdamo kaloriju daudzumu. Laika gaitā tas var izraisīt svara zudumu.

Kaut arī precīzie fentermīna apetīti mazinošās iedarbības mehānismi joprojām nav skaidri, tiek uzskatīts, ka zāles iedarbojas, palielinot neirotransmitera līmeni jūsu smadzenēs (6, 7).

Neirotransmiteri ir jūsu ķermeņa ķīmiskie kurjeri, un tie satur norepinefrīnu, serotonīnu un dopamīnu.

Palielinoties šo trīs ķīmisko vielu līmenim, izsalkuma sajūta samazinās.

Tomēr dažu nedēļu laikā jūs varat panākt toleranci pret fentermīna apetīti nomācošo iedarbību. Tādā gadījumā nevajadzētu palielināt zāļu devu, bet pilnībā pārtraukt to lietošanu.

Kopsavilkums Tiek uzskatīts, ka fentermīns samazina jūsu apetīti, palielinot neirotransmitera līmeni smadzenēs.

Efektīva svara zaudēšanai

Vairāki klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka phentermine var palielināt tauku zudumu.

Paredzamais vidējais svara zudums, lietojot fentermīnu, ir 5% no jūsu sākotnējā ķermeņa svara. Tomēr 12 nedēļu laikā tas var sasniegt 10%. Tas ir vienāds ar svara zaudēšanu par 10–20 mārciņām (4,5–9 kg) 200 mārciņu (90,7 kg) personai (8).

Sešu pētījumu metaanalīzē cilvēki, kuri 13 nedēļas lietoja vidējo 27,5 mg fentermīna devu, zaudēja vidēji 13,9 mārciņas (6,3 kg), salīdzinot ar 6,2 mārciņām (2,8 kg) placebo grupās (9).

Lai gan ir pierādīts, ka fentermīns ir efektīvs svara zaudēšanai, tas var darboties labāk, ja to kombinē ar topiramātu (10).

Topiramāts ir zāles, ko lieto atsevišķi krampju ārstēšanai, bet tāpat kā fentermīnam piemīt apetīti mazinošas īpašības (11, 12, 13).

Topiramāts un fentermīns ir kombinētas zāles, ko pārdod ar zīmolu Qsymia.

Salīdzinājumā ar trim citām vispārīgi izrakstītām svara zaudēšanas zālēm, fentermīna un topiramāta kombinācija bija saistīta ar visaugstāko izredžu zaudēt vismaz 5% no sākotnējā ķermeņa svara (14).

Turklāt pētījumi liecina, ka līdz šim efektīvākās svara zaudēšanas zāles ir fentermīna un topiramāta kombinācija - cilvēkiem sasniedzot vidējo svara zaudējumu 21,6 mārciņas (9,8 kg) pēc maksimālās devas lietošanas viena gada laikā (15).

Lietotājiem šis svara zudums ir nozīmīgs vidukļa apkārtmēra samazināšanās, uzlabota jutība pret insulīnu un cukura līmeņa kontrole asinīs, kā arī labvēlīga ietekme uz triglicerīdu un holesterīna līmeni (16, 17).

Kopsavilkums Pētījumi apstiprina phentermine efektivitāti svara zaudēšanā. Turklāt efekts ir vēl lielāks, ja zāles tiek kombinētas ar topiramātu.

Var būt noderīga noteiktiem ēšanas traucējumiem

Fentermīna un topiramāta kombinācija var palīdzēt mazināt iedzeršanu cilvēkiem ar iedzeršanas traucējumiem (BED) un bulimia nervosa.

Gultai raksturīga liela daudzuma ēšana, bieži vien ātri un līdz diskomfortam. Tas ir saistīts arī ar sajūtu, ka tiek zaudēta kontrole iedzeršanas laikā, kā arī ar kauna vai vainas sajūtu pēc tam (18).

Bulimia nervosa ir saistīta ar tādu pašu ēšanas paradumu kā ar BED, bet ietver uzvedību, piemēram, paša izraisītu vemšanu, mēģinot kompensēt pārmērīgas ēšanas sekas (18).

Nelielā 12 nedēļu ilgā pētījumā ar cilvēkiem ar aptaukošanos vai lieko svaru ar BED fentermīna un topiramāta zāļu kombinācija tika saistīta ar ievērojamu svara, ĶMI un iedzeršanas ēšanas gadījumu biežuma samazināšanos (19).

Citā 12 nedēļu pētījumā cilvēki ar BED vai nervu bulimiju tika randomizēti, lai saņemtu zāļu kombināciju vai placebo.

28 dienu laikā ārstēšana ar fentermīna un topiramāta kombināciju samazināja dalībnieku ēšanas dienu skaitu no 16,2 līdz 4,2. Tie paši rezultāti netika novēroti placebo grupā (20).

Samazinot bingēšanas epizodes, zāļu kombinācija var palīdzēt aptuveni 40–80% cilvēku ar BED vai bulimia nervosa, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās, zaudēt svaru, uzlabojot garastāvokli un ēšanas kontroles sajūtu (20).

Kopsavilkums Pierādīts, ka fentermīna un topiramāta kombinācija samazina bingēšanas epizodes un svaru cilvēkiem ar BED un bulimia nervosa.

Devas un formas

Fentermīna devas mainās atkarībā no tā formas un koncentrācijas.

Phentermine

Pirms 2016. gada pieejamās fentermīna devas bija 15, 30 un 37,5 mg.

Tomēr, tā kā ārstiem tiek ieteikts izrakstīt mazāko efektīvo devu, FDA 2016. gadā apstiprināja 8 mg zāļu formu, ko var lietot līdz trīs reizes dienā.

Jums vajadzētu izvairīties no pēdējās devas lietošanas pārāk vēlu dienā, lai novērstu bezmiegu vai grūtības aizmigt vai aizmigt.

Phentermine un topiramate

Phentermine un topiramāts - ko pārdod ar zīmolu Qsymia - ir kombinētas zāles svara zaudēšanai (11, 21).

Šīs zāles ir pieejamas četrās devās, kuru stiprums ir no 3,75 līdz 15 mg fentermīna un no 23 līdz 92 mg topiramāta.

Pēc 14 dienu zemākās devas lietošanas ārsts var izvēlēties paaugstināt devu.

Medikamentu lietošana jāpārtrauc, ja pēc 12 nedēļām, lietojot lielāko dienas devu, jūs nezaudējat 5% no ķermeņa svara.

Kopsavilkums Fentermīna deva ir atšķirīga atkarībā no tā, vai to lieto atsevišķi vai kopā ar topiramātu.

Blakusparādības un piesardzības pasākumi

Phentermine viens pats ir paredzēts tikai īslaicīgai lietošanai, jo nav ilgtermiņa pētījumu par tā drošību.

Tomēr FDA ir apstiprinājusi fentermīnu kombinācijā ar topiramātu ilgstošai lietošanai, jo abu sastāvdaļu deva ir mazāka par atsevišķo zāļu maksimālajām devām (22).

Kaut arī nopietnas blakusparādības ir reti sastopamas, pētījumos tiek ziņots par vairākām fentermīna un topiramāta kombinācijas blakusparādībām (15).

Visbiežāk ziņotās blakusparādības ir (1, 3, 23):

• Sausa mute
• Miega problēmas
• Reibonis
• Sirds sirdsklauves
• Ādas skalošana
• Nogurums
• Aizcietējumi
• Aizkaitināmība

Jums nevajadzētu lietot fentermīnu, ja jums ir sirds slimība, hipertireoze, glaukoma vai ja esat stāvoklī vai barojat bērnu (24).

Phentermine nedrīkst izrakstīt arī kombinācijā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI) - medikamentu klasi, ko lieto depresijas ārstēšanai.

Ārsts noteiks, vai fentermīns jums ir piemērots un drošs.

Kopsavilkums Lai gan fentermīna lietošanai ir raksturīgas biežas blakusparādības, vairums cilvēku to panes. Tomēr cilvēki ar noteiktiem stāvokļiem un sievietes, kas ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot phentermine.

Veselīgi veidi, kā veicināt un uzturēt svara zaudēšanu

Lai gan fentermīns var būt spēcīgs svara zaudēšanas līdzeklis, vienīgais pierādītais veids, kā novājēt svaru un ilgtermiņā to samazināt, ir veselīga dzīvesveida izturēšanās (4).

Neveicot atbilstošas ​​izmaiņas, iespējams, ka, pārtraucot lietot fentermīnu, jūs atgūsit zaudēto svaru - un, iespējams, vēl vairāk.

Visaptverošas dzīvesveida izmaiņas ietver:

• Diēta ar samazinātu kaloriju daudzumu: Ja jums ir liekā svara zaudēšana, dienā apēdiet par 300–500 mazāk kaloriju. Reģistrēts dietologs var jums palīdzēt pielāgot šo diapazonu, ņemot vērā jūsu vēlmes un mērķus (4).
• Prioritārā kārtā piešķiriet uzturvielu blīvus pārtikas produktus: Uzturvielu blīvi pārtikas produkti, piemēram, augļi un dārzeņi, ir samērā maz kaloriju un daudz barības vielu, piemēram, šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu.
• Palieliniet fizisko aktivitāti: Vadlīnijās tiek ieteikts vismaz 150 minūtes nedēļā veikt mērenus aerobos vingrinājumus, piemēram, ātras pastaigas vai skriešanu (4, 25).
• Uzvedības stratēģijas: Uzvedības izmaiņas ietver regulāru pārtikas uzņemšanas, fizisko aktivitāšu un ķermeņa svara pašnovērošanu, kā arī pielāgošanu pēc nepieciešamības (4).

Veikt šīs dzīvesveida izmaiņas var būt grūti, un tām nevajadzētu notikt vienlaicīgi. Tas prasīs jūsu laika un enerģijas ieguldījumu, bet rezultāts būs ilgtermiņa svara zudums un kopumā labāka veselība.

Kopsavilkums Dzīvesveids un uzvedības izmaiņas ir veiksmīga svara zaudēšanas un uzturēšanas stūrakmeņi.

Grunts līnija

Phentermine ir ēstgribas nomācošas un svara zaudēšanas tabletes, kuru receptes ir paredzētas lietošanai tikai īslaicīgi.

Fentermīna un topiramāta kombinācija šķiet vēl efektīvāka un panesamāka nekā tikai fentermīns.

Blakusparādības ir sausa mute, reibonis, nogurums, aizkaitināmība un aizcietējumi.

Fentermīna un topiramāta svara zaudēšanas priekšrocības paplašinās arī cilvēkiem ar BED un nervu bulimiju.

Lai gan fentermīns var būt noderīgs īstermiņa svara zaudēšanas līdzeklis, ilgtermiņa panākumu labad jums jāveic izmaiņas veselīgā dzīvesveidā.