Polimialģija Rheumatica

Saturs

• Kas ir Polymyalgia Rheumatica?
• Kādi ir Polymyalgia Rheumatica simptomi?
• Kas izraisa Polymyalgia Rheumatica?
• Kā tiek diagnosticēta polimialģija Rheumatica?
• Kā ārstē Polymyalgia Rheumatica?
• Kādas ir Polymyalgia Rheumatica komplikācijas?
• Kāda ir ilgtermiņa perspektīva kādam ar Polymyalgia Rheumatica?

Kas ir Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica ir iekaisuma traucējumi, kas izraisa muskuļu sāpes un stīvumu dažādās ķermeņa daļās. Tas visbiežāk ietekmē:

• pleciem
• kakla
• rokas
• gurniem

Simptomi bieži parādās pēkšņi un no rīta mēdz būt vēl sliktāki.

Polymyalgia rheumatica parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem. Tā reti attīstās cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem. Polymyalgia rheumatica biežāk rodas arī sievietēm nekā vīriešiem. Arī Ziemeļeiropas un Skandināvijas izcelsmes cilvēki ir pakļauti lielākam stāvokļa riskam.

Dažiem cilvēkiem ar polymyalgia rheumatica tiek diagnosticēti arī saistīti traucējumi, ko sauc par temporālo arterītu. Šis stāvoklis izraisa galvas ādas, kakla un roku asinsvadu iekaisumu. Laika arterīts var izraisīt arī galvassāpes, žokļa sāpes un redzes problēmas.

Kādi ir Polymyalgia Rheumatica simptomi?

Sāpes un stīvums kaklā un plecos ir visizplatītākie polymyalgia rheumatica simptomi. Sāpes un stīvums var pakāpeniski izplatīties uz citām vietām, piemēram, pleciem, gurniem un augšstilbiem. Šie simptomi parasti ietekmē abas ķermeņa puses.

Citi biežie polymyalgia rheumatica simptomi ir:

• nogurums
• savārgums
• apetītes zudums
• pēkšņs, nejaušs svara zudums
• anēmija vai mazs sarkano asins šūnu skaits
• depresija
• zemas pakāpes drudzis
• ierobežots kustību diapazons

Polymyalgia rheumatica simptomi attīstās ātri, parasti vairāku dienu laikā. Dažos gadījumos simptomi var parādīties visu nakti. Viņiem parasti ir sliktāk no rīta un pakāpeniski uzlabojas visu dienu. Dažiem cilvēkiem tas, ka esat neaktīvs un ilgstoši paliec vienā stāvoklī, var pasliktināt simptomus.

Sāpes un stīvums galu galā var kļūt tik smags, ka cilvēkiem ir grūti veikt ikdienas aktivitātes, piemēram, piecelties no dīvāna, apģērbties vai iekāpt mašīnā. Dažreiz polymyalgia rheumatica simptomi var pat apgrūtināt aizmigšanu.

Kas izraisa Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica cēlonis nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka atsevišķi gēni un gēnu variācijas var palielināt jūsu risku saslimt ar polymyalgia rheumatica. Apkārtējās vides faktoriem var būt nozīme arī traucējumu attīstībā. Jauni reimatiskas polimialģijas gadījumi bieži tiek diagnosticēti ciklos un parasti notiek sezonāli. Tas liek domāt, ka var būt vides izraisītājs, piemēram, vīrusu infekcija, kas izraisa šo stāvokli. Ātra simptomu parādīšanās arī liecina, ka polymyalgia rheumatica cēlonis var būt infekcija. Tomēr šāda saikne nav atrasta.

Kā tiek diagnosticēta polimialģija Rheumatica?

Polimialgia rheumatica simptomi var būt līdzīgi citu iekaisuma stāvokļu simptomiem, ieskaitot lupus un artrītu. Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts veiks fizisko eksāmenu un veiks vairākas pārbaudes, lai pārbaudītu iekaisumu un asins novirzes.

Pārbaudes laikā ārsts var maigi pakustināt kaklu, rokas un kājas, lai novērtētu jūsu kustības diapazonu. Ja ir aizdomas par polymyalgia rheumatica, viņi var pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu iekaisuma pazīmes jūsu ķermenī. Šie testi noteiks eritrocītu sedimentācijas ātrumu un C-reaktīvo olbaltumvielu līmeni. Neparasti augsts sedimentācijas ātrums un paaugstināts C-reaktīvo olbaltumvielu līmenis parasti liecina par iekaisumu.

Ārsts var arī ieplānot ultraskaņu, lai pārbaudītu iekaisumu locītavās un audos. Ultraskaņas laikā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi, lai izveidotu sīkus mīksto audu attēlus dažādās ķermeņa daļās. Tas var būt ļoti noderīgs, lai atšķirtu polymyalgia rheumatica no citiem stāvokļiem, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Tā kā pastāv saikne starp polimialgia rheumatica un temporālo arterītu, ārsts var vēlēties veikt biopsiju. Šī biopsija ir vienkārša, zema riska procedūra, kas ietver neliela audu parauga noņemšanu no jūsu tempļa artērijas. Paraugu nosūta uz laboratoriju un analizē, vai nav iekaisuma pazīmju. Biopsija ir nepieciešama tikai tad, ja ārstam ir aizdomas par iekaisumu asinsvados.

Laika arterīta pazīmes ir:

• pastāvīgas galvassāpes
• neskaidra vai dubultā redze
• redzes zudums
• maigums galvas ādā
• žokļa sāpes

Kā ārstē Polymyalgia Rheumatica?

Polimialģija rheumatica nav ārstējama. Tomēr, pareizi ārstējot, simptomi var uzlaboties tikai 24 līdz 48 stundās. Ārsts izrakstīs zemu devu kortikosteroīdu, piemēram, prednizonu, lai palīdzētu mazināt iekaisumu. Parasti deva ir no 10 līdz 30 miligramiem dienā. Bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, ibuprofēns un naproksēns, nav efektīvas reimatiskās polimialģijas simptomu ārstēšanā.

Lai arī kortikosteroīdi ir efektīvi polimialgia reuma ārstēšanā, šīm zālēm ir blakusparādības. Ilgstoša šo zāļu lietošana palielina risku:

• augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• depresija
• svara pieaugums
• diabēts vai paaugstināts cukura līmenis asinīs
• osteoporoze, kas ir kaulu blīvuma samazināšanās
• katarakta, kas acs lēcā apmāca

Lai samazinātu jebkādu blakusparādību risku ārstēšanas laikā, ārsts var ieteikt katru dienu lietot kalcija un D vitamīna piedevas. Bieži tiek ieteikti papildinājumi, ja kortikosteroīdus lietojat ilgāk nekā trīs mēnešus. Ārsts var arī ieteikt fizikālo terapiju, lai palīdzētu uzlabot izturību un palielināt kustību diapazonu.

Iegādājieties kalcija piedevas.

Veikals D vitamīna piedevas.

Veselīga dzīvesveida izvēles izdarīšana var arī palīdzēt samazināt kortikosteroīdu blakusparādības. Ēdot veselīgu uzturu un ierobežojot sāls patēriņu, var palīdzēt novērst paaugstinātu asinsspiedienu. Regulāri vingrinājumi var palīdzēt stiprināt kaulus un muskuļus un novērst svara pieaugumu.

Ārstēšanas laikā ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu veselību. Viņi var periodiski pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu holesterīna un cukura līmeni asinīs, ieteikt ikgadējus acu eksāmenus un ieplānot periodiskus kaulu blīvuma testus, lai pārbaudītu osteoporozes pazīmes. Ārsts var arī samazināt devu pēc trīs vai četrām ārstēšanas nedēļām, ja simptomi uzlabojas.

Ja jūsu simptomi neuzlabojas ar medikamentiem, tad polymyalgia rheumatica patiesībā nevar būt sāpju un stīvuma cēlonis. Šajā gadījumā ārsts veiks papildu pārbaudes, lai pārbaudītu citus reimatiskus traucējumus, piemēram, osteoartrītu un reimatisko drudzi.

Kādas ir Polymyalgia Rheumatica komplikācijas?

Polymyalgia rheumatica simptomi var traucēt ikdienas darbībām, īpaši, ja šo stāvokli neārstē. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas sāpes un stīvums var ievērojami samazināt kustīgumu. Jūs, iespējams, vairs nespējat pats veikt vienkāršus uzdevumus, piemēram, peldēties, ģērbties un ķemmēt matus. Dažiem cilvēkiem ir arī īslaicīga locītavas funkcijas zaudēšana. Tas palielina pastāvīgu locītavu problēmu attīstības risku, piemēram, sasalušu plecu.

Cilvēkiem ar polymyalgia rheumatica ir arī lielāka iespēja attīstīt perifēro artēriju slimību. Šis stāvoklis pasliktina asinsriti un bieži izraisa sāpes kājās un čūlas.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva kādam ar Polymyalgia Rheumatica?

Polimialģija rheumatica nav ārstējama. Tomēr polymyalgia rheumatica bieži uzlabojas pēc ārstēšanas saņemšanas. Faktiski stāvoklis parasti izzūd pēc divu līdz sešu gadu ārstēšanas.