Kāds ir mērķis un kā tiek veikta apvedceļa operācija

Saturs

• Kas ir apvedceļš?
• Kā notiek operācija
• Vai operācija pasliktina kāju cirkulāciju?
• Kā notiek atveseļošanās
• Apvedceļa riski

Apvedceļš, pazīstams arī kā apiet sirds vai miokarda revaskularizācija ir sirds operācijas veids, kurā kāju sapēnās vēnas gabals tiek ievietots sirdī, lai transportētu asinis no aortas uz sirds muskuli.

Šāda veida operācija tiek veikta, ja sirds traukos, kas ir koronārās artērijas, ir aizsprostojums ar taukainām plāksnēm, kas neuzlabojas, lietojot citus ārstēšanas veidus, un tāpēc palielina nopietnu komplikāciju, piemēram, infarkta, risku.

Kas ir apvedceļš?

Sirds ir vitāli svarīgs orgāns, kas pumpē asinis visā ķermenī, ļaujot tai skābekli saturēt asinis plaušās un apgādāt visas šūnas citās ķermeņa daļās. Tomēr, lai pareizi darbotos, arī sirdij ir jāapgādā savi muskuļi ar asinīm, kas bagātas ar skābekli, kas caur aortas artēriju nonāk caur sirds muskuļa traukiem, kas pazīstams arī kā koronārās artērijas.

Ja šīs koronārās artērijas ir bloķētas, tauku klātbūtnes dēļ uz trauku sienām, piemēram, asinis mazākā daudzumā nokļūst muskuļos, un tāpēc samazinās skābekļa daudzums, kas sasniedz šos muskuļus šūnas. Kad tas notiek, sirds zaudē daļu no spējas sūknēt asinis caur ķermeni, izraisot tādus simptomus kā elpas trūkums, viegls nogurums un pat ģībonis.

Turklāt, ja asinis pārstāj pilnībā iziet, sirds muskuļi nonāk šūnu nāvē un rodas sirdslēkme, kas var būt bīstama dzīvībai.

Tādējādi, lai izvairītos no šāda veida nopietnām komplikācijām, kardiologs var ieteikt veikt apvedceļa operāciju, kas sastāv no sapēnas vēnas gabala noņemšanas no kājas un tūlīt pēc tam "tilta" izveidošanas starp aortu un vietu. koronāro artēriju. Tādā veidā asinis var turpināt cirkulēt caur sirds muskuli, un sirds uztur normālu darbību.

Kā notiek operācija

Apvedceļa operācija ir smalka un ilgst vidēji 5 stundas. Apvedceļa operācijas soļi ir:

1. Vispārēja anestēzija ar nepieciešamību pēc caurules trahejā, lai atvieglotu elpošanu;
2. Saphenous vēnas daļas noņemšana kājā;
3. Krūtī tiek veikts griezums, lai piekļūtu sirds artērijām;
4. Ārsts pārbauda aizsprostotās artērijas, nosakot vietas tiltu izgatavošanai;
5. Saphena vēna ir uzšūta vajadzīgajā vietā;
6. Krūtis ir aizvērta, ar speciālām šuvēm, lai tuvotos krūšu kaulam;

Operācijas beigās caurule trahejā tiek uzturēta pirmajās atveseļošanās stundās.

Vai operācija pasliktina kāju cirkulāciju?

Lai gan daļa no sapenozās vēnas tiek noņemta no kājas, kāju cirkulācijai parasti nav komplikāciju, jo asinis var turpināt cirkulēt caur citām vēnām. Turklāt pēc vēnas daļas noņemšanas notiek pilnīgi dabisks process, kas pazīstams kā revaskularizācija, kurā tiek izveidoti jauni trauki, lai nodrošinātu ķermeņa vajadzības un aizstātu sapēnas vēnas noņemto daļu.

Kaut arī apvedceļš gandrīz vienmēr ir pirmā sirds revaskularizācijas iespēja, ķermenī ir citi kuģi, kurus var izmantot šim nolūkam, galvenokārt piena artērijas, kas ir krūškurvī izvietoti trauki. Kad tas notiek, operāciju var saukt par "krūšu tiltu".

Kā notiek atveseļošanās

Pēc operācijas pacientam ir nepieciešams uzturēties ICU 2 līdz 3 dienas, lai pastāvīgi novērtētu vitālās pazīmes un izvairītos no iespējamām operācijas komplikācijām. Pēc tam, kad tiekat uzskatīts par stabilu, varat doties uz slimnīcas istabu, kur turpināsiet lietot pretsāpju līdzekļus, lai izvairītos no sāpēm krūtīs un iespējama diskomforta. Šajā posmā jums jāsāk fizioterapija, izmantojot vieglus vingrinājumus, pastaigas un elpošanas vingrinājumus.

Atveseļošanās pēc šīs operācijas notiek nedaudz lēni, un tikai pēc aptuveni 90 dienām cilvēks var atgriezties ikdienas režīmā.

Pēcoperācijas periodā, parasti pēc 2 dienu ilgas operācijas, rētai vairs nav nepieciešami pārsēji, un ir svarīgi tikai uzturēt to tīru un bez izdalījumiem. Līdz 4 nedēļām pēc operācijas nevajadzētu braukt vai nēsāt svaru, kas pārsniedz 10 kg.

Ir svarīgi lietot kardiologa ieteiktās zāles un apmeklēt pēcoperācijas iecelšanu, kas paredzēta slimnīcā. Turklāt pēc atveseļošanās ir svarīgi turpināt veselīgu dzīvesveidu, ar sabalansētu uzturu un regulārām fiziskām aktivitātēm, lai nodrošinātu labu sirds darbību un izvairītos no jauniem traucējumiem koronāro artēriju cirkulācijā. Skatiet, kādi ir soļi, lai jūsu sirds būtu vesela.

Apvedceļa riski

Tā kā tā ir ilga un sarežģīta operācija, jo ir nepieciešams atvērt krūtis un traucēt sirds darbību, šuntēšanas operācijai ir daži riski, piemēram:

• Infekcija;
• Asiņošana;
• Sirdstrieka.

Tomēr šīs komplikācijas biežāk rodas cilvēkiem, kuriem jau ir traucēta veselība, ar nieru mazspēju, citām sirds slimībām vai kad steidzami tiek veikta operācija.

Tomēr risks tiek samazināts līdz minimumam, ja pacients ievēro visas medicīniskās vadlīnijas, kas var ietvert pārtikas kontroli un noteiktu zāļu lietošanu vai apturēšanu pirms operācijas, turklāt operācijas priekšrocības parasti atsver sirdslēkmes risku. sabojāt veselību.