Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi: infekciju pārbaude

Saturs

• Infekcijas grūtniecības laikā
• Infekciju simptomi
• Kā pārbaudīt infekcijas
• Ārstēšana un profilakse
• Outlook

Pārskats

Dzemdības tiek uzskatītas par priekšlaicīgām, ja sieviete nonāk dzemdībās 37. nedēļā vai agrāk. Parasti darba uzsākšanas laiks ir 40 nedēļas.

Priekšlaicīga bērna piedzimšana var izraisīt komplikācijas. Infekcija var izraisīt priekšlaicīgu darbu. Dažiem jaundzimušajiem var rasties fiziski vai intelektuāli traucējumi, ja infekcijas netiek novērstas vai bērns piedzimst agri.

Infekcijas grūtniecības laikā

Jebkura infekcija var izraisīt membrānu plīsumu un priekšlaicīgu dzemdību. Vairāk nekā 12 procenti ASV dzimušo zīdaiņu ir priekšlaicīgi. Četrdesmit procenti no šiem dzimušajiem ir saistīti ar infekcijām.

Ja grūtniece grūtniecības laikā tiek pakļauta infekcijas izraisītājiem, augļa sekas var būt briesmīgas un pat dzīvībai bīstamas. Intrauterīnās infekcijas nonāk pie bērna caur mātes asinīm un pāri placentai. Intrauterīnās infekcijas var izraisīt masaliņas (vācu masalas), toksoplazmoze (no kaķu izkārnījumiem) vai herpes vīruss. Visas šīs iedzimtas infekcijas ir bīstamas augļa augšanai. Sifiliss ir vēl viens iedzimtas infekcijas piemērs.

Nopietnas infekcijas dzemdē var iekļūt arī caur maksts, ja ir maksts infekcija vai urīnceļu infekcija (UTI). Maksts infekcijas (baktēriju vaginoze vai BV) un UTI var izraisīt infekcijas grūtnieces dzemdē. Tās parasti ir E. coli, B grupas streptokoka vai citas baktērijas. Kamēr pieaugušie var atgūties no B grupas streptokoku infekcijām (piemēram), sekas bērnam ir nopietnas. Baktēriju vai vīrusu pacelšanās caur maksts galu galā inficēs augļa maisiņu un šķidrumu. Seko maisa plīsums, priekšlaicīga dzemdība un dzemdības.

Apmēram 10 līdz 30 procenti grūtnieču saslimst ar BV grūtniecības laikā. Tas ir normālu maksts baktēriju nelīdzsvarotības rezultāts. Tā nav seksuāli transmisīva infekcija, bet tā ir saistīta ar maksts dzimumu. Jūs varat palielināt savu risku iegūt BV, iegūstot jaunu seksuālo partneri, vairākus seksuālos partnerus vai douching.

Saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas datiem, UTI, saukta arī par urīnpūšļa infekciju, ir iekaisums urīnceļu sistēmā. UTI var rasties nierēs, urīnpūslī, urīnizvadkanālos vai urīnizvadkanālā. Tie visbiežāk ietekmē urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Grūtniecēm ir paaugstināts UTI risks, parasti laikā no 6. līdz 24. grūtniecības nedēļai. Augošais dzemdes svars, pieaugot grūtniecības laikā, var bloķēt urīna aizplūšanu uz urīnpūsli. Tas var izraisīt UTI.

Infekciju simptomi

Runājot par BV, infekcija izjauc baktēriju līdzsvaru maksts. Tas var izraisīt simptomus, kas ietver:

• maksts nieze
• neparasta smaka
• izdalījumi no maksts
• dedzinoša sajūta urinēšanas laikā

UTI parasti ir sāpīgi. Parasti simptomi var būt:

• pastāvīga vēlme urinēt
• dedzinoša sajūta urinēšanas laikā
• duļķains vai sarkans urīns
• spēcīgi smaržojošs urīns
• iegurņa sāpes

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi pārbaudīt infekciju. BV vai UTI ārstēšana samazinās komplikāciju risku grūtniecības laikā un palīdzēs novērst priekšlaicīgu dzemdību.

Kā pārbaudīt infekcijas

Lai pārbaudītu BV, ārsts, visticamāk, veiks iegurņa pārbaudi, kā arī var ņemt paraugu no jūsu maksts sekrēcijām un šūnām, kas izklāj maksts. Jūsu ārsts var arī pārbaudīt pH līmeni maksts.

Lai pārbaudītu UTI, ārsts ņem urīna paraugu, lai meklētu baltās un sarkanās asins šūnas vai baktērijas. Ja jums ir biežas infekcijas, ārsts var veikt datortomogrāfiju vai MRI, lai apskatītu urīnceļus, lai redzētu, vai nav noviržu. Jūsu ārsts var arī veikt cistoskopiju, izmantojot plānu cauruli ar kameru, lai pārbaudītu urīnizvadkanālu un urīnpūsli.

Ārstēšana un profilakse

Imunizējiet pret masaliņām pirms grūtniecības iestāšanās vai tūlīt pēc dzemdībām.

Grūtniecēm nekad nevajadzētu rīkoties ar kaķu izkārnījumiem un atkritumu kastēm.

Pirmajā pirmsdzemdību vizītē pie ārsta vai vecmātes jūs pārbaudīs, vai nav daudz esošo slimību. Uzdodiet jautājumus par veiktajiem testiem. Asins darbs un maksts tamponi tiek veikti, lai izslēgtu daudzus apstākļus.

Vēlāk grūtniecības laikā jums tiks pārbaudīts B grupas streptokoks ar maksts tamponu, tāpēc nepalaidiet garām regulāras pirmsdzemdību aprūpes tikšanās.

Grūtniecēm ir lielāks risks inficēties ar BV un UTI nekā vispārējai populācijai. BV un UTI parasti ir viegli atbrīvoties, izmantojot antibiotikas. BV ārstēšanai ir pieejami krēmi un antibiotikas tablešu veidā. Tomēr pat pēc ārstēšanas tas var atkārtoties, parasti 3–12 mēnešu laikā.

Ja jums tiek izrakstītas antibiotikas, ir svarīgi pabeigt ārstēšanas plānu, pat ja simptomi izzūd. UTI tiek ārstēti arī ar antibiotikām. Ja jums ir viegls gadījums, tas parasti izzudīs pēc dažām dienām. Turpiniet lietot antibiotikas, līdz esat beidzis izrakstīt recepti. Ārsts būs izvēlējies antibiotiku, kas ir droša grūtniecības laikā. Ārsts var izrakstīt arī pretsāpju līdzekli, ja urīnpūslī vispār ir stipras sāpes vai urinējat.

Intrauterīnā infekcija var izraisīt patoloģijas vai slimības jaundzimušajam, priekšlaicīgas dzemdības vai mazu dzimšanas svaru. Tādēļ, lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams pēc iespējas ātrāk ārstēties no infekcijām.

Outlook

Pirmajā pirmsdzemdību vizītē vai tiklīdz rodas simptomi, noteikti pārbaudiet infekcijas. Agrīna atklāšana un diagnostika palīdzēs jums ātri ārstēt infekciju un palīdzēs samazināt komplikāciju risku grūtniecības laikā.

Dažas infekcijas ir asimptomātiskas. Jūs varat arī runāt ar savu ārstu par skrīningu pret infekcijām, pat ja jums nav simptomu.

Pārliecinieties, ka ārsts, kurš ārstē jūs no infekcijas, zina, ka esat grūtniece. Antibiotikas, ko lieto BV un UTI ārstēšanai, parasti ir drošas lielākajai daļai grūtnieču. Tomēr jūs vēlēsities apspriesties ar ārstu par jebkādām infekcijas ārstēšanas metodēm. Ir svarīgi saprast riskus, kas saistīti ar antibiotiku lietošanu, un blakusparādības, kas var rasties grūtniecības laikā. Tāpat vienmēr pastāstiet ārstam par jebkādām alerģijām.