Ankilozējošā spondilīta progresēšana

Saturs

• Normāla mugurkaula un novecošanās sekas
• Ankilozējošā spondilīta sekas un progresēšana
• Kā ankilozējošais spondilīts var ierobežot kustību
• Ankilozējošā spondilīta ārstēšana

Normāla mugurkaula un novecošanās sekas

Ankilozējošais spondilīts (AS) ir artrīta forma, kas saistīta ar mugurkaula locītavu ilgstošu iekaisumu, ko sauc arī par skriemeļiem. Stāvoklis var izraisīt muguras sāpes, gūžas sāpes un stīvumu. Tas var ietekmēt arī personas mobilitāti.

Jūsu mugurkauls ir paredzēts, lai aizsargātu jūsu muguras smadzeņu neaizsargātos nervus. Tāpat kā savstarpēji saistītie puzles gabali, arī mugurkaulāja kauli lieliski sader kopā. Tas ļauj elastīgi, neapdraudot muguras smadzeņu aizsardzību.

Tā kā normāla novecošanās progresē, polsterējošo starpskriemeļu disku audos veidojas nelielas asaras un plaisas. Tajā pašā laikā skriemeļa iekšējais želejveida kodols, ko sauc par kodolu pulposus, pakāpeniski zaudē ūdeni un spēju efektīvi absorbēt satricinājumus. Galu galā skriemeļa ārējais gredzens, ko sauc par rectus fibrosus, vājina un plīst. Izliekts disks var nospiest uz nerviem un izraisīt sāpes.

Ankilozējošā spondilīta sekas un progresēšana

AS galvenokārt ietekmē mugurkaula un sacroiliac locītavas (SI). Abās mugurkaula pusēs iegurnī ir divas SI locītavas.

Nav skaidrs, kas izraisa iekaisumu, kura rezultātā rodas stīvi skriemeļi. Tomēr tiek uzskatīts, ka loma ir ģenētiskajiem faktoriem. Tā kā iekaisušie skriemeļi rada papildu kaulu, tie galu galā saplūst. Šī saplūšana apņem triecienus absorbējošos mugurkaula diskus un nopietni ierobežo mugurkaula elastību. Kad skriemeļi ir saplūduši, to dažreiz sauc par “bambusa mugurkaulu”.

Kā ankilozējošais spondilīts var ierobežot kustību

Šajā salīdzinājumā mugurkaula apakšējās daļas skriemeļi ir saplūduši kopā. Tas apgrūtina liekšanos atpakaļ un uz priekšu.

Cilvēki ar AS var pamodīties ļoti stīvi un viņiem ir grūti sēdēt vai stāvēt ilgāku laiku. Ārsti var izrakstīt fizisko terapiju un vingrošanu, īpaši peldēšanu. Daži uzskata, ka fiziskās aktivitātes, kas veicina kustību amplitūdu, var pagarināt elastību. Kad notiek mugurkaula saplūšana, labas stājas saglabāšana var palīdzēt izvairīties no galējas nogulšanas.

Ankilozējošā spondilīta ārstēšana

Lai arī pašlaik nav AS izārstēšanas, ir pieejamas lieliskas terapijas, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes un palēninātu slimības progresēšanu. Ārstēšanas iespējas ir sākot no bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēna (Advil) vai NPL receptēm, līdz jaunākām bioloģiskām terapijām, piemēram:

• etanercepts (Enbrel)
• infliksimabs (Remicade)
• golimumabs (Simponi Aria)
• adalimumabs (Humira)
• sertolizumabs (Cimzia)
• sekukinumabs (Cosentyx)