Vai sūkņa piegādāta terapija ir Parkinsona slimības ārstēšanas nākotne?

Saturs

• Kā darbojas sūkņa piegādāta terapija
• Ar sūkni ievadītas terapijas efektivitāte
• Iespējamie riski
• Outlook

Ilgs sapnis daudziem, kas dzīvo ar Parkinsona slimību, ir samazināt simptomu pārvaldīšanai nepieciešamo ikdienas tablešu skaitu. Ja jūsu ikdienas tablešu lietošana var aizpildīt jūsu rokas, jūs, iespējams, esat saistīts. Jo vairāk slimība progresē, jo sarežģītāk tas kļūst, lai pārvaldītu simptomus, un jums galu galā būs nepieciešami vairāk zāļu vai biežākas devas, vai abas.

Ar sūkni piegādāta terapija ir nesena ārstēšana, ko 2015. gada janvārī apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tas ļauj zāles tieši piegādāt kā želeju jūsu tievajās zarnās. Šī metode ļauj ievērojami samazināt nepieciešamo tablešu skaitu un uzlabot simptomu mazināšanu.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kā darbojas sūkņa piegādāta terapija un kā tas varētu būt nākamais lielais sasniegums Parkinsona ārstēšanā.

Kā darbojas sūkņa piegādāta terapija

Sūkņa piegādē tiek izmantoti tie paši medikamenti, kas parasti tiek nozīmēti tablešu formā, levodopas un karbidopas kombinācija. Pašreizējā FDA apstiprinātā versija sūkņu piegādei ir gēls ar nosaukumu Duopa.

Parkinsona slimības simptomus, piemēram, trīci, grūtības pārvietoties un stīvumu, izraisa smadzenes, kurās nav pietiekami daudz dopamīna - ķīmiskas vielas, kuras smadzenēs parasti ir. Tā kā jūsu smadzenēm nevar tieši ievadīt vairāk dopamīna, levodopa darbojas, lai smadzeņu dabiskajā procesā pievienotu vairāk dopamīna. Jūsu smadzenes, kad tas iet cauri, pārveido levodopu par dopamīnu.

Karbidopa tiek sajaukta ar levodopu, lai jūsu ķermenis pārāk ātri nesadalītu levodopu. Tas arī palīdz novērst nelabumu, levodopas izraisītu blakusparādību.

Lai izmantotu šo terapijas veidu, ārstam jāveic neliela ķirurģiska procedūra: Viņi ievietos mēģeni jūsu ķermeņa iekšpusē, kas sasniedz tievo zarnu daļu tuvu jūsu vēderam. Caurule savienojas ar maisu ķermeņa ārpusē, kuru var paslēpt zem krekla. Maisiņa iekšpusē nonāk pumpis un mazi trauki ar želejas zālēm, ko sauc par kasetēm. Katrā kasetē ir 16 stundu gels, ko sūknis visas dienas laikā piegādā tievajām zarnām.

Pēc tam sūknis tiek digitāli ieprogrammēts, lai atbrīvotu zāles pareizajā daudzumā. Viss, kas jums jādara, ir mainīt kaseti vienu vai divas reizes dienā.

Kad esat ieguvis sūkni, ārsts to regulāri jāuzrauga. Jums būs jāpievērš īpaša uzmanība arī vēdera zonai, kur caurule savienojas. Apmācītam speciālistam būs jāprogrammē sūknis.

Ar sūkni ievadītas terapijas efektivitāte

Levodopas un karbidopas kombinācija tiek uzskatīta par visefektīvāko mūsdienās pieejamo medikamentu Parkinsona simptomiem. Ar sūkni piegādāta terapija, atšķirībā no tabletēm, spēj nodrošināt pastāvīgu zāļu plūsmu. Lietojot tabletes, medikamentiem nepieciešams laiks, lai nokļūtu ķermenī, un pēc tam, kad tie beigušies, jālieto vēl viena deva. Dažiem cilvēkiem ar progresējošāku Parkinsona slimību tablešu iedarbība svārstās, un kļūst grūtāk paredzēt, kad un cik ilgi tās iedarbojas.

Pētījumi ir parādījuši, ka ar sūkni piegādāta terapija ir efektīva. Tas tiek uzskatīts par labu iespēju cilvēkiem Parkinsona slimības vēlākajos posmos, kuri, iespējams, vairs nesaņem tādu pašu simptomu mazināšanu, lietojot tabletes.

Viens no iemesliem ir tas, ka, progresējot Parkinsona slimībai, tas maina jūsu kuņģa darbību. Gremošana var palēnināties un kļūt neparedzama. Tas var ietekmēt zāļu darbību, lietojot tabletes, jo tabletēm jāpārvietojas caur gremošanas sistēmu. Piegādājot zāles tieši tievajās zarnās, tās ātrāk un konsekventāk nonāk jūsu ķermenī.

Paturiet prātā, ka pat tad, ja sūknis jums darbojas labi, joprojām ir iespējams, ka vakarā jums vajadzēs dzert tableti.

Iespējamie riski

Jebkurai ķirurģiskai procedūrai ir iespējami riski. Sūknim tie var ietvert:

• infekcija, kas attīstās vietā, kur caurule nonāk jūsu ķermenī
• aizsprostojums, kas rodas mēģenē
• caurule izkrīt
• caurulē rodas noplūde

Lai novērstu infekciju un komplikācijas, dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams apsaimniekotājs, lai uzraudzītu mēģeni.

Outlook

Ar sūkņa piegādātu terapiju joprojām ir dažas robežas, jo tā ir salīdzinoši jauna. Tas var nebūt ideāls risinājums visiem pacientiem: tiek veikta neliela ķirurģiska procedūra, lai ievietotu mēģeni, un mēģene ir rūpīgi jāuzrauga, kad tā ir ievietota. Tomēr tas liecina par solījumu palīdzēt dažiem cilvēkiem ievērojami samazināt ikdienas tablešu devas, vienlaikus dodot viņiem ilgāku laiku starp simptomiem.

Parkinsona ārstēšanas nākotne joprojām nav rakstīta. Kad pētnieki uzzina vairāk par Parkinsona slimību un to, kā slimība darbojas uz smadzenēm, viņu cerība ir atklāt ārstēšanu, kas ne tikai atbrīvojas no simptomiem, bet arī palīdz novērst pašu slimību.