Kvadriparēze

Saturs

• Quadriparesis pret quadriplegia
• Kādi ir simptomi?
• Biežākie cēloņi
• Infekcijas
• Toksīni / narkotikas
• Iedzimti apstākļi
• Citi veselības traucējumi
• Mugurkaula ievainojums / trauma
• Kā tas tiek diagnosticēts
• Ārstēšanas iespējas
• Kāda ir perspektīva?

Pārskats

Kvadriparēze ir stāvoklis, kam raksturīgs vājums visās četrās ekstremitātēs (abās rokās un abās kājās). To sauc arī par tetraparēzi. Vājums var būt īslaicīgs vai pastāvīgs.

Quadriparesis atšķiras no quadriplegia. Kvadriparēzes gadījumā cilvēkam joprojām ir zināma spēja pārvietoties un sajust savas ekstremitātes. Quadriplegia gadījumā cilvēks ir pilnībā zaudējis spēju pārvietot ekstremitātes.

Kvadriparēzi var izraisīt:

• infekcija, piemēram, poliomielīts
• neiromuskulārā slimība, piemēram, muskuļu distrofija
• nervu sistēmas bojājums traumas vai cita veselības stāvokļa dēļ

Ja Jums ir kvadriparēze, ārstēšanas plāns un perspektīva būs atkarīga no pamatcēloņa.

Quadriparesis pret quadriplegia

Kvadriparēze un kvadriplegija ir abi apstākļi, kam raksturīga funkciju zaudēšana visās četrās ekstremitātēs. Galvenā atšķirība ir tajā, cik daudz funkciju tiek zaudēts.

Persona ar kvadriparēzi piedzīvo vājumu un daļēju ekstremitāšu funkcijas zudumu. Personai ar quadriplegia rodas paralīze vai pilnīgs jutības un ekstremitāšu kontroles zaudējums.

Kādi ir simptomi?

Kvadriparēzes simptomi katram cilvēkam atšķiras atkarībā no tā, kuri nervi tiek ietekmēti.

Kvadriparēzes galvenais simptoms ir vājums visās četrās ekstremitātēs. Personai ar kvadriparēzi būs grūtības kontrolēt muskuļus skartajās ķermeņa daļās. Viņi, iespējams, varēs pārvietot vienu ekstremitāti vairāk nekā otru.

Citi simptomi var būt:

• mīksti muskuļi, kuriem trūkst stingrības (ļengana kvadriparēze)
• neparasts muskuļu stīvums vai sasprindzinājums (spastiska kvadriplegija)
• motora vadības trūkums
• nespēja staigāt
• urīnpūšļa kontroles zaudēšana
• nomākti refleksi

Kvadriparēzi parasti uzskata par cita stāvokļa simptomu. Citi simptomi būs atkarīgi no jūsu kvadriparēzes pamatcēloņa.

Biežākie cēloņi

Kvadriparēze rodas, ja tiek traucēti nervi, kas sūta signālus no jūsu smadzenēm gar mugurkaulu uz ekstremitāšu muskuļiem.

Ir daudz iemeslu, kāpēc tas var notikt. Daži cilvēki piedzimst ar stāvokli, kas ietekmē viņu nervu sistēmu. Citiem attīstās kvadriparēze nelaimes gadījuma vai cita medicīniska stāvokļa dēļ, kas bojā nervus vai muguras smadzenes.

Infekcijas

Vīrusi un baktērijas var uzbrukt nervu audiem vai izraisīt iekaisumu organismā, kā rezultātā tiek bojāti nervi.

Infekciju, kas var izraisīt kvadriparēzi, piemēri ir:

• poliomielīts
• enterovīruss
• flavivīruss
• Laima slimība
• difterija
• Denges drudzis
• HIV
• C hepatīts
• Epšteina-Barra vīruss
• Rietumnīlas vīruss

Toksīni / narkotikas

Nervu bojājumi var rasties arī toksīna vai indes rezultātā vai kā noteiktu zāļu blakusparādību. Piemēri:

• saindēšanās ar alkoholu vai hroniska alkohola lietošana
• saindēšanās ar smagajiem metāliem
• čūsku inde
• skorpiona dzēliens
• ērču paralīze
• botulisms
• noteiktas ķīmijterapijas procedūras

Iedzimti apstākļi

Daži cilvēki ir dzimuši ar stāvokli, kas ietekmē viņu muskuļus un izraisa kvadriparēzi, piemēram:

• cerebrālā trieka
• muskuļu distrofija

Citi veselības traucējumi

Kvadriparēze var būt arī cita pamatslimības komplikācija, tostarp:

• Guillain-Barré sindroms
• bloķēta sindroms
• myasthenia gravis
• Lamberta-Ītona sindroms
• nervu sistēmas paranoplastiskie sindromi
• diabētiskā ketoacidoze
• elektrolītu traucējumi, piemēram, hiperkaliēmija (augsts kālija līmenis), hipokaliēmija (zems kālija līmenis) un hipofosfatēmija (zems fosfātu līmenis)
• vaskulīta neiropātija

Mugurkaula ievainojums / trauma

Kad traumas vai traumas bojā muguras smadzenes, var rasties kvadriparēze. Šādi bojājumi var rasties:

• autoavārijas
• ieroču šaušana
• paslīd un nokrīt
• sporta traumas
• paslīdējis vai hernijas disks
• mugurkaula operācija

Kā tas tiek diagnosticēts

Ārsts var diagnosticēt kvadriparēzi, pārskatot simptomus un veicot fizisku eksāmenu. Jūsu ārstam būs jānoskaidro, kas izraisa jūsu kvadriparēzi, lai zinātu, kā to pareizi ārstēt.

Jums var tikt nosūtīts pie neiromuskulārā speciālista tālākai pārbaudei. Speciālists pārskatīs jūsu medicīnisko un ģimenes veselības vēsturi un novērtēs visus jūsu simptomus. Viņi var arī veikt testus, lai novērtētu jūsu muskuļu vai nervu darbību. Šie testi var ietvert:

• Smadzeņu un mugurkaula MRI skenēšana, lai redzētu, vai jums ir audzējs vai trūces disks
• elektromiogrāfija (EMG), nervu darbības tests, kas nolasa muskuļu elektrisko aktivitāti (EMG var palīdzēt ārstam atšķirt muskuļu un nervu traucējumus).
• nervu vadīšanas pētījumi, lai noskaidrotu, cik labi jūsu nervi un muskuļi reaģē uz maziem elektriskiem impulsiem
• jostas punkcija (mugurkaula pieskāriens), lai savāktu un analizētu cerebrospinālo šķidrumu (CSF)
• muskuļu vai nervu biopsijas, kad neliels muskuļa vai nerva paraugs tiek noņemts turpmākai pārbaudei laboratorijā
• asins analīzes, lai meklētu vitamīnu trūkumu, diabētu un elektrolītu līdzsvara traucējumus

Ārstēšanas iespējas

Jūsu kvadriparēzes ārstēšanas plāns ir atkarīgs no tā cēloņa. Piemēram, autoimūnas vai iekaisuma slimības var ārstēt ar imūnsupresīviem līdzekļiem. Elektrolītu nelīdzsvarotību var ārstēt ar zālēm, kas novērš nelīdzsvarotību.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• operācija
• muskuļu relaksanti
• pretsāpju zāles
• Fizioterapija
• darba terapija
• pretestības apmācība

Jūsu ārsts var ieteikt dažādus pārvietošanās palīglīdzekļus (piemēram, ratiņkrēslu vai motorolleru) vai citas palīgierīces, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus.

Kāda ir perspektīva?

Kopējā perspektīva būs atkarīga no jūsu pamata stāvokļa vai traumas apjoma.

Noteiktos apstākļos kvadriparēzi var mainīt. Piemēram, hiperkaliēmijas izraisītā kvadriparēze bieži vien ir ātri atgriezeniska. Pēc operācijas var pasliktināties kvadriparēze, ko izraisa paslīdējis disks. Citi cilvēki ar kvadriparēzi, iespējams, nekad neatgūs kustīgumu un spēku ekstremitātēs.

Jautājiet savam ārstam vairāk informācijas par jūsu konkrēto diagnozi un ilgtermiņa perspektīvām. Ja jūsu kvadriparēze tiek uzskatīta par pastāvīgu, jautājiet par mobilitātes palīglīdzekļiem, palīgtehnoloģijām un dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.