Zīdīšanas laikā aizliegtas un atļautas zāles

Saturs

• Līdzekļi, kas mātei laktācijas laikā Nē var ņemt
• Kas jādara pirms zāļu lietošanas zīdīšanas laikā?
• Kādus līdzekļus var lietot zīdīšanas laikā
• Zāles, kuras laktācijas laikā uzskata par potenciāli drošām

Lielākā daļa zāļu nonāk mātes pienā, tomēr daudzas no tām tiek pārnestas nelielos daudzumos, un pat tad, ja tās ir pienā, tās var neuzsūkties mazuļa kuņģa-zarnu traktā. Tomēr ikreiz, kad zīdīšanas laikā ir jālieto zāles, mātei vispirms jākonsultējas ar ārstu, lai saprastu, vai šīs zāles ir bīstamas un vai no tām jāizvairās, vai arī jāpārtrauc zīdīšana.

Parasti mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu izvairīties no medikamentu lietošanas, tomēr, ja tas patiešām ir nepieciešams, viņiem jāizvēlas drošākie un tie, kas jau ir pētīti un kas maz izdalās mātes pienā, lai izvairītos no riskiem mazuļa veselībai. Zāles, kuras ilgstoši lieto māte, parasti rada lielāku risku zīdainim, jo ​​tās var sasniegt mātes pienā.

Līdzekļi, kas mātei laktācijas laikā Nē var ņemt

Šādi līdzekļinekādā gadījumā tos nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Tomēr, ja nepieciešams veikt ārstēšanu ar kādu no viņiem, zīdīšana jāpārtrauc:

Papildus šīm zālēm lielākā daļa radioloģisko kontrastvielu ir arī kontrindicētas vai laktācijas laikā jālieto piesardzīgi.

Kas jādara pirms zāļu lietošanas zīdīšanas laikā?

Pirms izlemt lietot zāles laktācijas laikā, sievietei:

• Novērtējiet kopā ar ārstu, vai ir nepieciešams lietot zāles, izmērot ieguvumus un riskus;
• Dodiet priekšroku pētītajām zālēm, kas ir drošas bērniem vai kuras maz izdalās mātes pienā;
• Ja iespējams, dodiet priekšroku līdzekļiem vietējai lietošanai;
• Labi definējiet zāļu lietošanas laiku, lai izvairītos no maksimālās koncentrācijas asinīs un pienā, kas sakrīt ar zīdīšanas laiku;
• Ja iespējams, izvēlieties medikamentus, kas satur tikai vienu aktīvo vielu, izvairoties no tiem, kuriem ir daudz sastāvdaļu, piemēram, pretgripas zāles, dodot priekšroku visredzamāko simptomu ārstēšanai ar paracetamolu, sāpju vai drudža mazināšanai, vai cetirizīnu šķaudīšanas un deguna ārstēšanai. piemēram, pārslodze.
• Ja māte lieto medikamentus, viņai jāievēro zīdainis, lai noteiktu iespējamās blakusparādības, piemēram, ēšanas paradumu, miega paradumu, uzbudinājuma vai kuņģa-zarnu trakta traucējumu izmaiņas;
• Izvairieties no ilgstošas ​​iedarbības līdzekļiem, jo ​​ķermenis tos ir grūtāk izvadīt;
• Iepriekš izslaukiet pienu un uzglabājiet to saldētavā, lai barotu bērnu īslaicīgas zīdīšanas pārtraukšanas gadījumā. Uzziniet, kā pareizi uzglabāt mātes pienu.

Kādus līdzekļus var lietot zīdīšanas laikā

Turpmāk uzskaitītās zāles tiek uzskatītas par potenciāli drošām lietošanai zīdīšanas laikā, tomēr nevienu no tiem nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma.

Visas citas zāles, kas nav minētas šajā sarakstā, drīkst lietot tikai tad, ja ieguvumi ir lielāki par risku. Pat šajos gadījumos tie jālieto piesardzīgi un ārsta vadībā. Daudzos gadījumos laktācijas apturēšana var būt pamatota.

Zāles, kuras laktācijas laikā uzskata par potenciāli drošām

Turpmāk minētie tiek uzskatīti par drošiem zīdīšanas laikā:

• Vakcīnas: visas vakcīnas, izņemot vakcīnu pret Sibīrijas mēri, holēru, dzelteno drudzi, trakumsērgu un baku;
• Pretkrampju līdzekļi: valproīnskābe, karbamazepīns, fenitoīns, fosfenitoīns, gabapentīns un magnija sulfāts;
• Antidepresanti: amitriptilīns, amoksapīns, citaloprams, klomipramīns, desipramīns, escitaloprams, fluoksetīns, fluvoksamīns, imipramīns, nortriptilīns, paroksetīns, sertralīns un trazodons;
• Antipsihotiskie līdzekļi: haloperidols, olanzapīns, kvetiapīns, sulpirīds un trifluoperazīns;
• Pretmigrēna: eletriptāns un propranolols;
• Hipnotiskie un anksiolītiskie līdzekļi: bromazepāms, kloksazolāms, lormetazepāms, midazolāms, nitrazepāms, kvazepāms, zaleplons un zopiklons;
• Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi: flufenamiska vai mefenamīnskābe, apazons, azapropazons, celekoksibs, ketoprofēns, ketorolaks, diklofenaks, dipirons, fenoprofēns, flurbiprofēns, ibuprofēns, paracetamols un piroksikāms;
• Opioīdi: alfentanils, buprenorfīns, butorfanols, dekstropropoksifēns, fentanils, meperidīns, nalbufīns, naltreksons, pentozāns un propoksifēns;
• Līdzekļi podagras ārstēšanai: alopurinols;
• Anestēzijas līdzekļi: bupivakainu, lidokainu, ropivakainu, ksilokainu, ēteri, halotānu, ketamīnu un propofolu;
• Muskuļu relaksanti: baklofēns, piridostigmīns un suksametonijs;
• Antihistamīni: cetirizīns, desloratadīns, difenhidramīns, dimenhidrināts, feksofenadīns, hidroksizīns, levokabastīns, loratadīns, olopatadīns, prometazīns, terfenadīns un triprolidīns;
• Antibiotikas: var izmantot visus penicilīnus un penicilīna atvasinājumus (ieskaitot amoksicilīnu), izņemot cefamandolu, cefditorēnu, cefmetazolu, cefoperazonu, cefotetānu un meropenēmu. Turklāt amikacīns, gentamicīns, kanamicīns, sulfisoksazols, moksifloksacīns, ofloksacīns, azitromicīns, klaritromicīns, eritromicīns, roksitromicīns, klavulānskābe, klindamicīns, hlortetraciklīns, spiramicīns, furazolididīns, trimetamidīns, trioksidamīns, sulfazolidinīns, trioksidamīns, sulfazolidinīns, sulfazolidinīns, sulfazolidinīns, sulfazolidinīns, sulfazolidinīns, sulfazolidīns, linoksicīns, linkomidīns, linkomidin
• Pretsēnīšu līdzekļi: flukonazols, griseofulvīns un nistatīns;
• Pretvīrusu līdzekļi: aciklovirs, idoksuridīns, interferons, lamivudīns, oseltamivirs un valaciklovirs;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis un anti-leišmanioze: metronidazols, tinidazols, meglumīna antimonāts un pentamidīns;
• Pretmalārija: artimetrs, klindamicīns, hlorohīns, meflokvīns, proguanils, hinīns, tetraciklīni;
• Prethelmintu līdzekļi: albendazols, levamizols, niklosamīds, pirvinija vai pirantela pamoāts, piperazīns, oksamnihvīns un prazikvantels;
• Tuberkulostatiķi: etambutols, kanamicīns, ofloksacīns un rifampicīns;
• Pret spitālību: minociklīns un rifampicīns;
• Antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi: hlorheksidīns, etanols, ūdeņraža peroksīds, glutarāls un nātrija hipohlorīts;
• Diurētiskie līdzekļi: acetazolamīds, hlortiazīds, spironolaktons, hidrohlortiazīds un mannīts;
• Līdzekļi sirds un asinsvadu slimībām: adrenalīns, dobutamīns, dopamīns, dizopiramīds, meksiletīns, hinidīns, propafenons, verapamils, kolesevelāms, holestiramīns, labetalols, mepindolols, propranolols, timolols, metildopa, nikardipīns, nifedipīns, nimodipīns, nitrendipīns, verapamils, verapamil, vista
• Līdzekļi asins slimībām: folīnskābe, folijskābe, dzelzs aminoskābes helāts, ferroma
• Antiastmatiskie līdzekļi: triamcinolona acetonīds, adrenalīns, albuterols, aminofilīns, ipratropija bromīds, budezonīds, nātrija hromoglikāts, beklometazona dipropionāts, fenoterols, flunisolīds, izoetolīns, izoproterenols, levalbuterols, nedokromils, pirbuterols, salbuterols, pirbuterols, pirbuterols;
• Pretklepus, mukolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi: acebrofilīns, ambroksols, dekstrometorfāns, dornāze un guaifenesīns;
• Deguna dekongestanti: fenilpropanolamīns;
• Antacīdi / skābes ražošanas inhibitori: nātrija bikarbonāts, kalcija karbonāts, cimetidīns, ezomeprazols, famotidīns, alumīnija hidroksīds, magnija hidroksīds, nizatidīns, omeprazols, pantoprazols, ranitidīns, sukralfāts un magnija trisilikāts;
• Pretvemšanas / gastrokinētikas līdzekļi: alizaprīds, bromoprīds, cisaprīds, dimenhidrināts, domperidons, metoklopramīds, ondansetrons un prometazīns;
• Caurejas līdzekļi: agars, karboksimetilceluloze, cietes sveķi, ispagula, metilceluloze, hidrofilā psyllium muciloid, bisakodils, nātrija dokusāts, minerāleļļa, laktuloze, laktitols un magnija sulfāts;
• Antidiarrāls: Kaolīna-pektīns, loperamīds un racekadotrils;
• Kortikosteroīdi: visi, izņemot deksametazonu, flunisolīdu, flutikazonu un triamcinolonu;
• Pretdiabēta līdzekļi un insulīni: gliburīds, gliburīds, metformīns, miglitols un insulīni;
• Vairogdziedzera līdzekļi: levotiroksīns, liotironīns, propiltiouracils un tirotropīns;
• Kontracepcijas līdzekļi: kontracepcijas līdzekļiem vajadzētu dot priekšroku tikai ar progestogēniem;
• Kaulu slimības aizsardzības līdzekļi: pamidronāts;
• Līdzekļi, kas piemērojami ādai un gļotādām: benzilbenzoāts, deltametrīns, sērs, permetrīns, tiabendazols, ketokonazols, klotrimazols, flukonazols, itrakonazols, mikonazols, nistatīns, nātrija tiosulfāts, metronidazols, mupirocīns, neomicīns, bacitracīns, kālija tetrahidrātskābes, kālija benzahidrohidrāta, kālija benzahidrohidrāta, kālija benzoahidrātskābes, kālija permahidrānskābes, kālija permangānhidrāta, kālija permanganāta, kālija permangānhidrīda, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permanganāta, kālija permangānhidrāta koaltārs un ditranols;
• Vitamīni un minerālvielas: folijskābe, fluors, nātrija fluorīds, kalcija glikonāts, nikotinamīds, dzelzs sāļi, tretinoīns, B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K vitamīns un cinks;
• Tiesiskās aizsardzības līdzekļi oftalmoloģiskai lietošanai: adrenalīns, betaksolols, dipivefrīns, fenilefrīns, levokabastīns un olopatadīns;
• Augu izcelsmes zāles: Svētā Jāņa zāle. Citu augu izcelsmes zāļu drošuma pētījumi nav veikti.

Ziniet arī, kuras tējas ir atļautas un aizliegtas zīdīšanas laikā.