Sifilisa ārstēšanai paredzētie līdzekļi

Saturs

• Alerģijas pret penicilīnu tests
• Kā tiek veikta penicilīna desensibilizācija
• Biežas penicilīna reakcijas
• Kad penicilīns ir kontrindicēts

Visefektīvākais līdzeklis sifilisa ārstēšanai ir benzatīna penicilīns, kas vienmēr jāievada injekcijas veidā, un deva mainās atkarībā no slimības stadijas.

Alerģijas gadījumā pret šīm zālēm var lietot citas antibiotikas, piemēram, tetraciklīnu, eritromicīnu vai ceftriaksonu, bet penicilīns ir visefektīvākais medikaments un vienmēr ir pirmā izvēle. Pirms citas antibiotikas testēšanas jāizvēlas penicilīna desensibilizācija, lai ārstēšanu varētu veikt ar šīm pašām zālēm. Desensibilizācija sastāv no nelielu penicilīna devu lietošanas, līdz ķermenis nevar noraidīt šīs zāles.

Tetraciklīns, 500 mg 4x dienā vai abi 14 dienasTerciārais sifiliss3 penicilīna injekcijas ar 2 400 000 SV dažādās ķermeņa vietās ar katras devas 7 dienu intervāluDoksiciklīns, 100 mg 2x dienā vai
tetraciklīns, 500 mg 4x dienā, abi
28 dienasNeirosifiliss6 reizes dienā injicē Penicillin G Crystalline ar 2 līdz 4 miljoniem 10-14 dienu laikāProkaīna penicilīns, 2,4 miljoni
UI / IM / dienā, + Probenecid
500 mg / VO / 4x dienā vai abas 14 dienasIedzimts sifiliss

Kristāliskais penicilīns G 100 līdz 150 tūkstoši
SV / kg / EV / dienā, 2 devās pirmajā dzīves nedēļā vai 3 devās zīdaiņiem no 7 līdz 10 dienām;
vai
Penicilīna G prokaīns 50 tūkstoši SV / kg / IM,
vienu reizi dienā 10 dienas;

vai
Benzatīna penicilīns G * * * * 50 tūkstoši SV / kg / IM,
Viena deva

Alerģijas pret penicilīnu tests

Pārbaude, lai uzzinātu, vai personai ir alerģija pret penicilīnu, sastāv no neliela daudzuma šo zāļu berzes uz ādas un novērošanas, vai vietā ir kādas reakcijas pazīmes, piemēram, apsārtums vai nieze. Ja ir šīs pazīmes, cilvēkam ir alerģija.

Šis tests jāveic medmāsai slimnīcas vidē, un to parasti veic uz apakšdelma ādas.

Kā tiek veikta penicilīna desensibilizācija

Desensibilizācija pret penicilīnu tiek parādīta alerģijas gadījumā pret šīm zālēm, īpaši sifilisa ārstēšanas laikā grūtniecības laikā un neirosifilisa ārstēšanai. Šī jutīguma noņemšana attiecībā uz penicilīnu jāveic slimnīcā, un tablešu lietošana ir drošākais veids.

Pirms penicilīna lietošanas nav norāžu par antihistamīna vai steroīdu lietošanu, jo šīs zāles neaizkavē anafilaktisko reakciju un var maskēt tās pirmās pazīmes, aizkavējot ārstēšanu.

Tūlīt pēc procedūras jāsāk ārstēšana ar penicilīnu. Ja persona iziet vairāk nekā 28 dienas, nekontaktējoties ar šīm zālēm, nepieciešamības gadījumā vēlreiz pārbaudiet, vai nav alerģijas pazīmju, un, ja tās ir, atkārtoti jāsāk desensibilizācija.

Biežas penicilīna reakcijas

Pēc injekcijas var parādīties tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, kas var parādīties 4 līdz 24 stundas pēc injekcijas. Lai kontrolētu šos simptomus, ārsts var ieteikt lietot pretsāpju vai pretdrudža līdzekļus.

Kad penicilīns ir kontrindicēts

Sifilisa ārstēšanu nevar veikt ar penicilīnu Stīvensa-Džonsona sindroma, toksiskas epidermas nekrolīzes un eksfoliatīvā dermatīta gadījumā. Šajos gadījumos sifilisa ārstēšana jāveic ar citām antibiotikām.

Noskatieties arī šo videoklipu un uzziniet, no kā sastāv slimība: