Galvenie gastroezofageālā refluksa līdzekļi

Saturs

• 1. Antacīdi
• 2. Skābes ražošanas inhibitori
• Protonu sūkņa inhibitori
• Histamīna H2 receptoru antagonisti
• 3. Kuņģa iztukšošanās paātrinātāji
• 4. Kuņģa aizsargi

Viens no gastroezofageālā refluksa ārstēšanas veidiem ir samazināt kuņģa satura skābumu, lai tas nekaitētu barības vadam. Tātad, ja reflukss ir mazāks skābes daudzums, tas mazāk sadedzinās un izraisīs mazāk simptomu.

Zāles, kuras var lietot, ir antacīdi, skābes ražošanas inhibitori, kuņģa aizsargi un kuņģa iztukšošanās paātrinātāji.

1. Antacīdi

Sālsskābes neitralizēšanai kuņģī visbiežāk tiek izmantoti alumīnija hidroksīds, magnija hidroksīds un nātrija bikarbonāts. Šie līdzekļi ir bāzes, kas reaģē ar skābēm, samazinot to toksisko potenciālu un radot ūdeni un sāli.

Antacīdi netiek izmantoti tik bieži, jo tie nav tik efektīvi un tāpēc, ka ir iespējama atsitiena ietekme, tas ir, persona nekavējoties uzlabojas, bet pēc tam var būt pasliktināšanās.

Visbiežāk sastopamās šo zāļu blakusparādības ir aizcietējums, ko izraisa alumīnija sāļi, vai caureja, ko izraisa antacīdi, kas satur magniju, jo tie izraisa osmotisko efektu zarnās. Lai mazinātu šīs blakusparādības, visbiežāk lietotie antacīdie līdzekļi ir magnija hidroksīda un alumīnija kombinācijas.

2. Skābes ražošanas inhibitori

Skābes ražošanas inhibitori ir līdzekļi, ko visbiežāk lieto gastroezofageālā refluksa ārstēšanā, un tie var kavēt šo veidošanos divos veidos:

Protonu sūkņa inhibitori

Šie ir galvenie līdzekļi, ko lieto, ārstējot slimības, kas saistītas ar paaugstinātu kuņģa skābes sekrēciju. Visbiežāk tiek izmantoti omeprazols, pantoprazols, ezomeprazols un rabeprazols, kas traucē protonu sūkni, kavējot sālsskābes veidošanos kuņģī.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas var rasties, lietojot šīs zāles, ir galvassāpes, caureja, izsitumi uz ādas, sāpes vēderā, meteorisms, slikta dūša un aizcietējums.

Histamīna H2 receptoru antagonisti

Šīs zāles kavē histamīna un gastrīna izraisīto skābes sekrēciju, un visbiežāk tiek izmantoti cimetidīns, nizatidīns un famotidīns.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko izraisa šo zāļu lietošana, ir caureja, galvassāpes, miegainība, nogurums, muskuļu sāpes un aizcietējums

3. Kuņģa iztukšošanās paātrinātāji

Kad kuņģis ir ļoti piepildīts, visticamāk rodas gastroezofageāls reflukss.Tātad, lai no tā izvairītos, kuņģa-zarnu trakta kustīgumu var stimulēt ar tādiem prokinētiskiem līdzekļiem kā metoklopramīds, domperidons vai cisaprīds, kas palīdz kuņģa iztukšošanai, tādējādi samazinot laiku, kad pārtika paliek kuņģī, novēršot refluksu.

Biežākās blakusparādības, kas var rasties, lietojot metoklopramīdu, ir miegainība, vājuma sajūta, uzbudinājums, zems asinsspiediens un caureja. Turklāt, lai arī reti, lietojot domperidonu un cisaprīdu, var rasties kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

4. Kuņģa aizsargi

Kuņģa aizsargus var izmantot arī gastroezofageālā refluksa ārstēšanai, kas aizsargā barības vadu, novēršot dedzināšanu, kad kuņģa saturs nonāk barības vadā.

Parasti organismam ir mehānisms, kurā tas ražo gļotas, kas aizsargā kuņģa gļotādu, novēršot skābes uzbrukumu tai, taču dažos patoloģiskos stāvokļos un lietojot dažus medikamentus, šo gļotu ražošana var samazināties un nodrošināt agresiju no gļotādas. Kuņģa aizsargi, kurus var izmantot, lai aizstātu šīs gļotas, ir sukralfāta un bismuta sāļi, kas uzlabo kuņģa aizsardzības mehānismus un veido aizsargbarjeru kuņģī un barības vadā.

Visizplatītākās bismuta sāļu izraisītās negatīvās sekas ir izkārnījumu aptumšošana, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja un psihotiski traucējumi.

Sukralfāts parasti ir labi panesams, un tā galvenā nelabvēlīgā ietekme ir aizcietējums. Tomēr tas var izraisīt arī sausu muti, sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes un izsitumus uz ādas.

Ir arī mājas aizsardzības līdzekļi, kas var sekmēt veiksmīgu ārstēšanu. Uzziniet, kuras no tām tiek visbiežāk izmantotas.