Insulīna rezistence: kas tas ir, testi, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Eksāmeni, kas palīdz identificēt
• 1. Glikozes nepanesības iekšķīgai lietošanai tests (TOTG)
• 2. Glikozes tests tukšā dūšā
• 3. HOMA indekss
• Iespējamie insulīna rezistences cēloņi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Insulīna rezistences sindroms rodas, ja šī hormona darbība, samazinot glikozes daudzumu no asinīm šūnās, tiek samazināta, izraisot glikozes uzkrāšanos asinīs, izraisot diabētu.

Insulīna rezistenci parasti izraisa iedzimtas ietekmes kombinācija ar citām slimībām un dzīvesveida paradumiem, piemēram, aptaukošanos, fizisku neaktivitāti un paaugstinātu holesterīna līmeni. Insulīna rezistenci var noteikt, veicot dažādus asins testus, piemēram, glikozes līmeni asinīs, HOMA indeksu vai perorālu glikozes tolerances testu.

Šis sindroms ir pirmsdiabēta forma, jo, ja to neārstē un nekoriģē ar pārtikas kontroli, svara zudumu un fiziskām aktivitātēm, tas var pārvērsties par 2. tipa cukura diabētu.

Eksāmeni, kas palīdz identificēt

Insulīna rezistence parasti neizraisa simptomus, tāpēc diagnozes apstiprināšanai var veikt dažādus asins testus:

1. Glikozes nepanesības iekšķīgai lietošanai tests (TOTG)

Šo testu, kas pazīstams arī kā glikēmiskās līknes pārbaude, veic, izmērot glikozes vērtību pēc aptuveni 75 g salda šķidruma uzņemšanas. Eksāmenu var interpretēt pēc 2 stundām šādi:

• Normāls: mazāk nekā 140 mg / dl;
• Insulīna rezistence: starp 140 un 199 mg / dl;
• Diabēts: 200 mg / dl vai lielāks.

Palielinoties insulīna rezistencei, papildus glikozes līmeņa paaugstināšanai pēc ēšanas tā tiek palielināta arī tukšā dūšā, jo aknas mēģina kompensēt cukura trūkumu šūnās. Tādēļ var veikt arī glikozes līmeni tukšā dūšā.

Skatiet sīkāku informāciju par perorālo glikozes nepanesības testu.

2. Glikozes tests tukšā dūšā

Šis tests tiek veikts pēc 8 līdz 12 stundu ilgas badošanās, un asins paraugs tiek savākts un pēc tam novērtēts laboratorijā. Atsauces vērtības ir:

• Normāls: mazāks par 99 mg / dL;
• Glikozes līmeņa izmaiņas tukšā dūšā: no 100 mg / dl līdz 125 mg / dL;
• Diabēts: vienāds vai lielāks par 126 mg / dL.

Šajā periodā glikozes līmeni joprojām var kontrolēt, jo organisms stimulē aizkuņģa dziedzeri ražot arvien lielāku daudzumu insulīna, lai kompensētu izturību pret tā darbību.

Skatiet, kā tiek veikts glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā un kā saprast rezultātu.

3. HOMA indekss

Vēl viens veids, kā diagnosticēt rezistenci pret insulīnu, ir HOMA indeksa aprēķināšana, kas ir aprēķins, kas tiek veikts, lai novērtētu saistību starp cukura daudzumu un insulīna daudzumu asinīs.

HOMA indeksa normālās vērtības kopumā ir šādas:

• HOMA-IR atsauces vērtība: mazāks par 2,15;
• HOMA-Beta atsauces vērtība: starp 167. un 175. gadu.

Šīs atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, un, ja personai ir ļoti augsts ķermeņa masas indekss (ĶMI), tas vienmēr jāinterpretē ārstam.

Skatiet, kam tas paredzēts un kā aprēķināt HOMA indeksu.

Iespējamie insulīna rezistences cēloņi

Šis sindroms vairumā gadījumu parādās cilvēkiem, kuriem jau ir ģenētiska nosliece, piemēram, ja ir citi ģimenes locekļi, kuriem ir bijis vai ir diabēts.

Tomēr tas var attīstīties pat cilvēkiem, kuriem nav šāda riska, dzīvesveida paradumu dēļ, kas veicina vielmaiņas traucējumus, piemēram, aptaukošanās vai palielināts vēdera tilpums, ēšana ar lieko ogļhidrātu daudzumu, fiziska neaktivitāte, paaugstināts asinsspiediens vai paaugstināts holesterīna līmenis triglicerīdi.

Turklāt hormonālās izmaiņas, īpaši sievietēm, var arī palielināt insulīna rezistences attīstības iespējas, tāpat kā sievietēm, kurām ir policistisko olnīcu sindroms vai PCOS. Šīm sievietēm izmaiņas, kas izraisa menstruāciju nelīdzsvarotību un paaugstinātu androgēno hormonu daudzumu, izraisa arī insulīna darbības traucējumus.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ja tiek veikta pareiza insulīna rezistences ārstēšana, to var izārstēt un tādējādi novērst diabēta attīstību. Lai ārstētu šo stāvokli, ir nepieciešami ģimenes ārsta vai endokrinologa norādījumi, kas sastāv no svara zaudēšanas, diētas un fizisko aktivitāšu veikšanas un glikozes līmeņa asinīs novērošanas, veicot medicīnisku uzraudzību ik pēc 3 vai 6 mēnešiem. Uzziniet, kā ēdienam vajadzētu būt tiem, kam ir pirmsdiabēts.

Ārsts var arī paaugstināta cukura diabēta riska gadījumos izrakstīt tādus medikamentus kā metformīns, kas ir zāles, kas palīdz kontrolēt glikozes veidošanos aknās un palielināt jutību pret insulīnu, pateicoties tam, ka glikoze ir vairāk lietota. muskuļi. Tomēr, ja persona stingri izturas pret diētu un fiziskām aktivitātēm, zāļu lietošana var nebūt nepieciešama.