Retinitis pigmentosa: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Kā identificēt
• Kā apstiprināt
• Galvenie cēloņi
• Citi retinīta veidi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Retinīts, saukts arī par retinozi, ietver slimību kopumu, kas ietekmē tīkleni - svarīgu acs aizmugures reģionu, kurā ir šūnas, kas atbildīgas par attēlu tveršanu. Tas izraisa tādus simptomus kā pakāpenisks redzes zudums un spēja atšķirt krāsas, un pat var izraisīt aklumu.

Galvenais cēlonis ir pigmentozais retinīts - deģeneratīva slimība, kas lielākoties izraisa pakāpenisku redzes zudumu, ko izraisa ģenētiska un iedzimta slimība. Turklāt citi iespējamie retinīta cēloņi var būt infekcijas, piemēram, citomegalovīruss, herpes, masalas, sifiliss vai sēnītes, acu traumas un dažu zāļu, piemēram, hlorokvīna vai hlorpromazīna, toksiskā darbība.

Lai gan nav iespējams izārstēt, ir iespējams ārstēt šo slimību, kas ir atkarīga no tās cēloņa un traumas smaguma, un tā var ietvert aizsardzību pret saules starojumu un A vitamīna un omega 3 papildināšanu.

Kā identificēt

Pigmentārais retinīts ietekmē fotoreceptoru šūnu, ko sauc par konusiem un stieņiem, darbību, kas tver attēlus krāsā un tumšā vidē.

Tas var ietekmēt 1 vai abas acis, un galvenie simptomi, kas var rasties, ir:

• Neskaidra redze;
• Samazināta vai mainīta redzes spēja, īpaši slikti apgaismotā vidē;
• Nakts aklums;
• Perifērās redzes zudums vai redzes lauka izmaiņas;

Redzes zudums var pakāpeniski pasliktināties tādā ātrumā, kas mainās atkarībā no tā cēloņa, un pat var izraisīt aklumu skartajā acī, ko sauc arī par amaurozi. Turklāt retinīts var rasties jebkurā vecumā, sākot no dzimšanas līdz pilngadībai, kas mainās atkarībā no tā cēloņa.

Kā apstiprināt

Retinīta noteikšanas tests ir acs aizmugurējā daļa, ko veic oftalmologs, kurš acīs atklāj dažus tumšus pigmentus zirnekļa formā, kas pazīstams kā spicules.

Turklāt daži testi, kas var palīdzēt diagnosticēt, ir redzes, krāsu un redzes lauka testi, acu tomogrāfijas pārbaude, elektroretinogrāfija un retinogrāfija.

Galvenie cēloņi

Pigmentāro retinītu galvenokārt izraisa iedzimtas slimības, kuras vecāki pārnēsā bērniem, un šo ģenētisko mantojumu var izraisīt trīs veidos:

• Autosomāli dominējošs: kurā tikai viens no vecākiem ir jānosūta, lai ietekmētu bērnu;
• Autosomāli recesīvs: kurā ir nepieciešams, lai abi vecāki pārnestu gēnu uz skarto bērnu;
• Saistīts ar X hromosomu: pārnēsā mātes gēni, sievietēm ir skartais gēns, bet slimība galvenokārt tiek pārnesta vīriešiem.

Turklāt šīs slimības rezultātā var rasties sindroms, kas papildus acīm var ietekmēt citus orgānus un ķermeņa funkcijas, piemēram, Usera sindromu.

Citi retinīta veidi

Retinītu var izraisīt arī kāda veida tīklenes iekaisums, piemēram, infekcijas, zāļu lietošana un pat triecieni acīm. Tā kā redzes pasliktināšanās šajos gadījumos ir stabila un kontrolējama ar ārstēšanu, šo stāvokli sauc arī par pigmentāru pseido-retinītu.

Daži no galvenajiem cēloņiem ir:

• Citomegalovīrusa vīrusa infekcijavai CMV, kas inficē cilvēku acis ar dažiem imunitātes traucējumiem, piemēram, AIDS slimniekiem, un viņu ārstēšana tiek veikta ar pretvīrusu līdzekļiem, piemēram, Ganciclovir vai Foscarnet;
• Citas infekcijas vīrusi, piemēram, smagas herpes, masalu, masaliņu un vējbaku formas, piemēram, baktērijas Treponema pallidum, kas izraisa sifilisu, parazīti, piemēram Toxoplasma gondii, kas izraisa toksoplazmozi un sēnītes, piemēram, Candida.
• Toksisko zāļu lietošana, piemēram, hlorokvīns, hlorpromazīns, tamoksifēns, tioridazīns un indometacīns, piemēram, kas ir līdzekļi, kas rada nepieciešamību pēc oftalmoloģiskās uzraudzības to lietošanas laikā;
• Sitieni acīstraumas vai nelaimes gadījuma dēļ, kas var apdraudēt tīklenes darbību.

Šāda veida retinīts parasti skar tikai vienu aci.

Kā tiek veikta ārstēšana

Retinīts nav izārstējams, tomēr ir dažas ārstēšanas metodes, kuras vada oftalmologs, kas var palīdzēt kontrolēt un novērst slimības progresēšanu, piemēram, A vitamīna, beta-karotīna un omega-3 papildināšana.

Lai izvairītos no slimības paātrināšanās, ir svarīgi arī nodrošināt aizsardzību pret neliela viļņa garuma gaismas iedarbību, izmantojot brilles ar UV-A aizsardzību un B blokatoriem.

Tikai infekcijas cēloņu gadījumā ir iespējams lietot tādus medikamentus kā antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi, lai izārstētu infekciju un samazinātu tīklenes bojājumus.

Turklāt, ja redzes zudums jau ir noticis, oftalmologs var ieteikt tādus palīglīdzekļus kā palielināmās brilles un datora rīkus, kas var būt noderīgi, lai uzlabotu šo cilvēku dzīves kvalitāti.