Augļa uzraudzības riski

Saturs

• Kas ir augļa uzraudzība?
• Augļa uzraudzības veidi
• Augļa ārējā uzraudzība
• Augļa iekšējā uzraudzība
• Augļa uzraudzības riski grūtniecības un dzemdību laikā
• Infekcijas risks
• Augļa ievainojumu risks
• Veicinātu dzemdību komplikāciju risks
• Alternatīvas augļa uzraudzībai
• Ko jūs varat darīt tagad

Kas ir augļa uzraudzība?

Ārsts veiks augļa sirds uzraudzību, lai izmērītu mazuļa sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Ārsti visbiežāk veic augļa sirds uzraudzību dzemdību telpā. Ārstam ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt mazuļa sirdsdarbības ātrumu visa dzemdību laikā. Jūsu mazuļa sirdsdarbības laiks var norādīt, vai viņš ir nelaimē vai ir fiziskā stāvoklī. Ārsti var izmantot augļa novērošanu arī šādās pārbaudēs:

• bez stresa tests, kas nosaka, kā mainās mazuļa sirdsdarbība, kad viņš pārvietojas
• biofizikālais profils, kas apvieno bez stresa testu un grūtniecības ultraskaņu
• saraušanās stresa tests, kurā salīdzina mazuļa sirdsdarbības ātrumu ar mātes saraušanās ātrumu

Augļa uzraudzības veidi

Ārsti var izmantot ārēju vai iekšēju augļa uzraudzību.

Augļa ārējā uzraudzība

Augļa ārējā uzraudzība ietver ierīces, ko sauc par tokodinamometru, apņemšanu ap vēderu. Tokodinamometrs izmanto augstfrekvences skaņas viļņus, lai izmērītu mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Šī augļa uzraudzības metode ir neinvazīva, un tai nav saistītu komplikāciju.

Augļa iekšējā uzraudzība

Augļa iekšējā uzraudzība ietver devēja ievietošanu caur dzemdes kakla atveri un ievietošanu mazuļa galvas ādā. Pārveidotājs ir mazs, plāksterim līdzīgs priekšmets, kas piestiprināts pie stieples. Vada savienojums ir izveidots ar monitoru, kas parāda mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Izvērtējot spiedienu dzemdē, ārsts var veikt augļa iekšēju uzraudzību. Tas viņiem ļauj uzraudzīt mazuļa sirdsdarbību un salīdzināt to ar jūsu kontrakcijām. Tomēr viņi var veikt šāda veida uzraudzību tikai pēc tam, kad jūsu ūdens saplīst un jūsu dzemdes kakls atveras. Ja šie divi notikumi nav notikuši, ārsts nevar veikt iekšēju augļa uzraudzību. Augļa iekšējā uzraudzība parasti ir precīzāka nekā ārējā augļa uzraudzība. Ārējās uzraudzības laikā sirdsdarbības ātruma nolasīšanas precizitāte var atšķirties atkarībā no tā, kur ārsts ievieto tokodinamometru. Arī ierīce var viegli izslīdēt no vietas, kas ietekmē tās spēju labi darboties. Citreiz ārējs monitorings neiegūs labu signālu, un iekšējā uzraudzība ir vienīgais veids, kā ārsts var iegūt patiesu mazuļa sirdsdarbības rādījumu. Šo iemeslu dēļ ārsts var izmantot augļa iekšēju uzraudzību, nevis ārēju augļa uzraudzību, lai noteiktu mazuļa sirdsdarbības ātrumu.

Augļa uzraudzības riski grūtniecības un dzemdību laikā

Jūsu ārsts var izvēlēties veikt augļa uzraudzību grūtniecības vai dzemdību laikā, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:

• Jums ir anēmija.
• Jums ir bijusi sirds slimība, diabēts vai hipertireoze.
• Jums ir oligohidramniji.
• Jūs esat aptaukojies.
• Jūs nēsājat vairāk nekā vienu bērniņu.
• Jūs strādājat pirms 37 nedēļām.
• Jūs dodaties darbā pēc 42 nedēļām.
• Jūsu mazulis pārvietojas pusgarās pozīcijās, kas vispirms nozīmē pēdas vai sēžamvietu

Augļa uzraudzība parasti nekaitē mazuļiem, taču šai metodei ir daži riski. Pirms augļa novērošanas ir svarīgi, lai jūs un ārsts apsvērtu šos riskus.

Infekcijas risks

Ārstam jāievieto dzemdes kaklā cimdveida roka, lai piestiprinātu devēju, lai veiktu augļa iekšēju uzraudzību. Tas palielina infekcijas risku, jo baktērijas no cimda, audiem vai asinīm var izplatīties mazulim. Šī riska dēļ iekšējā augļa uzraudzība nav ieteicama sievietēm ar infekcijām, kas varētu izplatīties mazulim.

Augļa ievainojumu risks

Iekšējās augļa uzraudzības laikā ārsts mēģina pēc iespējas maigi novietot devēju uz mazuļa galvas ādas. Dažos gadījumos devējs var nedaudz ievainot jūsu mazuli. Potenciālo ievainojumu piemēri ir sasitumi un skrāpējumi. Šie marķējumi parasti ātri sadzīst bez sarežģījumiem.

Veicinātu dzemdību komplikāciju risks

Augļa uzraudzība sniedz ārstiem vairāk informācijas par jūsu mazuļa sirdsdarbības ātrumu dzemdību laikā. Šī informācija var būt noderīga, taču dažkārt tā var radīt nevajadzīgas bažas. Dažos gadījumos var būt grūti noteikt, vai jūsu bērniņš ir patiesībā nonācis briesmās, vai arī monitors vienkārši precīzi nenolasa viņu sirdsdarbības ātrumu. Kad augļa uzraudzība norāda, ka bērniņš ir noraizējies, ārsti mēdz kļūdīties piesardzīgi. Viņi, visticamāk, veic piegādi, lai palīdzētu novērst komplikācijas mazulim. Veicināto piegāžu piemēri:

• ķeizargrieziena dzemdības, kas paredz veikt vienu griezumu vēderā un otru dzemdē, lai dzemdētu jūsu bērnu
• piegāde ar vakuumu, kas ietver vakuumam līdzīgas ierīces izmantošanu, lai palīdzētu mazulim izkļūt no dzimšanas kanāla
• dzemdības ar knaiblēm, kas ietver lielu, izliektu knaiblīšu izmantošanu, lai maigi izvilktu bērnu no dzimšanas kanāla

Kaut arī šīs piegādes metodes tiek plaši izmantotas un var būt vajadzīgas, jebkura papildu iejaukšanās palielina komplikāciju risku. Mātei tie var ietvert:

• smaga asiņošana
• asari vai brūces dzimumorgānu traktā
• ievainojumi urīnpūslī vai urīnizvadkanālā
• problēmas urinēt
• īslaicīgs urīnpūšļa kontroles zaudējums
• smaga infekcija
• nelabvēlīga reakcija uz anestēziju vai medikamentiem
• Asins recekļi

Tie zīdainim var ietvert:

• elpošanas problēmas
• spraugas vai griezumi
• zilumi
• asiņošana galvaskausā
• nelielas galvas ādas brūces
• ādas un acu dzelte, ko sauc par dzelti

Pirms dzemdībām ārstam vienmēr jāapspriež ar dzemdībām saistītās dzemdību risks un ieguvumi.

Alternatīvas augļa uzraudzībai

Saskaņā ar Amerikas Māsu akadēmijas datiem, riski, kas saistīti ar augļa iekšējo uzraudzību, pārsniedz ieguvumus zema riska grūtniecības gadījumā. Šīs ir grūtniecības, kuras tiek uzskatītas par veselīgām un kurām nav komplikāciju riska. Zema riska grūtniecības gadījumā alternatīvu augļa iekšējai uzraudzībai sauc par intermitējošu auskultāciju. Šī metode paredz izmantot īpašu stetoskopam līdzīgu instrumentu, lai novērtētu mazuļa sirdsdarbību. Dažos gadījumos augļa uzraudzība var palīdzēt novērst dzemdību komplikācijas. Jaunākie pētījumi rāda, ka krampji jaundzimušajiem notika retāk sievietēm, kurām tika veikta augļa uzraudzība, nekā tām, kuras to nedarīja.

Ko jūs varat darīt tagad

Augļa uzraudzību ir svarīgi izmantot noteiktās situācijās, taču tā ir saistīta ar zināmu risku. Par šiem riskiem vajadzētu runāt ar savu ārstu un noteikt, vai šī metode ir vislabākā jums un jūsu mazulim.