Es vēlētos, lai es būtu zināms par aizturētās placentas riskiem pēc dzemdībām

Saturs

• Kas ir saglabātā placenta?
• 3 aizturētās placentas veidi
• Neraugoties uz šķēršļiem, pielāgošanās jaunajai mātei
• Iegūt atbildes par aizturēto placentu
• Katru dienu pēc piedzimšanas es jutos arvien vājāka, nevis stiprāka
• Saglabātas placentas pazīmes un šķēršļi diagnozei
• Jums var būt paaugstināts saglabātas placentas risks, ja:
  
• Stumj cauri

Veselība un labsajūta pieskaras katram no mums savādāk. Šis ir vienas personas stāsts.

Ap šo laiku pirms trim gadiem es gatavojos sava pirmā bērna piedzimšanai. Es stundas pavadīju cītīgi, pētot dzimšanu un dažādus ar dzimšanu saistītus jautājumus. Tāpēc, kad es sāku strādāt, es domāju, ka esmu darījis visu iespējamo, lai sagatavotos jebkuram pasākumam.

Dzimšanai bija vairāki šķēršļi.

Es pazaudēju daudz asiņu, saņēmu epiziotomiju un paliku viegli apzinīga, jo mans dēls tika noņemts ar knaiblēm.

Tas, ko es visvairāk atceros, izņemot manas mātes šausminošo seju, jo manas asinis lēnām sarecēja, bija sāpes. Kad mana placenta iznāca gabalos, tā tajā laikā šķita mazāk svarīga. Bet tas ievērojami mainīja manu ievadījumu mātes stāvoklī.

Maz es tad zināju, ka aizturētas placentas diagnosticēšana prasīs vairāk nekā pusotru mēnesi. Es piedzīvoju sāpju nedēļas, kas saistītas ar to, ka mana placenta netiek izraidīta uzreiz.

Kas ir saglabātā placenta?

“Ja placenta vai placentas daļa spontāni neizdalās 30 minūšu laikā pēc mazuļa dzemdībām, tiek diagnosticēta aizturēta placenta. Parasti placenta atdalīsies un izdalīsies no dzemdes atsevišķi, tiklīdz bērns būs piedzimis, ”skaidro Šerija Rosa, MD, OB-GYN.

Pēc Rosas teiktā, aizturētā placenta ir reti sastopama, bet bīstama un ietekmē tikai 2 procentus no visām dzemdībām.

3 aizturētās placentas veidi

1. Placenta piekritēji notiek, kad placenta spontāni neatdalās no dzemdes 30 minūšu laikā pēc bērna piedzimšanas. Tas ir visizplatītākais aizturētās placentas veids.

2. Ieslodzītā placenta notiek, kad placenta atdalās no dzemdes, bet spontāni neiziet no dzemdes.

3. Placenta accreta notiek, kad placenta ieaug dziļākā dzemdes slānī un nespēj spontāni atdalīties no dzemdes. Tas ir visbīstamākais aizturētās placentas veids, un tas var izraisīt nepieciešamību pēc histerektomijas un asins pārliešanas.

Ross arī atzīmē, ka aizturētā placenta C iedaļas laikā, iespējams, ir placentas akreta, tā var būt bīstama un visgrūtāk ārstējama.

Neraugoties uz šķēršļiem, pielāgošanās jaunajai mātei

Mans pētījums mani bija sagatavojis ar dzimšanu saistīto sāpju intelektualizēšanai. Tomēr realitāte bija daudz sliktāka.

Sāpēja šķaudīšana, urinēšana un es domāju, ka katras ārsta pārbaudes laikā es nomiršu, lai noskaidrotu, vai mana dzemde nav iztukšota.

Diemžēl pētījumi nevarēja mani sagatavot fiziskajai pieredzei. Un mana iepazīšanās ar sāpēm, kas saistītas ar dzimšanu, bija tikai sākusies.

Sākumā es biju pārāk noraizējusies par sava dēla veselību un nepatikšanām, kas viņam radās, uzturot ēdienu līdz galam, lai uztraucos par to, kā es jūtos.

Ikviens vecāks, kurš jebkad ir pavadījis bērnu NICU kādu laiku, jums pateiks, ka viss pārējais pasaulē pārstāj būt svarīgs. Jūsu vienīgās rūpes kļūst par to, kā palīdzēt jūsu mazulim - neskatoties uz to, ka bieži esat bezspēcīgs.

Par laimi manam dēlam tika atļauts atgriezties mājās pēc piecām dienām. Pirmo reizi gandrīz nedēļas laikā es biju klāt ne tikai prātā, bet arī ķermenī. Un klātbūtne manā ķermenī sāp daudz vairāk, nekā es gaidīju.

Biju tik apjucis, ka pielāgojos mātes stāvoklim, ka varēju ignorēt savu fizisko diskomfortu. Kamēr nebija pārāk grūti staigāt, lai iegūtu autiņbiksītes.

Papildus ārkārtējam nogurumam es momentāni piedzīvotu intensīvas sāpes vēderā.

Es biju trīs nedēļas pēc dzemdībām un, kaut arī man nebija zināšanu par normālu pēcdzemdību procesu, vēlme uzstāj, kam sekoja daudz asiņu un lieli recekļi ģimenes izbraukuma laikā, ļaujiet man zināt, ka man jāiet uz neatliekamās palīdzības numuru.

Bet par savu nožēlu un, neskatoties uz viņu informēšanu, man joprojām bija redzami lieli trombi, ārsts pasludināja manu pieredzi par “normālu pēcdzemdību dziedināšanas procesa daļu”.

Iegūt atbildes par aizturēto placentu

Nav nozīmes tam, ko teica mana sākotnējā pārbaude pēc dzemdībām vai neatliekamās palīdzības dienesta ārsts - es zināja kaut kas nebija kārtībā.

Katru dienu pēc piedzimšanas es jutos arvien vājāka, nevis stiprāka

Es tik ļoti cīnījos, ka radinieki ieteica pavadīt dažas nedēļas dzimtajā pilsētā, kopš mans vīrs bija atgriezies darbā. Es vilcinājos pamest vīru un ceļot ar tik mazu bērniņu. Bet es zināju, ka nespēju vienatnē parūpēties par bērnu, kamēr mans ķermenis ir tik spēcīgās sāpēs.

Es tur fiziski nejutos labāk, bet man bija daudz lielāks atbalsts. Kādu dienu es jutos rupja (sāpes un mātes stāvoklis bija neveiksme pašaprūpei) un ambiciozi centos vannā. Staigāt pa zāli manam ķermenim bija par daudz, un es sāku just ģīboni. Mans dēls atradās tuvumā sava zīdaiņa automašīnas sēdeklī, bet sāpes pastiprinājās, un es nevarēju viņu aizsniegt, kad viņš sāka raudāt.

Es šausmās vēroju, kā mans vannas ūdens no asinīm kļūst sarkans - man atkal iet trombi. Un kaut arī mans dēls bija mazāk nekā 3 pēdu attālumā, tas, iespējams, varēja būt arī jūdze.

Par laimi mana tante atgriezās neilgi pēc tam un pieprasīja, lai mēs ejam uz slimnīcu. Es piezvanīju uz medmāsas līniju, lai vēlreiz izpētītu manas sāpes un pārbaudītu, vai uz šo apmeklējumu attiecas mūsu apdrošināšana. Man lika doties uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.

Es turpināju zaudēt asinis 5 stundu gaidīšanas laikā, lai mani redzētu ER, bet brīdī, kad man piezvanīja, ārsts zināja, ka kaut kas nav kārtībā.

Kad mans urīna grūtniecības tests bija pozitīvs, mani nekavējoties nosūtīja atpakaļ uz ultraskaņu, kur man diagnosticēja saglabāto placentu. Man tika veikta anestēzija par dilatāciju un kuretāzi (D & C), kas ir procedūra, ko izmanto, lai noņemtu audus, kas palikuši dzemdē.

Pārējais bija izplūdums.

Saglabātas placentas pazīmes un šķēršļi diagnozei

Diemžēl, pateicoties manai pirmajai piedzimšanas pieredzei, man ir palielināts placentas saglabāšanās risks, ja man ir vairāk bērnu.

“Sievietes, kurām ir augsts aizturētās placentas risks, ietver sievietes, kurām iepriekš bijusi dilatācija un kuretāža (D & C), priekšlaicīga dzemdība pirms 34 nedēļām, nedzīvs dzimuši bērni, dzemdes patoloģijas vai ilgs pirmais vai otrais dzemdību posms. Ja jums ir bijusi iepriekš saglabāta placenta, jūs arī riskējat to atgūt ar nākamo grūtniecību, ”skaidro Ross.

Tādēļ ir svarīgi pievērst uzmanību aizturētās placentas simptomiem un aizstāvēt sevi, ja tos redzat.

Saglabātas placentas pazīmes “Visizplatītākā aizturētās placentas pazīme ir tad, kad placenta spontāni neizdalās pēc 30 minūtēm pēc bērna piedzimšanas. Ja placentas gabali nav piegādāti dienu vai nedēļu laikā pēc dzemdībām, var rasties drudzis, pastāvīga smaga asiņošana ar asins recekļiem, krampji, sāpes un izdalījumi pēc nepatīkamas smakas, ”skaidro Ross.

Es izskaidroju lielākajai daļai, ja ne visus, šos simptomus medicīnas darbiniekam - kāpēc tad tas netika noķerts ātrāk?

Tā varēja būt mana sacīkste, ņemot vērā, ka medicīnas sistēmai ir sena nepatiesu pārliecību vēsture attiecībā uz melno amerikāņu augstāku sāpju tolerances līmeni. Tā rezultātā mūsu diskomforts bieži tiek aizmirsts.

Tas varēja būt mans dzimums. Sievietes dzimšanas laikā regulāri ignorē viņu bažas. Šī sliktā izturēšanās ir viens no daudzajiem iemesliem, piemēram, dzimšanas trauma, kas sievietēm liek atteikties no vairākām grūtniecībām viņu pirmās pieredzes šausmu dēļ.

Un visbeidzot, tas varēja būt šo faktoru krustojums. Amerikas Savienotajās Valstīs ir visaugstākais māšu mirstības līmenis no visām attīstītajām valstīm. Kaut arī visu rasu sievietes ir pakļautas riskam, melnajām sievietēm, piemēram, man, ir paaugstināts komplikāciju un pat nāves risks.

Izmantojot šo pieredzi, es jutos ignorēta no saviem veselības aprūpes sniedzējiem, un tas sāp gandrīz tikpat daudz, cik manas fiziskās sāpes.

Jums var būt paaugstināts saglabātas placentas risks, ja:

• jūs esat vecāks par 30 gadiem
• jūs dzemdējat pirms 34. grūtniecības nedēļas
• Jums rodas ilgstošs pirmais vai otrais dzemdību posms
• jums ir nedzīvs dzimušais

Stumj cauri

Man bija paveicies, kad izdarīju diagnozi. Man jau bija vairāk nekā mēnesis mātes stāvoklī, un viss varēja viegli notikt savādāk.

Saglabātas placentas komplikācijas ir smaga asiņošana, infekcija, dzemdes rētas, asins pārliešana un histerektomija. Jebkura no šīm komplikācijām var izraisīt nāvi, ja tā netiek diagnosticēta un ātri ārstēta, ”atzīmēja Ross.

Saglabātā placenta vēl vairāk apgrūtināja pielāgošanos jaunajai mātei.

Es biju pārāk noguris, lai veiktu mazus uzdevumus, piemēram, autiņbiksīšu iegūšanu no istabas otrās puses. Šis nosacījums tiks uzskatīts arī par potenciālo cēloni grūtībām zīdīšanas laikā, kas man bija, - es neražoju ļoti daudz piena.

Pieredze man aplaupīja manas pirmās atmiņas par pirmreizējo mātes stāvokli un atstāja viņu vietā fizisku sāpju pēdas. Bet vēl svarīgāk ir tas, ka mana pieredze lielā mērā ietekmēja manu uzticēšanos medicīnas sistēmai.

Nevienam nevajadzēja lēkt cauri tik daudziem stīpām, lai iegūtu atbildes par savu veselību.

Tomēr, ja jūs esat bruņots ar zināšanām par placentas aizturēšanas pazīmēm, tas palīdzēs ātrāk saņemt pareizo ārstēšanu.

Rochaun Meadows-Fernandez ir daudzveidības satura speciālists, kura darbu var apskatīt The Washington Post, InStyle, The Guardian un citās vietās. Sekojiet viņai Facebook un Twitter.