Sakrata mazuļa sindroms

Saturs

• Kādi ir satricinātā mazuļa sindroma simptomi?
• Kas izraisa satricinātu bērnu sindromu?
• Kā tiek diagnosticēts satricinātā mazuļa sindroms?
• Kā tiek ārstēts satricināts mazuļa sindroms?
• Perspektīva bērniem ar satricinātu bērnu sindromu
• Kā var novērst satricinātu bērnu sindromu?

Kas ir satricināts mazuļa sindroms?

Sakrata mazuļa sindroms ir nopietns smadzeņu ievainojums, ko izraisa spēcīga un vardarbīga bērna kratīšana. Citi šī stāvokļa nosaukumi ir ļaunprātīga galvas trauma, satricināta trieciena sindroms un pātagas kratīšanas sindroms. Sakrata mazuļa sindroms ir tāda vardarbības pret bērnu forma, kas izraisa nopietnus smadzeņu bojājumus. To var izraisīt tikai piecu sekunžu kratīšana.

Zīdaiņiem ir mīkstas smadzenes un vāji kakla muskuļi. Viņiem ir arī maigi asinsvadi. Kratot zīdaini vai mazu bērnu, viņu smadzenes var atkārtoti iesist galvaskausa iekšpusē. Šis trieciens var izraisīt zilumu veidošanos smadzenēs, asiņošanu smadzenēs un smadzeņu pietūkumu. Citi ievainojumi var būt kaulu lūzumi, kā arī mazuļa acu, mugurkaula un kakla bojājumi.

Sakrata mazuļa sindroms biežāk sastopams bērniem līdz 2 gadu vecumam, bet tas var ietekmēt bērnus līdz 5 gadu vecumam. Lielākā daļa satricināto bērnu sindroma gadījumu rodas zīdaiņu vecumā no 6 līdz 8 nedēļām, tieši tad bērni mēdz raudāt visvairāk.

Rotaļīga mijiedarbība ar zīdaini, piemēram, bērna atlekšana klēpī vai bērna mešana gaisā, neradīs traumas, kas saistītas ar satricinātu mazuļa sindromu. Tā vietā šie ievainojumi bieži notiek, ja kāds satricina bērnu no neapmierinātības vai dusmām.

Jums vajadzētu nekad nekādā gadījumā kratīt bērnu. Bērna kratīšana ir nopietna un apzināta vardarbības forma. Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911, ja uzskatāt, ka jūsu mazulis vai cits bērns ir satricināta bērna sindroma upuris. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana.

Kādi ir satricinātā mazuļa sindroma simptomi?

Kratītā bērna sindroma simptomi var būt:

• grūtības palikt nomodā
• ķermeņa trīce
• apgrūtināta elpošana
• slikta ēšana
• vemšana
• ādas krāsa mainījusies
• krampji
• koma
• paralīze

Zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties nogādājiet mazuli tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā, ja viņiem rodas satricināta bērna sindroma simptomi. Šāda veida traumas ir dzīvībai bīstamas un var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.

Kas izraisa satricinātu bērnu sindromu?

Sakrata mazuļa sindroms rodas, ja kāds vardarbīgi satricina zīdaini vai mazuļu. Cilvēki var satricināt zīdaini neapmierinātības vai dusmu dēļ, bieži tāpēc, ka bērns nebeigs raudāt. Lai gan kratīšana galu galā liek bērnam pārtraukt raudāt, tas parasti notiek tāpēc, ka kratīšana ir sabojājusi viņu smadzenes.

Zīdaiņiem ir vāji kakla muskuļi, un viņiem bieži ir grūti atbalstīt galvu. Kad zīdaini spēcīgi satricina, viņu galva nekontrolējami pārvietojas. Vardarbīgā kustība atkārtoti met bērna smadzenes pret galvaskausa iekšpusi, izraisot zilumu veidošanos, pietūkumu un asiņošanu.

Kā tiek diagnosticēts satricinātā mazuļa sindroms?

Lai noteiktu diagnozi, ārsts meklēs trīs apstākļus, kas bieži norāda uz satricināta bērna sindromu. Šie ir:

• encefalopātija vai smadzeņu pietūkums
• subdurāla asiņošana vai asiņošana smadzenēs
• tīklenes asiņošana vai asiņošana acs daļā, ko sauc par tīkleni

Ārsts izraksta dažādus testus, lai pārbaudītu smadzeņu bojājumu pazīmes un palīdzētu apstiprināt diagnozi. Šie testi var ietvert:

• MRI skenēšana, kurā tiek izmantoti spēcīgi magnēti un radioviļņi, lai iegūtu detalizētus smadzeņu attēlus
• CT skenēšana, kas rada skaidrus, smadzeņu šķērsgriezuma attēlus
• skeleta rentgens, kas atklāj mugurkaula, ribu un galvaskausa lūzumus
• oftalmoloģiskais eksāmens, kas pārbauda acu traumas un asiņošanu acīs

Pirms satricināta mazuļa sindroma apstiprināšanas ārsts izraksta asins analīzi, lai izslēgtu citus iespējamos cēloņus. Daži sakratītā bērna sindroma simptomi ir līdzīgi citiem apstākļiem. Tie ietver asiņošanas traucējumus un dažus ģenētiskus traucējumus, piemēram, osteogenesis imperfecta. Asins analīze noteiks, vai kāds cits stāvoklis izraisa jūsu bērna simptomus.

Kā tiek ārstēts satricināts mazuļa sindroms?

Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns ir satricinājis mazuļa sindromu. Daži bērni pēc satricināšanas pārtrauks elpot. Ja tas notiek, CPR var saglabāt mazuļa elpošanu, kamēr jūs gaidāt medicīniskā personāla ierašanos.

Amerikas Sarkanais Krusts iesaka veikt CPR:

• Uzmanīgi ielieciet bērnu mugurā. Ja jums ir aizdomas par mugurkaula traumu, vislabāk ir, ja divi cilvēki maigi pārvieto bērnu, lai galva un kakls nesagrieztos.
• Iestatiet savu pozīciju. Ja jūsu zīdainis ir jaunāks par 1 gadu, ielieciet divus pirkstus uz krūšu kaula vidusdaļas. Ja jūsu bērns ir vecāks par 1 gadu, novietojiet vienu roku uz krūšu kaula vidusdaļas. Uzlieciet otru roku uz mazuļa pieres, lai galva būtu noliecusies aizmugurē. Ja rodas aizdomas par mugurkaula traumu, pavelciet žokli uz priekšu, nevis nolieciet galvu, un neļaujiet muti aizvērt.
• Veiciet krūškurvja saspiešanu. Nospiediet krūšu kaulu un nospiediet apmēram līdz pusei krūtīs. Piešķiriet 30 krūškurvja kompresijas, nepārtraucot skaļu skaļumu. Saspiešanai jābūt stingrai un ātrai.
• Dodiet glābšanas elpas. Pēc saspiešanas pārbaudiet elpošanu. Ja nav elpošanas pazīmju, cieši pārklājiet mazuļa muti un degunu ar muti. Pārliecinieties, ka elpceļi ir atvērti, un veiciet divas elpas. Katrai elpai vajadzētu ilgt apmēram vienu sekundi, lai krūtis paceltos.
• Turpiniet CPR. Turpiniet 30 saspiešanas un divu glābšanas elpu ciklu, līdz pienāk palīdzība. Noteikti turpiniet pārbaudīt elpošanu.

Dažos gadījumos bērns pēc satricināšanas var vemt. Lai novērstu aizrīšanos, maigi uzvelciet bērnu uz sāniem. Pārliecinieties, ka vienlaikus ritiniet visu ķermeni. Ja ir muguras smadzeņu traumas, šī velmēšanas metode samazina mugurkaula turpmāku bojājumu risku. Ir svarīgi, lai jūs nepaņemtu bērnu un nedotu bērnam ēdienu vai ūdeni.

Nav zāļu, lai ārstētu satricinātu bērnu sindromu. Smagos gadījumos asiņošanas ārstēšanai smadzenēs var būt nepieciešama operācija. Tas var ietvert šunta vai plānas caurules ievietošanu, lai mazinātu spiedienu vai iztukšotu liekās asinis un šķidrumu. Acu operācija var būt nepieciešama arī, lai noņemtu asinis, pirms tā pastāvīgi ietekmē redzi.

Perspektīva bērniem ar satricinātu bērnu sindromu

Neatgriezenisks smadzeņu bojājums no satricināta bērna sindroma var rasties dažu sekunžu laikā. Daudziem zīdaiņiem rodas komplikācijas, tostarp:

• pastāvīgs redzes zudums (daļējs vai pilnīgs)
• dzirdes zaudēšana
• krampju traucējumi
• attīstības kavēšanās
• intelektuālās attīstības traucējumiem
• cerebrālā trieka, traucējumi, kas ietekmē muskuļu koordināciju un runu

Kā var novērst satricinātu bērnu sindromu?

Sakratītā bērna sindroms ir novēršams. Jūs nekaitējat savam mazulim, nekādā gadījumā nekratot viņu. Ja jūs nevarat panākt, ka mazulis pārstāj raudāt, ir viegli sarūgtināties. Tomēr raudāšana ir normāla zīdaiņu uzvedība, un kratīšana nekad nav pareizā reakcija.

Ir svarīgi atrast veidus, kā mazināt stresu, kad bērns ilgstoši raud. Zvanīšana ģimenes loceklim vai draugam, lai saņemtu atbalstu, var palīdzēt, ja jūtat, ka zaudējat kontroli. Ir arī dažas slimnīcā balstītas programmas, kas var iemācīt, kā reaģēt, kad zīdaiņi raud, un kā pārvaldīt vecāku stresu. Šīs programmas var arī palīdzēt jums identificēt un novērst traumas, kas saistītas ar satricinātu bērnu sindromu. Pārliecinieties, ka arī jūsu ģimenes locekļi un aprūpētāji apzinās satricinātā mazuļa sindroma briesmas.

Ja jums ir aizdomas, ka bērns ir cietis no vardarbības pret bērnu, neignorējiet problēmu. Zvaniet vietējai policijai vai valsts palīdzības dienestam Childhelp National Child Abuse: 1-800-4-A-CHILD.