Viss, kas jums jāzina par nelielu zarnu baktēriju pāraugšanu (SIBO)

Saturs

• Kas ir SIBO?
• Simptomi
• Cēloņi
• Riska faktori
• Diagnoze
• Elpas pārbaude
• Turpmāka pārbaude
• Ārstēšana
• Antibiotikas
• Diēta un SIBO
• Vai SIBO ārstēšanai var izmantot probiotikas?
• Outlook

Kas ir SIBO?

Tievās zarnas baktēriju aizaugšana (SIBO) ir nopietns stāvoklis, kas ietekmē tievo zarnu. Tas rodas, kad tievās zarnās sāk augt baktērijas, kas parasti aug citās zarnu daļās. Tas izraisa sāpes un caureju. Tas var izraisīt arī nepietiekamu uzturu, jo baktērijas sāk lietot ķermeņa barības vielas.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par SIBO.

Simptomi

SIBO simptomi galvenokārt ietekmē zarnas. Tie var ietvert:

• sāpes kuņģī, īpaši pēc ēšanas
• vēdera uzpūšanās
• krampji
• caureja
• aizcietējums
• gremošanas traucējumi
• regulāra pilnības sajūta
• gāze

Var rasties arī svara zudums.

Cēloņi

SIBO vēl nav labi saprotams. Tas var notikt, ja:

• jūsu tievajā zarnā ir anatomiskas anomālijas
• pH izmaiņas jūsu mazajā zarnā
• imūnsistēma nedarbojas pareizi
• tievās zarnas darbības traucējumu muskuļa aktivitāte, kas nozīmē, ka pārtika un baktērijas netiek izvadītas no orgāna

SIBO ir saistīta ar dažādiem nosacījumiem, piemēram:

• vīrusu gastroenterīts vai kuņģa kuņģa
• celiakija
• Krona slimība
• hipohloridrija vai zems kuņģa skābes līmenis
• kuņģa parēze
• nervu bojājumi
• ciroze
• portāla hipertensija
• kairinātu zarnu sindroms
• noteiktas kuņģa apiešanas procedūras
• operācijas, kas izraisa striktūras vai saaugumus

Riska faktori

Hroniska slimības gaita vai operācija, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta (GI) traktu, var radīt SIBO risku. Dažas slimības un hroniskas slimības var arī palielināt jūsu risku, tostarp:

• Krona slimība
• diabēts
• sklerodermija
• HIV
• Parkinsona slimība
• hipotireoze
• zāles, kas palēnina zarnu darbību, piemēram, narkotiskās vielas

Diagnoze

Sazinieties ar ārstu, ja jums ir kāds no SIBO simptomiem. Ārsts jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Viņi veiks arī fizisku pārbaudi, kas var ietvert jūsu vēdera palpēšanu vai maigu sajūtu. Viņi var arī pasūtīt asins, fekāliju vai citus testus.

Elpas pārbaude

Elpas pārbaude ir izplatīta pārbaude SIBO diagnosticēšanai. Baktēriju pārpalikums tievās zarnās var izraisīt ūdeņraža un metāna gāzu izdalīšanos, ko var noteikt ar elpas testu. Šis tests nav invazīvs, un to var veikt mājās vai ārsta kabinetā.

Pirms elpas pārbaudes jums būs jāpavada nakti. Pārbaudes laikā jūs ieelposit caurulīti. Pēc tam jūs dzersit īpašu saldu dzērienu, ko nodrošinās ārsts. Pēc dzēriena patērēšanas jūs regulāri un 2 līdz 3 stundas ieelposit virknē papildu mēģenīšu.

Turpmāka pārbaude

Ja elpas pārbaude nav pārliecinoša vai SIBO procedūras nedarbojas, ārsts var nākties ņemt šķidrumu no jūsu tievās zarnas, lai redzētu, kādas baktērijas tur aug.

Ārstēšana

SIBO var ārstēt ar antibiotiku un diētas izmaiņu kombināciju.

Antibiotikas

Pirmkārt, jums ir jāpanāk baktēriju kontrole. Parasti to veic ar antibiotikām, piemēram, ciprofloksacīnu (Cipro), metronidazolu (Flagyl) vai rifaksimīnu (Xifaxan). Jums var būt nepieciešama arī intravenoza (IV) terapija uzturam un šķidrumiem, ja jūsu stāvoklis ir izraisījis nepareizu uzturu vai dehidratāciju.

Antibiotikas var samazināt baktēriju skaitu tievajās zarnās, taču tās vispirms nerisinās pamata problēmu, kas šo problēmu izraisīja. Ja ārsts konstatē, ka SIBO ir saistīts ar pamata stāvokli, jums būs jāsāk arī šī stāvokļa ārstēšana. Var palīdzēt arī diētas izmaiņas.

Diēta un SIBO

Nav pierādījumu, kas pierādītu, ka noteikta diēta izraisa SIBO, taču daudzi cilvēki ar SIBO ir atraduši atvieglojumus pēc īpašas diētas ievērošanas. Pirms jebkādu izmaiņu veikšanas diētā sazinieties ar ārstu.

Jums, iespējams, būs jāveic tikai nelieli pielāgojumi:

• Ēdiet sabalansētu, barojošu uzturu.
• Ēdiet mazākas maltītes biežāk, lai izvairītos no tā, ka vēderā būtu pārāk daudz pārtikas.
• Izvairieties no lipekļa produktiem, ja Jums ir celiakija.

Ārsts var arī ieteikt izmēģināt elementāru uzturu. Šī diēta noteiktu laiku aizstāj pārtiku un dzērienus ar noteiktām šķidruma receptēm. Vienā maza mēroga pētījumā 80 procentiem SIBO dalībnieku bija normāls elpas testa rezultāts pēc elementāras diētas ievērošanas 15 dienas. Pētnieki secināja, ka elementāra diēta var būt ļoti efektīva, lai pārvaldītu šo stāvokli. Tomēr ir nepieciešami vairāk pētījumu. Pirms šīs diētas sākšanas strādājiet ar ārstu un ievērojiet viņu norādījumus.

Vai SIBO ārstēšanai var izmantot probiotikas?

Probiotiku lietošana var palīdzēt normalizēt baktēriju daudzumu zarnās. 2010. gada pētījumā atklājās, ka probiotiskā ārstēšana SIBO ārstēšanā varētu būt efektīvāka nekā antibiotikas. Tomēr 2016. gada pārskatā tika atklāts, ka pierādījumi par probiotiku iedarbību SIBO ārstēšanā nav pārliecinoši. Jūsu labākais risinājums ir ievērot ārsta ieteikumus.

Outlook

SIBO parasti rodas pamata stāvokļa dēļ. Ja Jums ir hronisks stāvoklis, piemēram, Krona slimība vai celiakija, sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu ilgtermiņa ārstēšanas plānu. SIBO ir ārstējams, taču tas var atkārtoties. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt arī dehidratāciju un nepareizu uzturu. Sazinieties ar ārstu, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir SIBO, lai jūs varētu sākt ārstēšanu uzreiz.