Barības vada vēža beigu stadijas pazīmes un simptomi

Saturs

• Kādas ir barības vada vēža agrīnās pazīmes un simptomi?
• Kādas ir barības vada vēža beigu stadijas (IV stadija) pazīmes un simptomi?
• Vai ir ārstēšanas veidi, lai atvieglotu barības vada vēža simptomus gala stadijā?
• Barības vada paplašināšanās
• Lāzera ablācija
• Barošanas caurule
• Sāpju zāles
• Vai ir sāpīgi mirt no barības vada vēža?
• Darbības, kuras varat veikt, lai mazinātu diskomfortu dzīves beigās
• Esiet pacietīgs un pieņemiet cilvēka emocionālās vajadzības
• Līdzņemšana

Kad barības vada vēzis ir nonācis līdz beigu posmam, uzmanības centrā ir simptomu mazināšana un dzīves kvalitāte. Lai gan katra cilvēka ceļojums ir unikāls, ir dažas kopīgas tēmas, kuras lielākajai daļai cilvēku rodas, ja vēža ārstēšana vairs nav dzīvotspējīga.

Pazīmes, ka mirst no barības vada vēža, ir lielākas rīšanas grūtības (disfāgija), kā arī simptomi, kas raksturīgi citiem vēža veidiem, piemēram:

• nogurums
• sāpju parādīšanās
• elpošanas problēmas
• garastāvokļa un izpratnes svārstības

Zāles un citas ārstēšanas metodes var palīdzēt mazināt dažus no šiem vēža simptomiem gala stadijā. Paliatīvai aprūpei jābūt prioritātei tiem, kas saskaras ar dzīves beigu izaicinājumiem.

Šajā laikā nekad nevajadzētu vilcināties un uzdot jautājumus vai dalīties ar informāciju par savām fiziskajām un emocionālajām vajadzībām.

Šajā rakstā mēs pārskatīsim barības vada vēža beigu stadijas pazīmes un simptomus, kā arī simptomu mazināšanas iespējas un paliatīvo aprūpi.

Kādas ir barības vada vēža agrīnās pazīmes un simptomi?

Agrāk barības vada vēzim parasti nav acīmredzamu pazīmju un simptomu. Kad tie parādās, visbiežāk sastopamais simptoms ir disfāgija.

Ēdot regulāras, koduma lieluma porcijas, jūs varat justies kā aizrīties vai kaut kas iesprūst kaklā. Kādu laiku var palīdzēt izmēģināt mazākus kodumus un mīkstāku ēdienu, kā arī patērēt daudz šķidruma.

Citas agrīnas pazīmes un simptomi var būt:

• neizskaidrojams svara zudums
• sāpes krūtīs, dedzināšana vai spiediens
• grēmas vai gremošanas traucējumi
• aizsmakums
• klepošana

Kādas ir barības vada vēža beigu stadijas (IV stadija) pazīmes un simptomi?

Barības vada simptomi mēdz pasliktināties, progresējot slimībai un vēzim metastazējot. Piemēram, disfāgija var nonākt līdz brīdim, kad ir nepieciešama tikai šķidruma diēta.

Citas barības vada vēža beigu stadijas pazīmes un simptomi var būt:

• saasināšanās klepus un iekaisis kakls
• apgrūtināta elpošana
• lielāks aizsmakums un grūtības runāt virs čuksta
• žagas
• slikta dūša un vemšana
• kaulu un locītavu sāpes
• asiņošana barības vadā, kas var izraisīt asinis gremošanas traktā un izkārnījumos
• nogurums, ko varētu izraisīt anēmija, ko izraisa asins zudums; noteikti medikamenti un vēža ārstēšana; un slikts miegs sāpju vai zāļu blakusparādību dēļ

Vai ir ārstēšanas veidi, lai atvieglotu barības vada vēža simptomus gala stadijā?

Ārstēšana, lai mazinātu pēdējās stadijas simptomu sāpes un diskomfortu, ietver zāles un ķirurģiskas procedūras.

Ir svarīgi apspriest katras iespējas plusus un mīnusus, jo daži ārstēšanas veidi var traucēt cilvēka dzīves kvalitāti vai vēlmes dzīves beigās.

Barības vada paplašināšanās

Ja rīšana kļūst pārāk sarežģīta, barības vada paplašināšanās var būt iespēja. Šajā procedūrā ārsts izvelk nelielu, balonam līdzīgu cilindru uz leju barības vadā, lai maigi izstieptu audus un paplašinātu atveri pārtikas un šķidrumu iziešanai.

Vēl viena līdzīga procedūra ietver stenta ievietošanu barības vadā, lai tas būtu atvērts.

Lāzera ablācija

Ārsti var arī izmantot lāzera staru, kas vērsts uz vēža audiem, kas sašaurina barības vadu. Stara iznīcina audus, uzlabojot rīšanu un gremošanu.

Barošanas caurule

Ja barības vada paplašināšanas procedūras nav saprātīgas vai apsveicamas iespējas, ārsts, iespējams, varēs ievietot barošanas mēģeni.

Barošanas caurule barības vielas piegādā vai nu tieši asinsvadā, vai kuņģī vai tievā zarnā. Tas tiek darīts, lai novērstu nepietiekamu uzturu un pagarinātu paredzamo dzīves ilgumu.

Lai gan tās ir biežāk sastopamas slimnīcā vai slimnīcā, dažas barošanas caurules var izmantot mājās. Paliatīvās aprūpes māsa var sniegt lietošanas instrukcijas.

Sāpju zāles

Lai atvieglotu citus simptomus, piemēram, sāpes, ārstiem ir dažādi medikamenti un veidi, kā piegādāt šīs zāles, ja, piemēram, tablešu norīšana ir pārāk sarežģīta.

Sāpju zāles iedala divās vispārīgās kategorijās:

• opioīdi
• neopioīdi

Pēdējo gadu laikā opioīdi, piemēram, fentanils un oksikodons, ir pelnīti saņēmuši ievērojamu uzmanību par atkarību un traģiskajiem stāstiem par cilvēkiem, kuri nepareizi lietojuši šīs zāles.

Tomēr, pareizi lietojot un stingrā ārsta uzraudzībā, opioīdi var būt efektīvs līdzeklis gala vēža sāpju un citu slimību ārstēšanai. Tos parasti izraksta, ja neopioīdie pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (Advil) un acetaminofēns (Tylenol), nav efektīvi.

Vai ir sāpīgi mirt no barības vada vēža?

Ja cilvēkam tiek ievadīti medikamenti fizisko sāpju kontrolei un caur cauruli tiek piegādāti šķidrumi un barības vielas, lai apietu rīšanas problēmas, tad barības vada vēža dzīves beigām nav jābūt sāpīgai vai biedējošai pieredzei.

Bet, tā kā zāles, ko lieto sāpju ārstēšanai, bieži vien ir diezgan spēcīgas, indivīds lielāko daļu laika var būt miegains vai sajust neskaidrības.

Šīs reakcijas pastiprina ķermeņa funkciju palēnināšanās. Piemēram, sirdsdarbība palēninās, tas nozīmē, ka mazāk skābekļa saturošas asinis nonāk smadzenēs. Cilvēks var izslīdēt un izkļūt no samaņas, un viņam ir grūtības atcerēties vai koncentrēties.

Izmaiņas ķermeņa funkcijās izraisa arī seklāku elpošanu un urīnpūšļa un zarnu kontroles zaudēšanu.

Vērojot, kā tuvinieks piedzīvo šīs izmaiņas, citiem var būt emocionāli sāpīgi, bet vēža slimniekam daudzas no šīm fiziskajām izmaiņām notiks bez iepriekšēja brīdinājuma.

Darbības, kuras varat veikt, lai mazinātu diskomfortu dzīves beigās

Ir daži soļi, ko ģimenes locekļi un veselības aprūpes sniedzēji var veikt, lai mazinātu diskomfortu dzīves beigās:

• Ledus čipsi. Tā kā norīt ir grūti, dodot personai nelielu ledus gabaliņu vai malku šķidruma, mute būs mitra.
• Lūpu balzams. Lūpu balzams palīdzēs lūpām nekļūt sāpošām un sašķeltām.
• Siltas segas. Samazināta cirkulācija var izraisīt aukstuma sajūtu ekstremitātēs, tāpēc, ja ir pieejamas siltas segas, cilvēks var justies ērtāk.

Esiet pacietīgs un pieņemiet cilvēka emocionālās vajadzības

Katrs savus pēdējos mirkļus sveicina savā veidā. Dažiem cilvēkiem ir skumju vai baiļu brīži, savukārt daudzi cilvēki bieži ir mierā un pieņem priekšā gaidāmo.

Ja esat kopā ar kādu, kurš mirst no barības vada vēža, pārliecinieties, ka viņam ir fiziski ērti, bet piedāvājiet arī mierinājuma vārdus. Viņi var vēlēties pabeigt nepabeigtus darbus, piemēram, atrisināt attiecību konfliktus, finansiālas problēmas vai izdalīt īpašas mantas.

Esiet gatavs pacietīgi uzklausīt un pieņemt visu, kas nāk no indivīda šajā situācijā, un beigās piedāvāt visu iespējamo atbalstu.

Līdzņemšana

Mirstības pazīmes no barības vada vēža ir līdzīgas tām, kuras novēro cilvēki ar citiem vēža veidiem. Parasti ir sāpes, kuras var mazināt ar spēcīgiem medikamentiem, kā arī vispārējs ķermeņa vājināšanās un visu ķermeņa funkciju palēnināšanās.

Barības vada vēzim raksturīgi simptomi, piemēram, apgrūtināta rīšana, pasliktinās līdz beigām, tāpēc var būt nepieciešama barošanas caurule.

Lai gan fiziskās sāpes bieži vien var kontrolēt, emocionālās un garīgās problēmas, ar kurām saskaras vēzis, kā arī viņu draugi un ģimenes locekļi, dažkārt ir grūtāk pārvaldāmas.

Koncentrējieties uz atbalsta piedāvāšanu un darbību veikšanu, lai nodrošinātu viņu fizisko komfortu. Nevilcinieties runāt ar paliatīvās aprūpes sniedzēju, lai saņemtu viņu padomus un ieteikumus.