Līmējošā kapsulīta ārstēšana: zāles, fizioterapija (un citas)
Saturs
Līmējoša kapsulīta vai sasaluša pleca sindroma ārstēšanu var veikt, izmantojot fizioterapiju, pretsāpju līdzekļus, un tas var ilgt 8 līdz 12 mēnešus ilgu ārstēšanu, taču ir arī iespējams, ka stāvoklis pilnībā samazinās apmēram 2 gadus pēc slimības sākuma. simptomi, pat bez jebkāda veida ārstēšanas.
Ārsts sāpju mazināšanai var norādīt uz pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, kortikosteroīdu vai steroīdu infiltrācijas lietošanu, taču ir paredzēta arī fizioterapija, un, ja stāvoklis neuzlabojas, var norādīt uz operāciju.
Adhezīvais kapsulīts ir pleca locītavas iekaisums, kas izraisa sāpes un smagas rokas kustības grūtības, it kā plecs patiešām būtu sasalis. Diagnozi nosaka ārsts pēc attēlveidošanas testu analīzes, piemēram, rentgena, ultraskaņas un artrogrāfijas, kas ir būtiskas plecu mobilitātes novērtēšanai.
Ārstēšanu var veikt ar:
1. Zāles
Akūtākajā slimības fāzē ārsts sāpju mazināšanai var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un kortikosteroīdus tablešu veidā. Kortikosteroīdu infiltrācija tieši locītavā ir arī sāpju mazināšanas iespēja, un tāpēc, ka tā tiek veikta pēc vidējiem kritērijiem vai ik pēc 4-6 mēnešiem, taču neviena no šīm zālēm neizslēdz fizikālās terapijas nepieciešamību, kas ir papildinoša.
2. Fizioterapija
Fizioterapija vienmēr ir ieteicama, jo tā palīdz cīnīties ar sāpēm un atjaunot plecu kustības. Fizioterapijas iekārtās sāpju mazināšanai un siltas kompreses var izmantot, lai atvieglotu šīs locītavas kustību. Var izmantot dažādus manuālos paņēmienus, papildus stiepšanās vingrinājumiem (sāpju robežās) un vēlāk jāveic muskuļu stiprināšanas vingrinājumi.
Atveseļošanās laiks dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs, bet parasti tas ilgst no dažiem mēnešiem līdz 1 gadam, pakāpeniski uzlabojoties simptomiem. Lai gan kustības amplitūda ar skarto roku var nebūt būtiska, pirmajās sesijās trapeces muskuļos ir iespējams neveidoties muskuļu kontraktūrām, kas var izraisīt vēl vairāk sāpju un diskomforta.
Ir īpaši paņēmieni, kas var palīdzēt salauzt saķeri un veicināt amplitūdu, taču nav ieteicams pacientam mēģināt pārāk daudz piespiest locītavu, lai kustinātu roku, jo tas var radīt nelielu traumu, kas papildus sāpju saasināšanai nedod nekādas sāpes. Mājās ir jāveic tikai fizioterapeita ieteiktie vingrinājumi, kas var ietvert mazu aprīkojumu, piemēram, bumbu, nūju (slotas rokturi) un elastīgās lentes (terapeitu).
Karstā ūdens maisi ir noderīgi uzvilkt pirms stiepšanās, jo tie atslābina muskuļus un atvieglo muskuļu stiepšanos, bet maisiņi ar sasmalcinātu ledu ir norādīti katras sesijas beigās, jo tie mazina sāpes. Daži posmi, kas var palīdzēt, ir:
Šie vingrinājumi jāveic 3 līdz 5 reizes dienā, un to ilgums ir no 30 sekundēm līdz 1 minūtei, bet fizioterapeits var norādīt citus atbilstoši katra cilvēka vajadzībām.
Skatiet dažus vienkāršus vingrinājumus, kas palīdz mazināt sāpes plecos: Propriocepcijas vingrinājumi plecu atveseļošanai.
3. Suprascapular nervu blokāde
Ārsts birojā vai slimnīcā var veikt supraskapulāru nervu blokādi, kas lieliski atvieglo sāpes, kas ir iespēja, kad zāles nedod efektu un apgrūtina fizikālo terapiju. Šo nervu var bloķēt, jo tas ir atbildīgs par 70% plecu sajūtu nodrošināšanu, un, kad tas ir bloķēts, sāpes ievērojami uzlabojas.
4.Hidrodilatācija
Vēl viena alternatīva, ko ārsts var norādīt, ir pleca izstiepšanās ar gaisa vai šķidruma (fizioloģiskā šķīduma + kortikosteroīdu) injekciju vietējā anestēzijā, kas palīdz pagarināt pleca locītavas kapsulu, kas veicina sāpju mazināšanu un atvieglo pleca kustību.
5. Operācija
Operācija ir pēdējā ārstēšanas iespēja, kad konservatīvas ārstēšanas gadījumā, kas tiek veikta ar medikamentiem un fizikālo terapiju, nav uzlabojumu pazīmju. Ortopēdiskais ārsts var veikt artroskopiju vai slēgtu manipulāciju, kas var atgriezt pleca kustīgumu. Pēc operācijas personai jāatgriežas fizioterapijā, lai paātrinātu dziedināšanu, un jāturpina stiepšanās vingrinājumi pilnīgai atveseļošanai.