Kāpēc Baku vakcīna atstāj rētu?

Saturs

• Kā notika vakcinācija?
• Kāpēc radās rētas?
• BCG pret baku rētu
• Padomi rētas izbalēšanai
• Līdzņemšana

Pārskats

Bakas ir vīrusu infekcijas slimība, kas izraisa ievērojamus izsitumus uz ādas un drudzi. 20.gadsimta nozīmīgāko baku uzliesmojumu laikā aptuveni 10 no 10 cilvēkiem nomira no vīrusa, bet daudzi citi tika atstāti nesamērīgi, norāda.

Par laimi, pētniekiem izdevās izveidot vakcīnu pret šo vīrusu. Injicētais vīruss ir dzīvs vīruss, taču zināms, ka tas nav variola vīruss, kas izraisa bakas. Tā vietā tiek vakcinēts vīruss. Tā kā šis vīruss ir tik līdzīgs variola vīrusam, organisms parasti var radīt pietiekami daudz antivielu, lai cīnītos pret baku vīrusu.

Plaši ieviešot baku vakcīnu, ārsti 1952. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs pasludināja baku vīrusu par “izmirušu”. 1972. gadā baku vakcīnas pārstāja būt parastā vakcinācijas sastāvdaļa Amerikas Savienotajās Valstīs.

Baku vakcīnas izveide bija nozīmīgs medicīnas sasniegums. Bet vakcīna atstāja atšķirīgu zīmi vai rētu.

Kaut arī lielākā daļa cilvēku, kuriem ir baku vakcīnas rēta, ir vecāki, ASV Veselības un cilvēktiesību departaments pēc 1972. gada vakcīnu ievadīja veselības aprūpes darbiniekiem un baku reaģēšanas komandām no veselības departamentiem, baidoties, ka baku vīrusu varētu izmantot kā bioloģisku ieroci ko teroristi.

Kā notika vakcinācija?

Baku vakcīna tiek piegādāta unikālā veidā, salīdzinot ar daudzām citām mūsdienās izmantotajām vakcīnām. Piemēram, gripas šāviens tiek piegādāts vienreizējā nūjā, izmantojot vienu adatas punktu, kas iet caur vairākiem ādas slāņiem un iekļūst muskuļos. Baku vakcīna tiek ievadīta, izmantojot īpašu divvirzienu (divu zaru) adatu. Tā vietā, lai vienu reizi pārdurtu ādu, persona, kas ievada vakcīnu, veic vairākas punkcijas ādā, lai vīruss nonāktu ādas dermā, kas ir slānis tieši zem epidermas un ir redzams pasaulei. Vakcīna neiekļūst dziļākajos ādas slāņos, piemēram, zemādas audos.

Kad vīruss nonāk šajā dermas slānī, tas sāk vairoties. Tas izraisa nelielu, apaļu bumbuli, kas pazīstama kā papula, attīstīties. Pēc tam papula attīstās pūslī, kas izskatās kā ar šķidrumu pildīts pūslītis. Galu galā šī pūslīgā vieta pārplīsīs. Lai gan tas norāda, ko ārsti parasti uzskata par veiksmīgu vakcināciju, tas dažiem cilvēkiem var atstāt pēdas.

Kāpēc radās rētas?

Rētas, piemēram, baku vakcīnas rēta, veidojas ķermeņa dabiskā dziedināšanas procesa dēļ. Kad āda ir ievainota (tāpat kā ar baku vakcīnu), ķermenis ātri reaģē uz audu labošanu. Rezultāts ir rēta, kas joprojām ir ādas audi, bet ādas šķiedras ir sakārtotas vienā virzienā, nevis dažādos virzienos, piemēram, pārējā āda. Normālām ādas šūnām ir vajadzīgs laiks, lai izaugtu, kamēr rētaudi var augt ātrāk. Lai gan rezultāts ir aizsargājošs, cilvēkiem var atstāt redzamu atgādinājumu par ādas traumām.

Lielākajai daļai cilvēku baku rēta ir maza, apaļa rēta, kas ir zemāka par ādu ap to. Lielākajai daļai cilvēku rētas nav lielākas par zīmuļa dzēšgumijas izmēru, lai gan citiem var būt lielākas rētas. Dažreiz tie var būt niezoši, un āda ap tiem jūtas stingrāka. Tas ir dabisks rētaudu attīstības rezultāts.

Dažiem cilvēkiem ir atšķirīga iekaisuma reakcija uz ādas traumām. Viņiem var būt nosliece uz lieko rētaudu veidošanos keloīda formā. Tas ir paaugstināts rēta, kas aug, reaģējot uz ādas traumām. Ir zināms, ka tie veidojas uz pleca un var izraisīt paaugstinātu, izplatītu rētu, kas izskatās kā kaut kas izlijis uz ādas un sacietējis. Ārsti nezina, kāpēc daži cilvēki saņem keloīdus, bet citi - ne. Viņi patiešām zina tos, kuriem ir ģimenes anamnēzē keloīdi (vecumā no 10 līdz 30 gadiem), un Āfrikas, Āzijas vai Spānijas izcelsmes cilvēkiem, visticamāk, ir keloīdi, norāda Amerikas Dermatoloģijas akadēmija.

Baku bažu laikā bija redzama baku vakcīnas rēta, kas bija izdevīga zīme, jo veselības aizsardzības amatpersonas varēja pieņemt, ka persona ir vakcinēta pret vīrusu. Piemēram, bija zināms, ka imigrācijas amatpersonas Ņujorkas Ellisa salā pirms viņu uzņemšanas Amerikas Savienotajās Valstīs pārbaudīja imigrantu ieročus, vai tajos nav baku vakcīnas.

Neskatoties uz rētu veidošanos, vakcīna, kā zināms, rada mazāk nevēlamu reakciju, ja to ievada uz rokas, salīdzinot ar sēžamvietu vai citām vietām.

BCG pret baku rētu

Papildus zināmām rētām no baku vakcīnas ir vēl viena vakcīna, kas izraisa līdzīgu rētu. Tas ir pazīstams kā Bacillus Calmette-Guérin vai BCG vakcīna. Šo vakcīnu lieto, lai pasargātu cilvēkus no cilvēku tuberkulozes. Abi vakcīnu veidi var atstāt augšdelma rētas.

Bieži vien cilvēks var pateikt atšķirību starp baku vakcīnu un BCG rētām, ņemot vērā šādus apsvērumus:

• Baku vakcīna pēc 1972. gada netika plaši izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja cilvēks ir dzimis pēc šī laika, viņa vakcīnas rēta, iespējams, ir BCG rēta.
• BCG vakcinācija Amerikas Savienotajās Valstīs netiek bieži izmantota, jo tuberkuloze notiek ar zemu ātrumu. Tomēr vakcīnu biežāk lieto valstīs, kur ir augstāks TB līmenis, piemēram, Meksikā.
• Kaut arī rētu veidi var atšķirties, BCG rēta mēdz būt paaugstināta un nedaudz noapaļota. Baku rēta mēdz būt nomākta vai zem ādas. Tas ir nedaudz noapaļots, ar robainām malām.

BCG injekcija tiek ievadīta arī intradermāli, tāpat kā baku vakcīna.

Padomi rētas izbalēšanai

Baku rētas ārstēšanas metodes ir līdzīgas tām, kas paredzētas rētām kopumā. Daži padomi, kā samazināt rētas izskatu, ir šādi:

• Visu laiku virs rētas valkājot sauļošanās līdzekli. Saules iedarbība var izraisīt rētaudu tumšāku parādīšanos un sabiezēšanu. Tas var padarīt baku vakcīnu izteiktāku.
• Lietojot ādu mīkstinošas ziedes, kas var palīdzēt mazināt rētas izskatu. Piemēri ietver kakao sviestu, dabiskās eļļas, alveju vai ziedes, kas satur alija cepa (sīpolu sīpolu) ekstraktu. Tomēr šīs ārstēšanas metodes nav zinātniski pierādītas, lai pilnībā samazinātu rētu izskatu.
• Runājot ar ārstu par dermabrāziju, procesu, kas darbojas, lai noņemtu ārējos ādas slāņus, lai veicinātu dziedināšanu. Šīs metodes rētu ārstēšanai rezultāti nav prognozējami.
• Runājot ar ārstu par rētas pārskatīšanu, procesu, kas ietver skartās ādas noņemšanu un rētas sašūšanu kopā. Lai gan tas patiešām rada vēl vienu rētu, ideālā gadījumā jaunā rēta ir mazāk pamanāma.
• Saruna ar ārstu par ādas potēšanu, kas rētu vietu aizstāj ar jaunu, veselīgu ādu. Tomēr ādas malas ap vietu, kur ievietots potējums, var šķist ievērojami atšķirīgas.

Ja jūsu baku rēta ir kļuvusi par keloīdu, varat uz keloīda uzklāt silikona loksnes (piemēram, pārsēju) vai želeju. Tas var palīdzēt samazināt keloīda izmēru.

Līdzņemšana

No vairāk nekā 37 500 civilajiem darbiniekiem, kuri 2003. gadā saņēma baku vakcīnu, saskaņā ar žurnālu Clinical Infectious Diseases tika aprēķināts, ka pēc vakcinācijas radās 21 rēta. No tiem, kuriem bija rētas, vidējais laiks, līdz pamanīja rētu, bija 64 dienas.

Kaut arī bakas rētas joprojām var pastāvēt, personai ir jānovērtē, vai viņu rēta ir nepieciešama ārstēšana, lai samazinātu tās izskatu. Lielākā daļa rētu tiek noņemtas vai pārskatītas, ņemot vērā kosmētisko izskatu, nevis veselības problēmas.