Somatostatinomas

Saturs

• Somatostatinomas simptomi
• Somatostatinomas cēloņi un riska faktori
• Kā šie audzēji tiek diagnosticēti?
• Kā pret viņiem izturas?
• Saistītie apstākļi un komplikācijas
• Somatostatinomas izdzīvošanas līmenis

Pārskats

Somatostatinoma ir reti sastopams neiroendokrīno audzēju veids, kas aug aizkuņģa dziedzerī un dažreiz tievajā zarnā. Neiroendokrīns audzējs ir tāds, kas sastāv no hormoniem ražojošām šūnām. Šīs hormonus ražojošās šūnas sauc par saliņu šūnām.

Somatostatinoma attīstās tieši delta saliņu šūnā, kas ir atbildīga par hormona somatostatīna ražošanu. Audzējs liek šīm šūnām ražot vairāk šī hormona.

Kad jūsu ķermenis ražo papildu somatostatīna hormonus, tas pārtrauc citu aizkuņģa dziedzera hormonu ražošanu. Kad šo citu hormonu kļūst maz, tas galu galā noved pie simptomu parādīšanās.

Somatostatinomas simptomi

Somatostatinomas simptomi parasti sākas viegli un pakāpeniski palielinās. Šie simptomi ir līdzīgi tiem, ko izraisa citi veselības traucējumi. Šī iemesla dēļ ir svarīgi pierakstīties pie ārsta, lai iegūtu pareizu diagnozi. Tam jānodrošina pareiza jebkura simptomu pamatā esošā medicīniskā stāvokļa ārstēšana.

Somatostatinomas izraisītie simptomi var būt šādi:

• sāpes vēderā (visbiežāk sastopamais simptoms)
• diabēts
• neizskaidrojams svara zudums
• žultsakmeņi
• steatoreja vai tauki izkārnījumi
• zarnu aizsprostojums
• caureja
• dzelte vai dzeltenīga āda (biežāk, ja somatostatinoma atrodas tievajās zarnās)

Medicīniskie apstākļi, kas nav somatostatinoma, var izraisīt daudzus no šiem simptomiem. Tas bieži notiek, jo somatostatinomas ir tik reti sastopamas. Tomēr ārsts ir vienīgais, kurš var diagnosticēt precīzu stāvokli, kas raksturīgs jūsu specifiskajiem simptomiem.

Somatostatinomas cēloņi un riska faktori

Kas izraisa somatostatinomu, pašlaik nav zināms. Tomēr ir daži riska faktori, kas var izraisīt somatostatinomu.

Šis stāvoklis, kas var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes, parasti rodas pēc 50 gadu vecuma. Tālāk ir minēti daži citi iespējamie neiroendokrīno audzēju riska faktori:

• ģimenes anamnēzē 1. tipa daudzkārtējas endokrīnās neoplāzijas (MEN1), reti sastopams vēža sindroms, kas ir iedzimts
• neirofibromatoze
• fon Hipela-Lindau slimība
• bumbuļu skleroze

Kā šie audzēji tiek diagnosticēti?

Diagnoze jāveic medicīnas speciālistam. Ārsts parasti sāks diagnostikas procesu ar asins analīzi tukšā dūšā. Šis tests pārbauda paaugstinātu somatostatīna līmeni. Asins analīzei bieži seko viens vai vairāki no šiem diagnostikas skenējumiem vai rentgena stariem:

• endoskopiskā ultraskaņa
• datortomogrāfija
• oktreoskāns (kas ir radioaktīvs skenējums)
• MRI skenēšana

Šie testi ļauj ārstam redzēt audzēju, kas var būt vai nu vēzis, vai bez vēža. Lielākā daļa somatostatinomu ir vēzis. Vienīgais veids, kā noteikt, vai jūsu audzējs ir vēzis, ir operācija.

Kā pret viņiem izturas?

Somatostatinomu visbiežāk ārstē, noņemot audzēju ar operācijas palīdzību. Ja audzējs ir vēzis un vēzis ir izplatījies (stāvoklis tiek saukts par metastāzi), operācija var nebūt iespēja. Metastāžu gadījumā ārsts ārstēs un pārvaldīs visus simptomus, ko var izraisīt somatostatinoma.

Saistītie apstākļi un komplikācijas

Daži no nosacījumiem, kas saistīti ar somatostatinomu, var būt šādi:

• fon Hipela-Lindau sindroms
• VĪRIEŠI
• 1. tipa neirofibromatoze
• cukura diabēts

Somatostatinomas parasti tiek konstatētas vēlāk, kas var sarežģīt ārstēšanas iespējas. Vēlīnā stadijā vēža audzēji, visticamāk, jau ir metastāzes. Pēc metastāzes ārstēšana ir ierobežota, jo ķirurģiska iejaukšanās parasti nav iespējama.

Somatostatinomas izdzīvošanas līmenis

Neskatoties uz somatostatinomu reto raksturu, perspektīva ir laba 5 gadu izdzīvošanas rādītājam. Kad somatostatinomu var noņemt ķirurģiski, piecu gadu laikā pēc izņemšanas ir gandrīz 100 procentu izdzīvošanas rādītājs. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis tiem, kas ārstēti pēc somatostatinomas metastāzes, ir 60 procenti.

Galvenais ir iegūt diagnozi pēc iespējas agrāk. Ja jums ir daži no somatostatinomas simptomiem, jums pēc iespējas ātrāk jāvienojas ar ārstu. Diagnostiskā pārbaude ļaus noteikt konkrēto simptomu cēloni.

Ja ārsts nosaka, ka Jums ir somatostatinoma, jo agrāk jūs sākat ārstēšanu, jo labāka būs jūsu prognoze.