Ventrikulāra tahikardija: kas tā ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Ventrikulārās tahikardijas simptomi
• Ārstēšanas iespējas
• Ventrikulārās tahikardijas cēloņi

Ventrikulārā tahikardija ir aritmijas veids, kam ir augsts sirdsdarbības ātrums, ar vairāk nekā 120 sitieniem minūtē. Tas notiek sirds apakšdaļā un var traucēt spēju izsūknēt asinis ķermenī, simptomi ir elpas trūkuma sajūta, spiediena sajūta krūtīs un cilvēks var pat noģībt.

Šīs izmaiņas var notikt acīmredzami veseliem cilvēkiem bez simptomiem un parasti ir labdabīgas, lai gan to var izraisīt arī nopietnas slimības, kas pat var izraisīt nāvi.

Ventrikulāro tahikardiju var klasificēt kā:

• Neatbalstīts: kad tas apstājas viens pats mazāk nekā 30 sekundēs
• Ilgstoši: tas ir, kad sirds vairāk nekā 30 sekundes sasniedz vairāk nekā 120 sitienus minūtē
• Hemodinamiski nestabils: kad ir hemodinamikas traucējumi un nepieciešama tūlītēja ārstēšana
• Nemitīgs: kas tiek uzturēts nepārtraukti un kas ātri kūrortā
• Elektriskā vētra: kad tie notiek 3 vai 4 reizes 24 stundu laikā
• Monomorfs: kad ar katru ritmu notiek viena un tā pati QRS maiņa
• Polimorfs: kad QRS mainās ar katru ritmu
• Pleomorfs: kad epizodes laikā ir vairāk nekā 1 QRS
• Torsades de pointes: kad ir garš QT un QRS virsotņu rotācija
• Rētu atgriešanās: kad uz sirds ir rēta
• Fokālais: kad tas sākas vienā vietā un izplatās dažādos virzienos
• Idiopātisks: kad nav saistītas sirds slimības

Kardiologs var uzzināt, kādas ir īpašības pēc elektrokardiogrammas veikšanas.

Ventrikulārās tahikardijas simptomi

Ventrikulārās tahikardijas simptomi var būt:

• Ātra sirdsdarbība, kas jūtama krūtīs;
• Paātrināts pulss;
• Var palielināties elpošanas ātrums;
• Var būt elpas trūkums;
• Diskomforts krūtīs;
• Reibonis un / vai ģībonis.

Dažreiz kambaru tahikardija izraisa maz simptomu, pat ar frekvenci līdz 200 sitieniem minūtē, taču tā joprojām ir ārkārtīgi bīstama. Diagnozi nosaka kardiologs, pamatojoties uz elektrokardiogrammu, ehokardiogrammu, sirds magnētiskās rezonanses vai sirds kateterizācijas eksāmenu.

Ārstēšanas iespējas

Ārstēšanas mērķis ir normalizēt sirdsdarbības ātrumu, ko var panākt ar defibrilatoru slimnīcā. Turklāt pēc sirdsdarbības kontrolēšanas ir svarīgi novērst turpmākās epizodes. Tādējādi ārstēšanu var veikt ar:

Kardioversija:tas sastāv no "elektrošoka" pacienta krūtīs, izmantojot slimnīcā defibrilatoru. Procedūras laikā pacients saņem miega zāles un tādējādi nejūt sāpes, kas ir ātra un droša procedūra.

Zāļu lietošana: indicēts cilvēkiem, kuriem nav simptomu, bet kas nav tik efektīvi kā kardioversija, un blakusparādību iespējamība ir lielāka.

ICD implantācija: ICD ir implantējams kardiovertera defibrilators, līdzīgs elektrokardiostimulatoram, kas paredzēts cilvēkiem, kuriem ir lielas izredzes uzrādīt jaunas kambaru tahikardijas epizodes.

Mazu patoloģisku kambara zonu ablācija:caur katetru, kas ievietots sirdī, vai atvērtas sirds sirds operāciju.

Komplikācijas ir saistītas ar sirds mazspēju, ģīboni un pēkšņu nāvi.

Ventrikulārās tahikardijas cēloņi

Dažas situācijas, kas var izraisīt sirds kambaru tahikardiju, ir sirds slimības, dažu zāļu blakusparādības, sarkoidoze un nelegālu narkotiku lietošana, taču dažos gadījumos cēloni nevar atklāt.