Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi

Saturs

• Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi
• Kāpēc priekšlaicīgas dzemdības ir nopietna problēma?

Ja jums ir priekšlaicīgas dzemdības risks, vairāki skrīninga testi var palīdzēt jums un ārstam noteikt jūsu riska pakāpi. Šie testi mēra izmaiņas, kas norāda uz dzemdību sākumu, un izmaiņas, kas saistītas ar paaugstinātu priekšlaicīgas dzemdību risku. Šos testus var veikt, pirms jums ir priekšlaicīgas dzemdības pazīmes, vai arī tos var izmantot pēc dzemdību sākuma.

Kad bērns piedzimis pirms 37. grūtniecības nedēļas, to sauc par a priekšlaicīga dzemdība. Dažas priekšlaicīgas dzemdības notiek pašas no sevis - māte nonāk dzemdībās, un viņas bērns nāk agri. Citos gadījumos problēmas ar grūtniecību liek ārstiem dzemdēt bērnu ātrāk, nekā plānots. Apmēram trīs ceturtdaļas priekšlaicīgu dzemdību ir spontānas un apmēram viena ceturtdaļa notiek medicīnisku komplikāciju dēļ. Kopumā apmēram katra astotā grūtniece agri dzemdē.

Ārsti vēl nav pārliecināti, cik daudz testu vai kāda testu kombinācija ir visnoderīgākā, lai noteiktu priekšlaicīgas dzemdību risku. Tas joprojām tiek pētīts. Tomēr viņi zina, ka jo vairāk skrīninga testu sieviete ir pozitīva, jo lielāks ir priekšlaicīgas dzemdības risks. Piemēram, ja sievietei ir 24. grūtniecības nedēļa bez priekšlaicīgas dzemdībām anamnēzē un pašlaik nav dzemdību simptomu, dzemdes kakla ultraskaņa rāda, ka viņas dzemdes kakls ir garāks par 3,5 cm un augļa fibronektīns ir negatīvs, viņai ir mazāk nekā viena procenta iespēja dzemdēt pirms viņas 32. nedēļas. Tomēr, ja tai pašai sievietei ir bijusi priekšlaicīga dzemdība, pozitīvs augļa fibronektīna tests un dzemdes kakla garums ir mazāks par 2,5 cm, viņai ir 50% iespēju dzemdēt pirms 32. nedēļas.

Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi

Priekšlaicīgai dzemdībām ir vairāki cēloņi. Dažreiz sieviete agri iestājas dzemdībās bez acīmredzama iemesla. Citreiz agrīnai dzemdībām un dzemdībām var būt medicīnisks iemesls. Zemāk redzamajā diagrammā ir norādīti priekšlaicīgas dzemdības cēloņi un to sieviešu procentuālais daudzums, kuras katra cēloņa dēļ dzemdē agri. Šajā diagrammā kategorija? Priekšlaicīga dzemdība? attiecas uz sievietēm, kurām nav zināms iemesls priekšlaicīgai dzemdībām un dzemdībām.

Kāpēc priekšlaicīgas dzemdības ir nopietna problēma?

Neskatoties uz ievērojamo medicīnisko progresu priekšlaicīgi dzimušu bērnu aprūpē, mātes dzemdes videi nevar salīdzināt. Katra nedēļa, kad auglis paliek dzemdē, palielina izdzīvošanas iespējas. Piemēram:

• Auglis, kas dzimis pirms 23 nedēļām, nevar izdzīvot ārpus mātes dzemdes.
• Augļa spēja izdzīvot ārpus dzemdes krasi palielinās no 24. līdz 28. nedēļai, sākot no aptuveni 50 procentiem 24. nedēļas sākumā līdz vairāk nekā 80 procentiem četras nedēļas vēlāk.
• Pēc 28 grūtniecības nedēļām vairāk nekā 90 procenti mazuļu var izdzīvot paši.

Pastāv arī saistība starp mazuļa gestācijas vecumu pēc piedzimšanas un iespējamību, ka pēc piedzimšanas viņam vai viņai būs komplikācijas. Piemēram:

• Zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 25 nedēļām, ir ļoti augsts ilgtermiņa problēmu, tostarp mācīšanās traucējumu un neiroloģisku problēmu, risks. Apmēram 20 procenti no šiem bērniem būs smagi invalīdi.
• Pirms 28. grūtniecības nedēļas gandrīz visiem zīdaiņiem būs īslaicīgas komplikācijas, piemēram, apgrūtināta elpošana. Apmēram 20 procentiem zīdaiņu būs arī dažas ilgstošas ​​problēmas.
• Laikā no 28. līdz 32. grūtniecības nedēļai mazuļi pakāpeniski uzlabojas. Pēc 32 nedēļām ilgstošu problēmu risks ir mazāks par 10 procentiem.
• Pēc 37. grūtniecības nedēļas tikai nelielam skaitam zīdaiņu būs komplikācijas (piemēram, dzelte, nenormāls glikozes līmenis vai infekcija), kaut arī tās ir pilnīgas.

Saskaņā ar March of Dimes datiem vidējā priekšlaicīgas bērna uzturēšanās slimnīcā vidēji maksā 57 000 USD, salīdzinot ar 3900 USD par termiņu zaudējušu bērnu. Veselības apdrošinātāju kopējās izmaksas 1992. gada pētījumā pārsniedza 4,7 miljardus ASV dolāru. Neskatoties uz šo dramatisko statistiku, daudzi tehnoloģiju sasniegumi ļāva ļoti maziem zīdaiņiem iet mājās, labi darboties un izaugt par veseliem bērniem.