Viss par trombofīliju

Saturs

• Kas ir trombofīlija?
• Kādi ir trombofilijas simptomi?
• Kādi ir trombofilijas cēloņi?
• Ģenētiskie tipi
• Iegūtie veidi
• Kā tiek diagnosticēta trombofīlija?
• Kādas ir trombofilijas ārstēšanas iespējas?
• Kāda ir trombofilijas perspektīva?

Kas ir trombofīlija?

Trombofīlija ir stāvoklis, kurā nav līdzsvara starp dabiski sastopamiem asins recēšanas proteīniem vai recēšanas faktoriem. Tas var radīt asins recekļu veidošanās risku.

Asins recēšana vai koagulācija parasti ir laba lieta. Tas ir tas, kas aptur asiņošanu, kad esat ievainots asinsvads.

Bet, ja šie recekļi neizšķīst vai arī jums mēdz veidoties recekļi pat tad, kad neesat ievainots, tā var būt nopietna, pat dzīvībai bīstama problēma.

Asins recekļi var izdalīties un pārvietoties pa asinsriti. Cilvēkiem ar trombofiliju var būt paaugstināts dziļo vēnu trombozes (DVT) vai plaušu embolijas attīstības risks. Asins recekļi var izraisīt arī sirdslēkmi un insultu.

Ir grūti pateikt, cik daudziem cilvēkiem ir trombofīlija, jo simptomi parādās tikai tad, ja rodas asins receklis. Trombofīliju var mantot vai iegūt vēlāk.

Kādi ir trombofilijas simptomi?

Trombofīlija neizraisa simptomus, tāpēc jūs, iespējams, pat nezināt, ka tā ir, ja jums nav asins recekļa. Asins recekļa simptomi ir atkarīgi no tā atrašanās vietas:

• roka vai kāja: maigums, siltums, pietūkums, sāpes
• vēders: vemšana, caureja, stipras sāpes vēderā
• sirds: elpas trūkums, slikta dūša, reibonis, svīšana, diskomforts ķermeņa augšdaļā, sāpes krūtīs un spiediens
• plaušas: elpas trūkums, svīšana, drudzis, asiņu klepus, ātra sirdsdarbība, sāpes krūtīs
• smadzenes: runas grūtības, redzes problēmas, reibonis, sejas vai ekstremitāšu vājums, pēkšņas stipras galvassāpes

DVT parasti ietver tikai vienu kāju. Simptomi var būt:

• pietūkums un maigums teļam vai kājai
• sāpes kājās vai sāpes
• sāpes, kas pastiprinās, ja noliec pēdu uz augšu
• apgabals ir silts uz tausti
• āda ir sarkana, parasti kājas aizmugurē, zem ceļa

DVT dažreiz var rasties abās kājās. Tas var notikt arī acīs, smadzenēs, aknās un nierēs.

Ja trombs izdalās un nonāk asinsritē, tas var nonākt plaušās. Tur tas var pārtraukt asins piegādi jūsu plaušām, ātri kļūstot par dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par plaušu emboliju.

Plaušu embolijas simptomi ir:

• sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• galvassāpes, reibonis
• sauss klepus vai asiņu vai gļotu klepus
• sāpes muguras augšdaļā
• ģībonis

Plaušu embolija prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja rodas kādi no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.

Atkārtots aborts varētu būt arī pazīme, ka varētu būt trombofīlija.

Kādi ir trombofilijas cēloņi?

Ir diezgan daudz trombofilijas veidu, daži, ar kuriem esat dzimis, un daži, kas rodas vēlāk.

Ģenētiskie tipi

V faktora Leidena trombofīlija ir visizplatītākā no ģenētiskajām formām, galvenokārt ietekmē Eiropas senču cilvēkus. Tā ir F5 gēna mutācija.

Lai gan tas palielina risku, šī ģenētiskā mutācija nenozīmē, ka jums būs problēmas ar asins recekļiem. Faktiski tikai apmēram 10 procenti cilvēku ar faktoru V Leiden to dara.

Otrs izplatītākais ģenētiskais tips ir protrombīna trombofīlija, kas galvenokārt skar Eiropas senču cilvēkus. Tas ietver F2 gēna mutāciju.

Trombofilijas ģenētiskie veidi var palielināt vairāku abortu risku, taču lielākajai daļai sieviešu ar šīm ģenētiskajām mutācijām ir normāla grūtniecība.

Pie citām mantotajām formām pieder:

• iedzimta disfibrinoģenēmija
• iedzimts antitrombīna deficīts
• heterozigota proteīna C deficīts
• heterozigota proteīna S deficīts

Iegūtie veidi

Visizplatītākais iegūtais veids ir antifosfolipīdu sindroms. Apmēram 70 procenti no cietušajiem ir sievietes. Un 10 līdz 15 procentiem cilvēku ar sistēmisku sarkano vilkēdi ir arī antifosfolipīdu sindroms.

Tas ir autoimūns traucējums, kas izraisa antivielas, lai uzbruktu fosfolipīdiem, kas palīdz uzturēt asinīs pareizu konsistenci.

Antifosfolipīdu sindroms var palielināt tādu grūtniecības komplikāciju risku kā:

• preeklampsija
• aborts
• nedzīvsdzimušais
• mazs dzimšanas svars

Citi iegūtās trombofilijas cēloņi ir:

• ilgstošs gultas režīms, piemēram, slimības laikā vai pēc uzturēšanās slimnīcā
• vēzis
• traumatisks ievainojums
• iegūta disfibrinogenēmija

Neatkarīgi no tā, vai jums ir trombofīlija, ir arī vairāki citi riska faktori asins recekļu veidošanai. Daži no tiem ir:

• aptaukošanās
• operācija
• smēķēšana
• grūtniecība
• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
• hormonu aizstājterapija

Kā tiek diagnosticēta trombofīlija?

Trombofilija tiek diagnosticēta, veicot asins analīzes. Šīs pārbaudes var noteikt stāvokli, bet tās ne vienmēr var noteikt cēloni.

Ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir trombofīlija, ģenētiskā pārbaude var palīdzēt identificēt citus ģimenes locekļus ar tādu pašu stāvokli. Apsverot ģenētisko testēšanu, jums jājautā savam ārstam, vai rezultātiem būtu kāda ietekme uz ārstēšanas lēmumiem.

Trombofilijas ģenētiskā pārbaude jāveic tikai ar kvalificēta ģenētiskā konsultanta palīdzību.

Kādas ir trombofilijas ārstēšanas iespējas?

Jums var nebūt nepieciešama ārstēšana, ja vien jums nav izveidojies asins receklis vai ja jums ir augsts tā attīstības risks. Daži faktori, kas var ietekmēt ārstēšanas lēmumus, ir:

• vecums
• ģimenes vēsture
• vispārējā veselība
• dzīvesveids

Ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku:

• Ja jūs smēķējat, pārtrauciet.
• Uzturiet veselīgu svaru.
• Vingrojiet regulāri.
• Uzturiet veselīgu uzturu.
• Centieties izvairīties no ilgstošas ​​bezdarbības vai gultas režīma.

Medikamentos var ietilpt antikoagulanti, piemēram, varfarīns vai heparīns. Varfarīns (Coumadin vai Jantoven) ir iekšķīgi lietojamas zāles, taču darba sākšana prasa dažas dienas. Ja jums ir receklis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana, heparīns ir ātras darbības injicējams medikaments, ko var lietot kopā ar varfarīnu.

Jums būs jāveic regulāras asins analīzes, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo varfarīna daudzumu. Asins analīzēs ietilpst protrombīna laika pārbaude un Starptautiskā normalizētā attiecība (INR).

Ja deva ir par mazu, joprojām pastāv asins recekļu risks. Ja deva ir pārāk liela, jūs riskējat ar pārmērīgu asiņošanu. Pārbaudes palīdzēs ārstam pielāgot devu pēc nepieciešamības.

Ja Jums ir trombofīlija vai ja Jūs lietojat pretcūku zāles, pirms medicīnisko procedūru veikšanas noteikti informējiet visus veselības aprūpes speciālistus.

Kāda ir trombofilijas perspektīva?

Jūs nevarat novērst iedzimtu trombofiliju. Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst iegūto trombofiliju, ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai samazinātu asins recekļa veidošanās iespējas.

Asins recekļi jāārstē nekavējoties, tāpēc iemācieties brīdinājuma zīmes.

Jums var būt trombofīlija un nekad neattīstās asins receklis vai nav nepieciešama ārstēšana. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt ilgstoši lietot asins atšķaidītājus, kuriem būs nepieciešama periodiska asins pārbaude.

Trombofiliju var veiksmīgi pārvaldīt.