Kāda ir atšķirība starp trombozi un emboliju?

Saturs

• Simptomi
• Vēnu tromboze
• Plaušu embolija
• Artēriju tromboze
• Kas izraisa blokādes asinsvados?
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Komplikācijas
• Outlook

Pārskats

Trombozei un embolijai ir daudz līdzību, taču tie ir unikāli apstākļi. Tromboze rodas, kad trombs vai asins receklis attīstās asinsvadā un samazina asins plūsmu caur trauku. Embolija rodas, ja asins recekļa gabals, svešķermenis vai cita ķermeņa viela iestrēgst asinsvadā un lielā mērā kavē asins plūsmu.

Līdzīgs stāvoklis, trombembolija, attiecas uz asins plūsmas samazināšanos, ko īpaši izraisa tromba embolija.

Daudziem cilvēkiem rodas asins recekļi, un ir daudz trombozes un embolijas veidu un cēloņu. Asins plūsmas bloķēšana dziļajā vēnā, lielajā artērijā vai plaušu (plaušu) asinsvadā rada vislielāko risku veselībai. Katru gadu mirst no dziļo vēnu trombozes (DVT) vai plaušu embolijas.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem apstākļiem.

Simptomi

Trombozes un embolijas simptomi ir atkarīgi no:

• iesaistīto asinsvadu veids
• atrašanās vieta
• ietekme uz asins plūsmu

Mazie trombi un embolijas, kas būtiski neaizkavē asinsvadus, var neizraisīt simptomus. cilvēku ar DVT vispār nav slimības pazīmju. Tomēr lieli šķēršļi var badoties veseliem asins un skābekļa audiem, izraisot iekaisumu un galu galā audu nāvi.

Vēnu tromboze

Vēnas ir asinsvadi, kas ir atbildīgi par asiņu atgriešanos sirdī recirkulācijas nolūkos. Kad trombs vai embolija bloķē galveno vai dziļo vēnu, asinis saplūst aiz obstrukcijas, izraisot iekaisumu. Lai gan tie var rasties jebkur, vairums vēnu trombozes gadījumu attīstās apakšstilbu dziļajās vēnās. Nosprostojumi, kas rodas mazajās vai virspusējās vēnās, parasti nerada lielas komplikācijas.

Parasti venozās trombozes simptomi ir:

• sāpes un maigums
• apsārtums vai krāsas maiņa
• pietūkums, bieži ap potīti, ceļu vai pēdu

Arī skartajā zonā būs silts pieskāriens.

Plaušu embolija

Plaušu embolija (PE) rodas, kad asins recekļa gabals atbrīvojas un caur asins plūsmu nonāk plaušās. Tad tas nonāk asinsvadā. Tas parasti ir saistīts ar DVT.

Plaušu embolija var būt ļoti bīstama un attīstīties ārkārtīgi ātri. Aptuveni plaušu embolijas gadījumos pēkšņa nāve ir pirmais simptoms. Ja jums ir aizdomas par PE, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Biežākie PE simptomi ir:

• apgrūtināta elpošana
• ātra elpošana
• reibonis un reibonis
• ātra sirdsdarbība
• sāpes krūtīs, kas pastiprinās, ieelpojot
• klepojot asinis
• zaudē samaņu

Artēriju tromboze

Arteriālā tromboze bieži ir saistīta ar aterosklerozi. Ateroskleroze ir plāksnīšu jeb taukainu sacietējumu rašanās uz artērijas iekšējās sienas. Plāksnes izraisa artērijas sašaurināšanos. Tas palielina spiediena daudzumu asinsvadā. Ja šis spiediens kļūst pietiekami intensīvs, plāksne var kļūt nestabila un plīst.

Dažreiz, ja plāksne plīsīs, imūnsistēma pārmērīgi reaģē. Tas var izraisīt liela tromba attīstību un dzīvībai bīstamu stāvokli, piemēram, sirdslēkmi vai insultu.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir artēriju trombozes simptomi, tostarp:

• sāpes krūtīs, kas bieži rodas nejauši, piemēram, kad jūs atpūšaties, un nereaģēs uz medikamentiem
• elpas trūkums vai elpas trūkums
• svīšana
• slikta dūša
• ekstremitāte vai ādas laukums, kas kļuvis vēss, gaišākas krāsas nekā parasti un ļoti sāpīgs
• neizskaidrojams muskuļu spēka zudums
• sejas apakšējā daļa noslīd uz vienu pusi

Kas izraisa blokādes asinsvados?

Kad tiek traumēta asinsvadu siena, asins šūnas, ko sauc par trombocītiem un olbaltumvielām, pār brūci veido cietu masu. Šo masu sauc par trombu jeb asins recekli. Trombs palīdz noblīvēt traumas vietu, lai ierobežotu asiņošanu un aizsargātu to dziedināšanas laikā. Tas ir līdzīgs kraupim uz ārējās brūces.

Kad brūce ir sadzijusi, asins recekļi parasti izšķīst paši. Dažreiz tomēr asins recekļi veidojas nejauši, nešķīst vai ir ļoti lieli. Tas var radīt nopietnus draudus veselībai, samazinot asins plūsmu un nodarot kaitējumu vai nāvi iesaistītajiem audiem, kurus tas piegādā.

Embolijas var rasties arī tad, ja asinsvados ir iesprostotas citas vielas, piemēram, gaisa burbuļi, tauku molekulas vai plāksnes gabali.

Diagnoze

Trombozes un embolijas diagnosticēšanai netiek izmantots īpašs tests, lai gan parasti tiek izmantota dupleksā ultraskaņa vai skaņas viļņu izmantošana plūstošu asiņu attēlu veidošanai.

Citi testi, kurus var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt vai novērtēt patoloģiskus asins recekļus vai šķēršļus, ir šādi:

• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT)
• asins analīzes
• venogrāfija, kad tiek uzskatīts, ka asins receklis ir vēnā
• arteriogramma, kad tiek uzskatīts, ka aizsprostojums ir artērijā
• sirds un plaušu funkcionālie testi, piemēram, arteriālās asins gāzes vai ventilācijas perfūzijas plaušu skenēšana

Ārstēšana

Vairumā gadījumu medicīniskā ārstēšana ir atkarīga no tromba vai aizsprostojuma veida, apjoma un atrašanās vietas.

Parastās medicīniskās terapijas, ko lieto trombozes un embolijas ārstēšanai, ir:

• trombolītiskie medikamenti, kas palīdz izšķīdināt trombus
• antikoagulantu medikamenti, kas apgrūtina trombu veidošanos
• katetra virzīta trombolīze, kas ir ķirurģiska iejaukšanās, kad gara caurule, ko sauc par katetru, piegādā trombolītiskos medikamentus
• trombektomija vai trombu noņemšanas operācija
• zemākas dobās vena cava filtri vai mazi acu gabali, kas ķirurģiski novietoti virs recekļa, lai noķertu embolijas un novērstu to izplatīšanos sirdī un pēc tam plaušās

Noteiktas dzīvesveida izmaiņas vai profilaktiskas zāles var palīdzēt ārstēt trombus vai samazināt risku to attīstīties.

Trombu vai šķēršļu novēršanā var palīdzēt:

• uzturēt veselīgu svaru un diētu
• atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu
• vingrinājums
• palikt hidratēts
• izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas vai neaktivitātes
• ārstēt hroniskas iekaisuma slimības
• pārvaldīt neveselīgu cukura līmeni asinīs
• lietojiet asinsspiedienu un holesterīna zāles, kā noteicis ārsts
• konsultējieties ar savu ārstu par uz estrogēnu balstītu zāļu lietošanas pārtraukšanu
• izmantojiet mehāniskas ierīces, piemēram, kompresijas zeķes vai periodiskas pneimatiskās kompresijas ierīces
• turiet kājas sēžot paceltas
• pārliecinieties, ka ārsts zina par trombu vai sarecēšanas apstākļu vēsturi vai ģimenes anamnēzi
• katru dienu izstiepiet pēdu un kāju muskuļus
• valkāt vaļīgas drēbes

Komplikācijas

Komplikācijas, kas saistītas gan ar trombozi, gan ar emboliju, atšķiras atkarībā no:

• aizsprostojuma apmērs
• recekļa atrašanās vieta
• kā tas bija iestrēdzis
• veselības stāvokļa pamatā

Embolija bieži tiek uzskatīta par bīstamāku nekā viegla vai mērena tromboze, jo embolija mēdz aizsprostot visu asinsvadu.

Vidēji smagu vai smagu trombozes un embolijas gadījumu komplikācijas ir:

• pietūkums
• sāpes
• sausa, zvīņojoša āda
• ādas krāsas izmaiņas
• paplašinātas vai palielinātas vēnas, piemēram, zirnekļa tīkls vai varikozas vēnas
• audu bojājumi
• sirdslēkme vai insults
• orgānu mazspēja
• ekstremitāšu zudums
• smadzeņu vai sirds bojājumi
• čūlas

Outlook

Vieglos trombozes un embolijas gadījumos simptomi var izzust dažu dienu vai nedēļu laikā pēc zāļu un dzīvesveida izmaiņām. Smagāku gadījumu izredzes galvenokārt ir atkarīgas no tromba vai aizsprostojuma veida, apjoma un atrašanās vietas.

Aptuveni cilvēkiem ar DVT ir ilgstošas ​​komplikācijas, kas parasti saistītas ar samazinātu asins plūsmu. Apmēram cilvēki ar DVT un PE kombināciju 10 gadu laikā izveido jaunus recekļus.