Torakotomija: kas tā ir, veidi un indikācijas
Saturs
Torakotomija ir medicīniska ķirurģiska procedūra, kas sastāv no krūšu dobuma atvēršanas un kas var notikt dažādos krūšu rajonos, ar mērķi nodrošināt vistiešāko piekļuves ceļu skartajam orgānam un pietiekamu platumu, lai nodrošinātu labu operācijas lauku, izvairoties no orgānu bojājumi.
Pastāv dažādi torakotomijas veidi, kas jāveic atkarībā no orgāna, kuram nepieciešams piekļūt, un procedūras, kas jāveic, un to var izmantot, lai analizētu vai noņemtu ievainotos orgānus vai struktūras, kontrolētu asiņošanu, ārstētu gāzes emboliju, veiktu sirds masāža, cita starpā.
Torakotomijas veidi
Ir 4 dažādi torakotomijas veidi, kas saistīti ar reģionu, kurā tiek veikts iegriezums:
- Posterolaterālā torakotomija: šī ir visizplatītākā procedūra, un metode, ko parasti izmanto, lai piekļūtu plaušām, piemēram, vēža dēļ noņemtu plaušas vai tās daļu. Šīs operācijas laikā tiek iegriezts gar krūšu pusi uz muguras pusi, starp ribām un ribas ir atdalītas, un, lai apskatītu plaušas, var būt nepieciešams noņemt vienu no tām.
- Vidējā torakotomija: Šāda veida torakotomijā griezums tiek veikts gar krūšu kaulu, lai atvērtu piekļuvi krūtīm. Procedūru parasti izmanto, kad jāveic sirds operācija.
- Paduses torakotomija: Šāda veida torakotomijā tiek izdarīts iegriezums paduses rajonā, ko parasti izmanto pneimotoraksa ārstēšanai, kas sastāv no gaisa klātbūtnes pleiras dobumā, starp plaušām un krūšu sienām.
- Anterolaterālā torakotomija: Šo procedūru parasti izmanto ārkārtas gadījumos, kad gar krūškurvja priekšpusi tiek veikts iegriezums, kas var būt nepieciešams pēc krūškurvja traumas vai lai pēc sirds apstāšanās varētu tieši piekļūt sirdij.
Iespējamās blakusparādības
Dažas no komplikācijām, kas var rasties pēc torakotomijas veikšanas, ir:
- Ventilācija pēc operācijas;
- Gaisa noplūde, kurai pēc procedūras nepieciešama ilgstoša krūšu kurvja izmantošana;
- Infekcija;
- Asiņošana;
- Asins recekļu veidošanās;
- Komplikācijas, kas rodas no vispārējas anestēzijas;
- Sirdslēkme vai aritmijas;
- Balss saišu izmaiņas;
- Bronhopopleurālā fistula;
Turklāt dažos gadījumos reģions, kurā tika veikta torakotomija, pēc operācijas ilgu laiku var izraisīt sāpes. Šādos gadījumos vai ja persona atveseļošanās periodā atklāj anomāliju, par to jāinformē ārsts.