Toksoplazmoze
Saturs
- Kādi ir toksoplazmozes simptomi?
- Kādi ir toksoplazmozes cēloņi?
- Kā tiek diagnosticēta toksoplazmoze?
- Kādas komplikācijas ir saistītas ar toksoplazmozi?
- Kā tiek ārstēta toksoplazmoze?
- Ārstēšana grūtniecības laikā
- Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar toksoplazmozi
- Kā tiek novērsta toksoplazmoze?
Kas ir toksoplazmoze?
Toksoplazmoze ir infekcija, ko izraisa parazīts. Šo parazītu sauc Toxoplasma gondii. To var atrast kaķu izkārnījumos un nepietiekami termiski apstrādātajā gaļā, īpaši brieža gaļā, jērā un cūkgaļā. To var pārnest arī caur piesārņotu ūdeni. Toksoplazmoze var būt nāvējoša vai izraisīt nopietnus augļa iedzimtus defektus, ja māte inficējas. Tāpēc ārsti iesaka pret grūtniecēm izķerties vai iztīrīt kaķu pakaišu kastes.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir toksoplazmoze, vispār nekad nav simptomu. Saskaņā ar vairāk nekā 60 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir inficēti ar parazītu. Cilvēki, kuriem visvairāk ir nopietnas infekcijas, ir tie, kuriem ir traucēta imūnsistēma, un zīdaiņi, kas dzimuši mātēm ar aktīvu infekciju grūtniecības laikā.
Kādi ir toksoplazmozes simptomi?
kas ir inficēti ar parazītu, kas izraisa toksoplazmozi, neuzrāda nekādas pazīmes vai simptomus.
Cilvēkiem, kuriem rodas simptomi, var rasties:
- drudzis
- pietūkuši limfmezgli, īpaši kaklā
- galvassāpes
- muskuļu sāpes un sāpes
- sāpošs kakls
Šie simptomi var ilgt mēnesi vai ilgāk un parasti izzūd paši.
Toksoplazmoze ir īpaši nopietna cilvēkiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma. Šiem cilvēkiem ir risks attīstīties:
- smadzeņu iekaisums, izraisot galvassāpes, krampjus, apjukumu un komu.
- plaušu infekcija, kas izraisa klepu, drudzi un elpas trūkumu
- acu infekcija, kas izraisa neskaidru redzi un acu sāpes
Kad auglis ir inficēts, simptomi var būt viegli vai diezgan nopietni. Toksoplazmoze nedzimušam bērnam drīz pēc piedzimšanas var būt bīstama bērna dzīvībai. Lielākā daļa jaundzimušo ar iedzimtu toksoplazmozi var šķist normāli jau piedzimstot, bet vecumam var parādīties pazīmes un simptomi. Īpaši svarīgi pārbaudīt, vai viņiem nav smadzeņu un acu.
Kādi ir toksoplazmozes cēloņi?
T. gondii ir parazīts, kas izraisa toksoplazmozi. Jūs to varat noķert no piesārņotas gaļas, kas ir neapstrādāta vai nav labi pagatavota. Jūs varat arī iegūt toksoplazmozi, dzerot piesārņotu ūdeni. Retos gadījumos toksoplazmoze var tikt pārnesta caur asins pārliešanu vai transplantētu orgānu.
Parazīts var pastāvēt arī izkārnījumos. Tas nozīmē, ka to var atrast uz dažiem nemazgātiem produktiem, kas ir piesārņoti ar kūtsmēsliem. Rūpīgi nomazgājiet savu produkciju, lai novērstu toksoplazmozi.
Amerikas Savienotajās Valstīs parazīts atrodas kaķu izkārnījumos. Lai gan T. gondii ir sastopams gandrīz visos siltasiņu dzīvniekos, kaķi ir vienīgie zināmie saimnieki. Tas nozīmē, ka parazītu olšūnas seksuāli vairojas tikai kaķiem. Olas izdalās no kaķu ķermeņa. Kaķiem parasti nav toksoplazmozes simptomu, pat ja viņi ir saimnieki.
Cilvēki inficējas ar toksoplazmozi tikai tad, ja viņi uzņem parazītu. Tas varētu notikt, ja tiek pakļauti piesārņotu kaķu ekskrementiem. Tas, visticamāk, tiek iztīrīts no atkritumu kastes, pēc tam nemazgājot rokas.
Grūtniecēm šādā veidā ir paaugstināts risks nodot toksoplazmozi nedzimušajam bērnam. Šī iemesla dēļ grūtniecības laikā jums vajadzētu lūgt kādu citu rūpēties par kaķu pakaišu kastīti. Ja jums pašiem noteikti jāiztīra kastīte, pasargājiet sevi ar cimdiem un katru dienu nomainiet kaķu pakaišu kastīti. Parazīts nav infekciozs tikai vienu līdz piecas dienas pēc tā izdalīšanās.
Cilvēkiem ir ļoti reti sastopams toksoplazmoze no kaķiem. Vispārīgi runājot, mājas kaķi, kurus nelaiž ārā, nenes T. gondii. Savvaļas kaķi vai kaķi, kas dzīvo ārpusē un medī, visticamāk, ir to saimnieki T. gondii.
Amerikas Savienotajās Valstīs visizplatītākais veids, kā inficēties ar toksoplazmozes parazītu, ir ēst neapstrādātu gaļu vai nemazgātus augļus un dārzeņus.
Kā tiek diagnosticēta toksoplazmoze?
Jūsu ārsts parasti veiks asins analīzi, lai pārbaudītu antivielas pret šo parazītu. Antivielas ir olbaltumvielu veids, ko jūsu imūnsistēma ražo, ja to apdraud kaitīgas vielas. Antivielas nosaka svešas vielas pēc to virsmas marķieriem, ko sauc par antigēniem. Antigēni ietver:
- vīrusi
- baktērijas
- parazīti
- sēnītes
Kad antiviela ir izveidojusies pret konkrētu antigēnu, tā paliks jūsu asinīs, lai pasargātu no nākotnes infekcijām ar šo svešo vielu.
Ja kādreiz esat bijis pakļauts T. gondii, antivielas būs jūsu asinīs. Tas nozīmē, ka antivielas būs pozitīvas. Ja jūsu rezultāti atkārtojas pozitīvi, tad jūs kādā dzīves posmā esat inficēts ar šo slimību. Pozitīvs rezultāts ne vienmēr nozīmē, ka jums pašlaik ir aktīva infekcija.
Ja jūsu testi ir pozitīvi attiecībā uz antivielām, ārsts var veikt papildu pārbaudes, lai palīdzētu precīzi noteikt, kad esat inficēts.
Ja esat grūtniece un Jums ir aktīva infekcija, ārsts var pārbaudīt jūsu amnija šķidrumu un augļa asinis. Ultraskaņa var arī palīdzēt noteikt, vai auglis ir inficēts.
Ja jūsu auglim tiek diagnosticēta toksoplazmoze, jūs, iespējams, nosūtīsit pie speciālista. Tiks ieteiktas arī ģenētiskās konsultācijas. Kā iespēja var piedāvāt iespēju pārtraukt grūtniecību atkarībā no bērna gestācijas vecuma. Ja turpināsiet grūtniecību, ārsts, visticamāk, izrakstīs antibiotikas, kas palīdzēs mazināt mazuļa simptomu risku.
Kādas komplikācijas ir saistītas ar toksoplazmozi?
Iemesls, kāpēc grūtniecei jāveic īpaši piesardzības pasākumi, lai izvairītos no toksoplazmozes, ir tas, ka dzemdē inficētam bērnam tas var būt ļoti nopietns, pat letāls. Tiem, kas izdzīvo, toksoplazmoze var izraisīt ilgstošas sekas:
- smadzenes
- acis
- sirds
- plaušas
Viņiem var būt arī garīgas un fiziskas attīstības aizkavēšanās un atkārtotas krampji.
Parasti mazuļi, kuri ir inficēti grūtniecības sākumā, cieš no smagākiem jautājumiem nekā tie, kas inficēti vēlāk grūtniecības laikā. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar toksoplazmozi, var būt lielāks dzirdes un redzes zuduma risks. Dažus bērnus var ietekmēt mācīšanās traucējumi
Kā tiek ārstēta toksoplazmoze?
Jūsu ārsts var ieteikt neārstēt toksoplazmozi, ja tas neizraisa nekādus simptomus. Lielākajai daļai veselīgu cilvēku, kuriem attīstās infekcija, nav simptomu vai tiem ir viegli simptomi, kas ir pašierobežoti.
Ja slimība ir smaga, ilgstoša, ir saistīta ar acīm vai ir saistīta ar iekšējiem orgāniem, ārsts parasti izraksta pirimetamīnu (Daraprim) un sulfadiazīnu. Pirimetamīnu lieto arī malārijas ārstēšanai. Sulfadiazīns ir antibiotika.
Ja Jums ir HIV vai AIDS, jums, iespējams, būs jāturpina šīs zāles visu mūžu. Pirimetamīns samazina folijskābes līmeni, kas ir B vitamīna veids. Zāles lietošanas laikā ārsts var arī lūgt lietot papildu B vitamīnu.
Ārstēšana grūtniecības laikā
Ārstēšana grūtniecības laikā ir nedaudz atšķirīga. Jūsu ārstēšanas kurss būs atkarīgs no tā, vai jūsu nedzimušais bērns ir inficēts, un infekcijas smagumu. Ārsts ar jums runās par labāko kursu jūsu konkrētajam gadījumam. Visticamāk, jums tiks izrakstīta antibiotika atkarībā no tā, cik tālu esat grūtniecības laikā, lai samazinātu pārnešanas varbūtību auglim. Pirmajā un otrajā trimestrī parasti ieteicams lietot antibiotiku, ko sauc par spiramicīnu. Otrā un trešā trimestra beigās parasti tiek izmantota pirimetamīna / sulfadiazīna un leikovorīna kombinācija.
Ja jūsu nedzimušajam bērnam ir toksoplazmoze, pirimetamīnu un sulfadiazīnu var uzskatīt par ārstēšanu. Tomēr abām zālēm ir ievērojamas blakusparādības sievietēm un auglim, un tās lieto tikai kā pēdējo līdzekli. Iespējamās blakusparādības ir kaulu smadzeņu nomākšana, kas palīdz radīt asins šūnas, un aknu toksicitāte.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar toksoplazmozi
Personu ar šo stāvokli perspektīva ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Grūtniecēm, kurām rodas šis stāvoklis, būs jāsadarbojas ar ārstu, lai izstrādātu viņiem piemērotu ārstēšanas plānu. Zīdaiņi, kas dzimuši ar toksoplazmozi, var ārstēties līdz pat gadam.
Cilvēkiem ar AIDS un bērniem ar novājinātu imūnsistēmu, lai novērstu komplikācijas, var būt nepieciešams hospitalizēt.
Ja neesat stāvoklī un jums nav veselības stāvokļa, jums vajadzētu atgūties pēc vairākām nedēļām. Ja simptomi ir vāji un jūs citādi esat veselīgs, ārsts nevar izrakstīt nekādas ārstēšanas metodes.
Kā tiek novērsta toksoplazmoze?
Jūs varat novērst toksoplazmozi:
- mazgājot visus svaigus produktus, pirms tos ēdat
- pārliecinoties, ka visa gaļa ir pareizi pagatavota
- mazgājot visus traukus, kas tiek izmantoti neapstrādātas gaļas apstrādei
- mazgājot rokas pēc kaķu pakaišu tīrīšanas vai liekšķere
Grūtniecēm grūtniecības laikā kādam citam jātīra kaķu pakaiši.