Viss, kas jums jāzina par pāreju no RRMS uz SPMS

Saturs

• Kas ir recidivējoši-remitējošā multiplā skleroze?
• Kas ir sekundārā progresējošā multiplā skleroze?
• SPMS diagnozes saņemšana
• Kā aizkavēt MS progresēšanu
• Kā tikt galā ar RRMS un SPMS
• Līdzņemšana

Multiplā skleroze (MS) ir progresējoša centrālās nervu sistēmas (CNS) slimība, kas ietekmē jūsu smadzenes un muguras smadzenes. Saskaņā ar Nacionālās MS biedrības datiem apmēram 1 miljons cilvēku, kas vecāki par 18 gadiem, ar šo stāvokli dzīvo Amerikas Savienotajās Valstīs.

MS ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk CNS. Tas izraisa iekaisumu un bojā mielīnu - izolācijas materiālu, kas ieskauj nervu šķiedras. Precīzs mehānisms, kā kāds saslimst, nav zināms. Tomēr mēs zinām, ka, iespējams, ir izraisītāju kombinācija, ieskaitot ģenētiskos un vides faktorus.

Šo šķiedru bojājumi var izraisīt vairākus neiroloģiskus simptomus. Tas ietver nogurumu, nejutīgumu, vājumu, izziņas problēmas un staigāšanas problēmas.

Jūsu simptomu nopietnība ir atšķirīga katram cilvēkam un ir atkarīga no jūsu saslimšanas veida. Daudziem cilvēkiem sākotnēji tiek diagnosticēta recidivējoši-remitējošā multiplā skleroze (RRMS). Bet laika gaitā simptomi var progresēt līdz cita veida MS, kas pazīstama kā sekundārā progresējošā multiplā skleroze (SPMS).

Lūk, kas jums jāzina par abiem MS veidiem.

Kas ir recidivējoši-remitējošā multiplā skleroze?

RRMS attiecas uz MS veidu, kurā Jums rodas jaunu MS simptomu vai recidīvu periodi, kam seko remisijas periodi. Remisija ir tad, kad simptomi uzlabojas vai izzūd.

Recidīvu laikā jums var būt jauni tipiski MS simptomi, piemēram, nejutīgums, tirpšana un neskaidra redze. Šie simptomi var ilgt dienas, nedēļas vai mēnešus, un pēc tam lēnām uzlabojas nedēļu vai mēnešu laikā.

Daži cilvēki piedzīvo pilnīgu simptomu izzušanu remisijas laikā. No otras puses, ja jūsu simptomi turpinās, tie var nebūt tik smagi.

Aptuveni 85 procenti cilvēku ar MS sākotnēji saņem RRMS diagnozi.

Kas ir sekundārā progresējošā multiplā skleroze?

Daudzi cilvēki piedzīvo simptomu progresēšanu pēc kāda laika dzīvošanas ar RRMS. Tas nozīmē, ka slimība kļūst aktīvāka, un remisijas periodi kļūst arvien retāki.

Šis MS posms ir pazīstams kā sekundārā progresējošā multiplā skleroze vai SPMS. Šo stāvokli vislabāk raksturo kā MS bez recidīviem.

MS ietekmē ikvienu atšķirīgi, un ne visi ar RRMS pāries uz SPMS. Bet SPMS attīstās tikai pēc sākotnējās RRMS diagnozes.

Pārejā no RRMS uz SPMS jums būs raksturīgi MS simptomi, taču simptomu lēna pasliktināšanās var notikt. Jums var rasties pat jauni simptomi.

Varbūt agrāk jums bija nejutīgums vai viegls vājums, un tie daudz neietekmēja jūsu ikdienas dzīvi. Tomēr, pārejot uz SPMS, jūs varat pamanīt izziņas izmaiņas, piemēram, grūtības atrast vārdus. Jums var būt arī palielinātas staigāšanas grūtības vai vairāk pamanāms nejutīgums un tirpšana.

Šīs pārejas cēlonis nav zināms, taču tas var būt saistīts ar nervu šķiedru izzušanu progresējošu nervu bojājumu rezultātā. Vai arī tas var būt saistīts ar pakāpenisku pelēkās vielas zaudēšanu, kas var būt smalkāka.

Dažiem cilvēkiem pāreja notiek drīz pēc MS diagnozes, turpretim citi pirms pārejas uz SPMS dzīvo ar RRMS gadu desmitiem ilgi.

SPMS diagnozes saņemšana

Tā kā MS simptomi nav prognozējami, var būt grūti atšķirt RRMS recidīvu no SPMS sākuma.

Konsultējieties ar ārstu, ja jūtat, ka rodas jauni vai pasliktinās simptomi. Ārsts var izmantot attēlveidošanas testu, piemēram, MRI, lai pārbaudītu iekaisumu jūsu smadzenēs.

Balstoties uz iekaisuma līmeni jūsu smadzenēs, kā arī recidīvu vēsturi, ārsts var noteikt, vai jūsu simptomi ir jauns recidīvs vai SPMS.

Kā aizkavēt MS progresēšanu

Kaut arī daži cilvēki ar RRMS galu galā pāriet uz SPMS, ir iespējams aizkavēt slimības progresēšanu.

MS ārstēšana ir atslēga simptomu un dzīves kvalitātes uzlabošanai un, visbeidzot, slimības palēnināšanai. Ārsts var izrakstīt slimības modificējošu terapiju, lai palīdzētu mazināt iekaisumu, kas var arī uzlabot jūsu lēkmju smagumu un biežumu.

Tie ietver injicējamus, perorālos un infūzijas medikamentus, piemēram:

• dimetilfumarāts (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• natalizumabs (Tysabri)
• Siponimod (Mayzent)
• glatiramera acetāts (Copaxone)
• orelizumabs (Ocrevus)
• teriflunomīds (Aubagio)

Šīs un citas procedūras var palīdzēt ar recidivējošām MS formām. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, kurš no jums ir vislabākais.

Jūs varat arī saņemt intravenozus kortikosteroīdus, lai samazinātu CNS akūtu iekaisumu. Tas palīdz paātrināt atveseļošanos no MS recidīva.

Kā tikt galā ar RRMS un SPMS

MS ir progresējošs stāvoklis, kas var izraisīt invaliditāti. Jums var būt nepieciešams kāds rehabilitācijas veids, lai palīdzētu ikdienas dzīvē.

Programmas mainās atkarībā no jūsu vajadzībām. Ja jums ir grūtības ar runu vai rīšanu, jūs varat saņemt palīdzību no runas vai valodas patologa. Ja jums ir grūtības ar personīgo aprūpi, mājas darbiem vai nodarbinātību, jums var būt vajadzīgas tikšanās pie ergoterapeita.

Dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt uzlabot arī jūsu simptomus. Regulāras fiziskās aktivitātes var samazināt spastiskumu un locītavu stīvumu. Tas var uzlabot gan jūsu elastīgumu, gan vispārējo veselību. Turklāt vingrinājumi palielina smadzenēs ražoto endorfīnu daudzumu - hormonus, kas palīdz regulēt emocijas un garastāvokli.

Lai izvairītos no ievainojumiem, sāciet lēnām, veicot maigas aktivitātes, piemēram, ūdens aerobiku vai pastaigas. Ir svarīgi arī izstiepties gan pirms, gan pēc aktivitātes, lai mazinātu muskuļu spazmas, kas ir izplatītas MS. Uzziniet, kā noturēt tempu un noteikt robežas.

Turklāt jūs vēlaties izvairīties no pārtikas produktiem, kas var pastiprināt iekaisumu. Tajos ietilpst īpaši apstrādāti pārtikas produkti, piemēram, hamburgeri un karstmaizes, kā arī pārtikas produkti ar augstu sāls saturu. Pārtikas produktu piemēri, kas var mazināt iekaisumu, ir veseli pārtikas produkti, piemēram, zaļie lapu dārzeņi, zivis ar augstu omega-3 saturu un augļi, piemēram, kazenes un avenes.

Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā atmest.

Daži cilvēki jūtas labāk pēc uzticēšanās tuvam draugam vai ģimenes loceklim vai pēc iestāšanās MS atbalsta grupā.

Līdzņemšana

MS ir nopietns stāvoklis, bet agrīna ārstēšana var palīdzēt sasniegt remisiju un palēnināt slimības progresēšanu. Simptomu pasliktināšanās var arī ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Konsultējieties ar ārstu, ja rodas kādi jauni progresējošas MS simptomi vai pazīmes.