Greivsa slimība: kas tā ir, galvenie simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kā tiek veikta ārstēšana
• Grūtniecības ārstēšana

Greivsa slimība ir vairogdziedzera slimība, kurai raksturīgs šī dziedzera hormonu pārpalikums organismā, izraisot hipertiroīdismu. Tā ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka paša ķermeņa antivielas nonāk uzbrukumā vairogdziedzerim un maina tā darbību.

Šī slimība ir galvenais hipertiroīdisma cēlonis, un tā ietekmē vairāk sieviešu nekā vīriešu, galvenokārt vecumā no 20 līdz 50 gadiem, lai gan tā var parādīties jebkurā vecumā.

Greivsa slimība tiek ārstēta, un to var labi kontrolēt, lietojot narkotikas, radioaktīvas joda terapijas vai vairogdziedzera operācijas. Parasti netiek teikts, ka Grāvsa slimību ir iespējams izārstēt, tomēr ir iespējams, ka slimība nonāk remisijā, daudzus gadus vai visu mūžu paliekot "aizmigusi".

Galvenie simptomi

Graves slimības simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma un ilguma, kā arī no pacienta vecuma un jutīguma pret pārmērīgu hormonu daudzumu, kas parasti parādās:

• Hiperaktivitāte, nervozitāte un aizkaitināmība;
• Pārmērīgs karstums un sviedri;
• Sirdsdarbības sirdsklauves;
• Svara zudums pat ar palielinātu apetīti;
• Caureja;
• Pārmērīgs urīns;
• Neregulāras menstruācijas un libido zudums;
• Trīce, ar mitru un siltu ādu;
• Goiter, kas ir vairogdziedzera palielināšanās, izraisot pietūkumu rīkles apakšējā daļā;
• Muskuļu vājums;
• Ginekomastija, kas ir krūšu augšana vīriešiem;
• Izmaiņas acīs, piemēram, izvirzītas acis, nieze, asarošana un redzes dubultošanās;
• Rozā plāksnei līdzīgi ādas bojājumi, kas atrodas ķermeņa reģionos, kurus dēvē arī par Greivsa dermopātiju vai pre-stilba kaula miksedēmu.

Gados vecākiem cilvēkiem pazīmes un simptomi var būt smalkāki un izpausties ar pārmērīgu nogurumu un svara zudumu, ko var sajaukt ar citām slimībām.

Lai arī Greivsa slimība ir galvenais hipertiroīdisma cēlonis, ir jāapzinās, ka vairogdziedzera hormonu pārprodukciju var izraisīt citas problēmas, tāpēc skatiet, kā identificēt hipertireozes simptomus un galvenos cēloņus.

Kā apstiprināt diagnozi

Greivsa slimības diagnoze tiek veikta, novērtējot parādītos simptomus, veicot asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu daudzumu, piemēram, TSH un T4, un imunoloģijas testus, lai noskaidrotu, vai asinīs ir antivielas pret vairogdziedzeri.

Turklāt ārsts var pasūtīt tādus testus kā vairogdziedzera scintigrāfija, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tostarp, lai novērtētu citu orgānu, piemēram, acu un sirds, darbību. Lūk, kā sagatavoties vairogdziedzera scintigrāfijai.

Kā tiek veikta ārstēšana

Greivsa slimības ārstēšanu norāda endokrinologs, vadoties pēc katras personas klīniskā stāvokļa. To var izdarīt trīs veidos:

1. Antitireoīdu zāļu lietošana, piemēram, Metimazols vai Propiltiouracils, kas samazinās vairogdziedzera hormonu un antivielu ražošanu, kas uzbrūk šim dziedzerim;
2. Radioaktīvā joda lietošana, kas izraisa vairogdziedzera šūnu iznīcināšanu, kā rezultātā samazinās hormonu ražošana;
3. Ķirurģija, kas noņem daļu vairogdziedzera, lai samazinātu hormonu veidošanos, to veic tikai pacientiem ar zāļu rezistentu slimību, grūtniecēm, aizdomām par vēzi un gadījumos, kad vairogdziedzeris ir ļoti apjomīgs un tam ir tādi simptomi kā, piemēram, ēšanas un runāšanas grūtības. .

Zāles, kas kontrolē sirdsdarbību, piemēram, Propranolols vai Atenolols, var būt noderīgas, lai kontrolētu sirdsklauves, trīci un tahikardiju.

Turklāt pacientiem ar smagiem acu simptomiem, iespējams, būs jālieto acu pilieni un ziedes, lai mazinātu diskomfortu un mitrinātu acis, kā arī ir jāatsakās no smēķēšanas un jālieto saulesbrilles ar sānu aizsardzību.

Kā ēdiens var palīdzēt, skatiet šajā videoklipā:

Par nopietnu slimību izārstēšanu bieži nerunā, taču dažiem cilvēkiem vai pēc dažiem mēnešiem vai gadiem ilgas ārstēšanas var būt spontāna slimības remisija, taču vienmēr pastāv iespēja, ka slimība atgriezīsies.

Grūtniecības ārstēšana

Grūtniecības laikā šī slimība jāārstē ar minimālajām zāļu devām un, ja iespējams, jāpārtrauc zāļu lietošana pēdējā trimestrī, jo grūtniecības beigās antivielu līmenis mēdz uzlaboties.

Tomēr šajā dzīves posmā slimībai ir jāpievērš īpaša uzmanība, jo, ja to līmenis ir augsts, vairogdziedzera hormoni un zāles spēj šķērsot placentu un izraisīt augļa toksicitāti.