Trikuspidālā regurgitācija (trikuspidālā vārsta nepietiekamība)

Saturs

• Atpazīstot trikuspidālās regurgitācijas pazīmes un simptomus
• Kas izraisa trikuspidālo regurgitāciju?
• Labā kambara paplašināšanās
• Infekcija
• Diētiskās zāles
• Citi cēloņi
• Kā tiek diagnosticēta trikuspidālā regurgitācija?
• Trikuspidālās regurgitācijas ārstēšanas iespējas
• Iespējamās ilgtermiņa komplikācijas
• Trikuspidālās regurgitācijas novēršana

Kas ir trikuspidālā regurgitācija?

Lai saprastu trikuspidālo regurgitāciju, tas palīdz izprast jūsu sirds pamata anatomiju.

Jūsu sirds ir sadalīta četrās daļās, ko sauc par kamerām. Augšējās kameras ir kreisais ātrijs un labais ātrijs, un apakšējās kameras ir kreisā kambara un labā kambara. Sirds kreiso un labo pusi atdala muskuļu siena, ko sauc par starpsienu.

Augšējā (ātriju) un apakšējā (sirds kambaru) kamera ir savienota. Atveres, ko sauc par vārstiem, regulē asins plūsmu sirdī un no tās, kā arī starp kamerām. Par vārstiem var domāt kā par ūdens krāniem. Viņi vai nu atveras un ļauj asinīm brīvi plūst, vai arī pilnībā aizveras un aptur plūsmu.

Jūsu trīspusējais vārsts ir vārsts, kas atdala jūsu labo atriumu un labo kambari. Tricuspid regurgitācija notiek, kad šis vārsts netiek pareizi aizvērts. Tas var izraisīt asiņu ieplūšanu atpakaļ labajā ātrijā, kad labais ventriklis saraujas. Laika gaitā šis stāvoklis var vājināt jūsu sirdi.

Trikuspidālā regurgitācija ir pazīstama arī kā trikuspidālā vārstuļa nepietiekamība.

Atpazīstot trikuspidālās regurgitācijas pazīmes un simptomus

Trikuspidālā regurgitācija sākumā var neizraisīt nekādus atpazīstamus simptomus. Jūs, visticamāk, izjutīsit simptomus, ja Jums ir arī plaušu hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens.

Trikuspidālās regurgitācijas simptomi ir:

• vēdera pietūkums
• samazināta urīna izdalīšanās
• pēdu un potīšu pietūkums
• vispārējs vājums
• neregulārs sirds ritms
• ķermeņa pietūkums
• pulsē kakla vēnā
• neizskaidrojams nogurums

Kas izraisa trikuspidālo regurgitāciju?

Ir trīs galvenie trikuspidālās regurgitācijas cēloņi:

Labā kambara paplašināšanās

Visbiežākais trikuspidālās regurgitācijas cēlonis ir labā kambara paplašināšanās. Labais ventriklis ir atbildīgs par asiņu sūknēšanu no sirds uz plaušām. Kad labais ventriklis ir spiests īpaši smagi strādāt pie šī uzdevuma, tas var paplašināties (vai kļūt lielāks), lai to kompensētu. Tas var izraisīt audu gredzenu, kas atbalsta trikuspidālā vārsta spēju atvērties un aizvērt, kā arī paplašināties.

Paplašināšanās var būt daudzu dažādu traucējumu komplikācija, tostarp:

• emfizēma
• plaušu hipertensija
• sirds kreisās puses traucējumi
• plaušu stenoze

Infekcija

Infekcijas var tieši ievainot trikuspidālo vārstu, kas galu galā noved pie trikuspidālās regurgitācijas. Visizplatītākā no šīm infekcijām ir infekciozs endokardīts.

Diētiskās zāles

Diētiskie medikamenti fentermīns un fenfluramīns - pazīstami arī kā “Fen-Phen” - ir saistīti ar trikuspidālo regurgitāciju. Tomēr šīs zāles tagad ir ārpus tirgus un vairs nav izplatīts trikuspidālās regurgitācijas cēlonis.

Citi cēloņi

Ir arī citi iespējamie trikuspidālās regurgitācijas cēloņi, lai gan tie visi ir diezgan reti. Tie ietver:

• noteiktas traumas
• karcinoīdu audzēji
• sistēmiska sarkanā vilkēde
• vārsta iedzimtus defektus
• Ebšteina anomālija (iedzimta sirds slimība)
• trikuspidālā vārstuļa prolapss
• miksomatoza deģenerācija
• Marfana sindroms
• reimatiskais drudzis
• reimatoīdais artrīts

Kā tiek diagnosticēta trikuspidālā regurgitācija?

Jūsu ārstam var būt aizdomas, ka Jums ir trikuspidālā regurgitācija, ja Jums rodas simptomi vai ja Jums ir citas slimības, kas, kā zināms, noved pie traucējumiem.

Jūsu iecelšanas laikā ārsts sāks ar fizisku pārbaudi. Ārsts arī uzklausīs jūsu sirdi par sirds murmina klātbūtni. Šī patoloģiskā sirds skaņa var norādīt, ka asinis no sirds vārsta plūst atpakaļ.

Pēc sirds klausīšanās ārsts var noteikt diagnostikas testus. Tas var palīdzēt ārstam vizualizēt jūsu sirds vārstus. Šie testi var ietvert:

• elektrokardiogramma
• krūšu kurvja rentgenogrāfija
• ehokardiogramma
• transezofageālā ehokardiogramma
• sirds kateterizācija
• radionuklīdu skenēšana
• MRI

Trikuspidālās regurgitācijas ārstēšanas iespējas

Trikuspidālā regurgitācija ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Ja jūsu stāvoklis nav smags, ārsts var ieteikt tikai regulāri kontrolēt sirds veselību, lai pārliecinātos, ka stāvoklis neprogresē.

Ārsts var izrakstīt zāles, ja Jums ir neregulāra sirdsdarbība. Trikuspidālo regurgitāciju sirds mazspējas dēļ var ārstēt ar medikamentiem, kas stiprina jūsu sirdsdarbību. Lai veicinātu šķidruma zudumu, pietūkumu var ārstēt ar diurētiskiem līdzekļiem.

Tas var palīdzēt ārstēt visus pamatslimības apstākļus, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar trikuspidālo regurgitāciju.

Dažos gadījumos trikuspidālajai regurgitācijai būs nepieciešams ķirurģisks remonts. Ķirurgi var arī nomainīt trikuspidālo vārstu.

Iespējamās ilgtermiņa komplikācijas

Ja trikuspidālā regurgitācija netiek ārstēta, tā var palielināt sirds mazspējas risku. Tas var izraisīt arī svara zudumu, ēstgribas zudumu un aknu cirozi.

Tiem, kuriem ir trikuspidālā regurgitācija, ir lielāks risks saslimt ar endokardītu, sirds infekciju.

Trikuspidālās regurgitācijas novēršana

Ja jums ir problēmas ar trikuspidālo vārstu, ir svarīgi veikt pasākumus, lai samazinātu endokardīta risku.

• Rūpīgi rūpējieties par zobiem un smaganām.
• Pastāstiet visiem ārstiem un zobārstiem, ka Jums ir vārstuļu slimība.
• Pirms jebkādas invazīvas medicīniskas procedūras vai zobu darba lietojiet antibiotikas, lai novērstu infekciju.
• Brīdiniet ārstu, ja Jums rodas infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, iekaisis kakls un ķermeņa sāpes.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas trikuspidālās regurgitācijas simptomi, lai jūs varētu palīdzēt saglabāt savu veselību veselīgu.