Probiotikas un čūlainais kolīts: efektivitāte un ārstēšana
Saturs
- Kas ir probiotikas?
- Vai man vajadzētu lietot UC probiotikas?
- Vai probiotikas var palīdzēt apturēt uzliesmojumus?
- Vai probiotikas var palīdzēt novērst uzliesmojumus?
- Kā probiotikas palīdz ārstēt čūlaino kolītu?
- Vai probiotikas var padarīt UC sliktāku?
- Probiotiku priekšrocības UC
- Mīnusi probiotikas UC
- Kur var iegūt probiotikas?
- Prebiotikas
- Blakus efekti
- Citas zāles
- Konsultējieties ar ārstu
Kas ir probiotikas?
Probiotikas ir mikroorganismi, kurus mēs uzņemam savā ķermenī, lai atbalstītu mūsu veselību. Parasti tie ir baktēriju celmi, kas var palīdzēt uzlabot mūsu gremošanu, jeb tā sauktās “labās baktērijas”. Probiotiskie produkti ir paredzēti veselīgu, zarnām draudzīgu baktēriju piegādei zarnu sienas apdzīvotībai.
Probiotikas ir atrodamas noteiktos pārtikas produktos. Tie ir arī bagātinātājos, kas ir pieejami dažādās formās, ieskaitot tabletes un kapsulas.
Kaut arī daudzi cilvēki lieto probiotikas, lai atbalstītu viņu vispārējo gremošanas veselību, tie ir izmantoti arī noteiktu zarnu problēmu, piemēram, gastroenterīta un stāvokļa, ko sauc par pouhītu, ārstēšanai. Bet vai šīs labās baktērijas var izmantot arī čūlainā kolīta (UC) ārstēšanai?
Vai man vajadzētu lietot UC probiotikas?
UC ir resnās zarnas iekaisuma slimība, kas izraisa asiņainu caureju, krampjus un vēdera uzpūšanos. Slimība recidivē un pāriet, kas nozīmē, ka ir reizes, kad slimība ir klusa, un citreiz, kad tā uzliesmo, izraisot simptomus.
UC standarta medicīniskajai ārstēšanai ir divas sastāvdaļas: aktīvo uzliesmojumu ārstēšana un uzliesmojumu novēršana. Izmantojot tradicionālo ārstēšanu, aktīvās uzliesmojumus bieži ārstē ar kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu. Uzliesmojumus var novērst ar uzturošo ārstēšanu, kas nozīmē noteiktu zāļu ilgstošu lietošanu.
Apskatīsim, vai probiotikas var palīdzēt apmierināt kādu no šīm ārstēšanas vajadzībām.
Vai probiotikas var palīdzēt apturēt uzliesmojumus?
Visticamāk, atbilde uz šo jautājumu ir nē. 2007. gada pārskatā par klīniskajiem pētījumiem par probiotiku lietošanu UC uzliesmojumiem konstatēts, ka probiotikas nesaīsina uzliesmojuma ilgumu, ja tos pievieno regulārai ārstēšanai.
Tomēr cilvēki pētījumos, kas lietoja probiotikas, uzliesmošanas laikā ziņoja par mazāk simptomu, un šie simptomi bija mazāk smagi. Citiem vārdiem sakot, kamēr probiotikas nepabeidza uzliesmojumu ātrāk, šķiet, ka tie uzliesmojuma simptomus padarīja retākus un mazāk smagus.
Vai probiotikas var palīdzēt novērst uzliesmojumus?
Probiotiku lietošana šim mērķim parāda vairāk solījumu.
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka probiotikas var būt tikpat efektīvas kā tradicionālās UC zāles, ieskaitot zelta standarta ārstēšanas mesalazīnu.
2004. gada vācu pētījumā sekoja 327 pacientu grupai ar UC anamnēzē, pusei no tiem iedalot mezalazīnu, bet otrajai pusei probiotikas (Escherichia coli Nissle 1917). Pēc viena gada ārstēšanas vidējais laiks līdz remisijai (laiks bez uzliesmojuma) un remisijas kvalitāte abām grupām bija vienāda.
Līdzīgi rezultāti novēroti arī citos pētījumos. Un vēl viena probiotika, Lactobacillus GG var būt noderīga arī remisijas uzturēšanā UC.
Kā probiotikas palīdz ārstēt čūlaino kolītu?
Probiotikas var palīdzēt UC ārstēšanā, jo tās novērš patieso stāvokļa cēloni.
Tiek uzskatīts, ka UC cēlonis ir problēmas ar imūnsistēmu zarnās. Jūsu imūnsistēma palīdz jūsu ķermenim cīnīties ar slimībām, taču dažreiz tā var izsist un mērķēt uz savu ķermeni, cenšoties pasargāt to no uztvertajām briesmām. Kad tas notiek, to sauc par autoimūnu slimību.
Tiek uzskatīts, ka UC gadījumā baktēriju nelīdzsvarotība resnajā zarnā ir uztvertās briesmas, kas mudina imūnsistēmu reaģēt.
Vai probiotikas var padarīt UC sliktāku?
Probiotikas var palīdzēt, nodrošinot labās baktērijas, kas palīdz atjaunot baktēriju līdzsvaru zarnās, novēršot problēmu, uz kuru reaģē imūnsistēma. Pēc uztvertajām briesmām imūnsistēma var mīkstināt vai apturēt uzbrukumu.
Kā mēs jau teicām iepriekš, probiotikas var palīdzēt palielināt laiku starp uzliesmojumiem un padarīt uzliesmojuma simptomus mazāk smagus. Arī probiotikas, iespējams, ir lētākas nekā tipiskas UC zāles, un tās var būt drošākas ilgstoši.
Probiotikas var arī aizsargāt pret citām zarnu problēmām, piemēram, Clostridium difficile kolīts un ceļotāju caureja.
Ir daudz priekšrocību, taču, lietojot probiotikas ar UC, ir daži mīnusi. Galvenais ir tas, ka tie, iespējams, nav noderīgi, lai izraisītu ātrāku remisiju UC uzliesmošanas laikā.
Vēl viens aspekts ir tāds, ka dažiem cilvēkiem tie jāizmanto piesardzīgi. Probiotikas satur dzīvās baktērijas, tāpēc tās var palielināt infekcijas risku cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu (piemēram, tiem, kuri lieto ilgstošus vai lielas devas kortikosteroīdus). Tas notiek tāpēc, ka novājināta imūnsistēma, iespējams, nespēj kontrolēt dzīvās baktērijas, kā rezultātā var rasties infekcija.
Probiotiku priekšrocības UC
- Var palīdzēt novērst UC uzliesmojumus
- Var mazināt simptomus uzliesmojumu laikā
- Līdz šim nav novērotas nopietnas blakusparādības
- Lētākas nekā citas UC zāles
- Iespējams drošāks ilgstošai lietošanai nekā citi UC medikamenti
- Var pasargāt no citām zarnu slimībām, piemēram, C. difficile infekcijas
Mīnusi probiotikas UC
- Nepārtrauciet uzliesmojumus
- Zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu
Kur var iegūt probiotikas?
Pieejami neskaitāmi probiotisko produktu veidi un daudzu mikroorganismu celmi, kurus tajos var izmantot. Divi no visbiežāk izmantotajiem baktēriju veidiem ir Lactobacillus un Bifidobaktērija.
Jūs varat iegūt probiotikas no dažādiem avotiem. Jūs tos varat atrast tādos pārtikas produktos kā jogurts, kefīrs (raudzēts dzēriens, kas izgatavots no govs piena) un pat skābēti kāposti.
Jūs varat tos lietot arī kā piedevas, piemēram, kapsulās, tabletēs, šķidrumos vai sveķos. Jūsu vietējā aptiekā, iespējams, ir pieejamas vairākas iespējas.
Ja domājat par probiotiku lietošanu, jums jāpatur prātā, ka atšķirībā no recepšu medikamentiem probiotisko piedevas neregulē ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tas nozīmē, ka FDA pirms to laišanas tirgū nepārbauda, vai bagātinātāji ir droši vai efektīvi.
Ja vēlaties saņemt norādījumus par augstas kvalitātes probiotikas atrašanu, konsultējieties ar ārstu.
Prebiotikas
Prebiotikas ir ogļhidrāti, kas ir “ēdiens” noteiktām baktēriju grupām. Prebiotiku lietošana šī iemesla dēļ var palīdzēt palielināt jūsu pašu zarnu probiotiku daudzumu. Daži dabiski prebiotiku avoti ir:
- ķiploki
- pienenes zaļumi
- sīpolu
- sparģeļi
- artišoks
- banāns
- puravs
- cigoriņu sakne
Lai maksimāli palielinātu prebiotiku, šie pārtikas produkti ir jālieto neapstrādāti.
Blakus efekti
Līdz šim ar UC probiotiku ilgstošu lietošanu nav saistītas nopietnas blakusparādības. Pētījumu pārskatā blakusparādību biežums probiotiku lietotājiem bija aptuveni tāds pats (26 procenti pret 24 procentiem) kā tiem, kuri lietoja mesalazīnu.
Citas zāles
Kaut arī probiotiku lietošana var palīdzēt UC, ārsts var arī izrakstīt zāles, kas palīdz izraisīt vai uzturēt remisiju. Šīs zāles iedala četrās galvenajās kategorijās, kas ietver:
- aminosalicilāti
- kortikosteroīdi
- imūnmodulatori
- bioloģika
Konsultējieties ar ārstu
Kaut arī probiotikas ir viegli iegūt un tām ir maz blakusparādību, pirms pievienošanas UC ārstēšanas plānam, jārunā ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir traucēta imūnsistēma vai lietojat kortikosteroīdus ar lielām devām.
Un noteikti nelietojiet probiotikas, lai aizstātu jebkādas UC zāles vai ārstēšanu, ko ārsts ieteica, vispirms neapstiprinot ar ārstu.
Bet, ja jūs un ārsts domājat, ka probiotikas ir nākamā iespēja, kas jāņem vērā jūsu UC ārstēšanas plānā, jautājiet savam ārstam palīdzību, lai atrastu jums labāko probiotiku. Jums, visticamāk, nav ko zaudēt, izņemot, iespējams, dažus UC uzliesmojumus.