Izpratne par skrimšļiem, locītavām un novecošanās procesu

Saturs

• Savienojuma struktūra
• Novecojošais ķermenis
• OA riska faktori
• Svars
• Ģimenes vēsture
• Dzimums
• Nodarbošanās
• Ārstēšana
• Medikamenti
• Injekcijas
• Ķirurģija
• Dzīvesstils un mājas procedūras
• Vingrojiet
• Siltuma / aukstuma terapija
• Palīgierīces
• Atpūta
• Svara zudums
• Outlook

Kas ir osteoartrīts?

Pastaigas, vingrošana un kustība visa mūža garumā var radīt zaudējumus skrimšļiem - gludajiem, gumijotajiem saistaudiem, kas pārklāj kaulu galus. Skrimšļa deģenerācija var izraisīt hronisku iekaisumu locītavās, var izraisīt artrītu.

Osteoartrīts (OA) ir visizplatītākā artrīta forma. OA ir pazīstama arī kā deģeneratīva locītavu slimība. Saskaņā ar ASV aptuveni 30 miljoniem pieaugušo ir OA. Tas padara OA par vienu no galvenajiem pieaugušo invaliditātes cēloņiem.

Savienojuma struktūra

Skrimšļi spilvenus locītavām un palīdz viņiem pārvietoties vienmērīgi un viegli. Membrāna, ko sauc par sinoviju, rada biezu šķidrumu, kas palīdz saglabāt skrimšļa veselību. Sinovijs var kļūt iekaisis un sabiezējis, kad rodas skrimšļa nodilums. Tas var izraisīt iekaisumu, kas rada papildu šķidrumu locītavā, kā rezultātā pietūkums un, iespējams, attīstās OA.

Locītavas, kuras visbiežāk skar OA, ir:

• rokas
• pēdas
• mugurkaula
• gurni
• ceļgaliem

Tā kā skrimšļi vēl vairāk pasliktinās, blakus esošajiem kauliem var nebūt pietiekama eļļošana no sinoviālā šķidruma un amortizācija no skrimšļa. Kad kaulu virsmas nonāk tiešā saskarē, tas rada papildu sāpes un iekaisumu apkārtējos audos.

Kad kauli nepārtraukti skrāpējas kopā, tie var kļūt biezāki un sākt augt osteofīti jeb kaulu spuras.

Novecojošais ķermenis

Jo vecāks ir jūsu vecums, jo biežāk rodas vieglas sāpes vai sāpes, kad stāvat, kāpjat pa kāpnēm vai vingrojat. Ķermenis neatgūst tik ātri kā jaunākos gados.

Arī skrimšļi dabiski pasliktinās, kas var izraisīt sāpīgumu. Gludie audi, kas amortizē locītavas un palīdz tām vieglāk pārvietoties, ar vecumu pazūd. Ķermeņa dabiskie amortizatori nolietojas. Tātad jūs sākat sajust lielāku fizisko slodzi par savu ķermeni.

Jūs zaudējat arī muskuļu tonusu un kaulu izturību, jo vecāki esat vecāki. Tas var apgrūtināt fiziski smagus uzdevumus un uzlikt nodokļus ķermenim.

OA riska faktori

Kopējais OA attīstības riska faktors ir vecums. Lielākā daļa cilvēku ar OA ir vecāki par 55 gadiem. Citi faktori palielina cilvēka izredzes saslimt ar šo slimību. Tie ietver:

Svars

Liekais svars rada papildu stresu locītavām, skrimšļiem un kauliem, īpaši ceļos un gurnos. Tas arī nozīmē, ka jūs, visticamāk, neesat fiziski aktīvs. Regulāras fiziskās aktivitātes, piemēram, ikdienas pastaigas, var ievērojami samazināt OA attīstības varbūtību.

Ģimenes vēsture

Ģenētika var likt cilvēkam biežāk attīstīties OA. Ja jums ir ģimenes locekļi ar šo slimību, jums var būt paaugstināts OA attīstības risks.

Dzimums

Pirms 45 gadu vecuma vīriešiem ir lielāka iespēja saslimt ar OA. Pēc 50 gadiem sievietēm biežāk attīstās OA nekā vīriešiem. Apmēram 80 gadu vecumā OA attīstības iespējamība kļūst gandrīz vienmērīga.

Nodarbošanās

Dažas profesijas palielina personas risku saslimt ar OA, piemēram:

• būvniecība
• lauksaimniecība
• tīrīšana
• mazumtirdzniecība

Cilvēki šajās profesijās enerģiskāk izmanto savu ķermeni kā daļu no sava darba. Tas nozīmē lielāku locītavu nodilumu, izraisot lielāku iekaisumu.

Jaunāki, aktīvāki cilvēki var arī attīstīt OA. Tomēr tas bieži rodas traumas, piemēram, sporta traumas vai nelaimes gadījuma rezultātā. Fizisku traumu vai nelaimes gadījumu vēsture var palielināt personas izredzes vēlāk attīstīties OA.

Ārstēšana

OA nav zāles. Tā vietā ārstēšanas mērķis ir kontrolēt sāpes un pēc tam samazināt veicinošos cēloņus, kas pasliktina OA simptomus. Pirmais solis OA ārstēšanā ir sāpju mazināšana. To bieži veic, kombinējot medikamentus, vingrojumus un fizikālo terapiju.

OA ārstēšana bieži tiek pielāgota cilvēka dzīvesveidam un tam, kas izraisa sāpes un sāpīgumu. Ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas. Tie ietver:

Medikamenti

Ārpusbiržas (OTC) sāpju remdētāji parasti ir visi cilvēki, kuriem ir OA, lai ārstētu sāpes. Piemēri ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu (Bufferin) un ibuprofēnu (Advil, Motrin IB) vai acetaminofēnu (Tylenol).

Tomēr, ja sāpes pasliktinās vai ārpusbiržas zāles nav efektīvas, var būt nepieciešami spēcīgāki pretsāpju medikamenti.

Injekcijas

Hialuronskābes un kortikosteroīdu injekcijas var palīdzēt mazināt sāpes skartajās locītavās. Tomēr steroīdu injekcijas parasti netiek izmantotas atkārtoti, jo laika gaitā tās var izraisīt papildu locītavu bojājumus.

Hialuronskābes injekcijas un kortikosteroīdu triamcinolona acetonīds (Zilretta) ir atļauts lietot tikai ceļgaliem. Eksperimentāli tiek izmantotas citas injekcijas, piemēram, PRP (proteīniem bagāts proteīns) un cilmes šūnu injekcijas.

Ķirurģija

Operācija parasti tiek rezervēta cilvēkiem, kuriem ir smaga un novājinoša OA.

Osteotomija ir noņemšanas procedūra, kas var samazināt kaulu spuru lielumu, ja tie traucē locītavu kustību. Osteotomija ir arī mazāk invazīva iespēja cilvēkiem, kuri vēlas izvairīties no locītavu endoprotezēšanas.

Ja osteotomija nav iespējama vai nedarbojas, ārsts var ieteikt kaulu saplūšanu (artrodēzi), lai ārstētu stipri pasliktinātas locītavas. Gūžas vai ceļa locītavas artrodēzi vairs reti veic, bet to var veikt citām locītavām, piemēram, pirkstiem vai plaukstas locītavām.

Gūžas un ceļa locītavām pēdējā iespēja ir pilnīga locītavas nomaiņa (endoprotezēšana).

Dzīvesstils un mājas procedūras

Lai palīdzētu pārvaldīt sāpes un mazinātu simptomus, ieteicams izmēģināt dažus dzīvesveida pielāgojumus, lai jūsu locītavām un kauliem būtu vieglāk. Šīs korekcijas var uzlabot funkciju, kā arī uzlabot jūsu dzīves kvalitāti. Iespējas ietver:

Vingrojiet

Vingrinājumi ar zemu triecienu var palīdzēt stiprināt muskuļus un saglabāt stiprus kaulus. Vingrinājumi uzlabo arī locītavu kustīgumu.

Atmetiet vingrinājumus ar spēcīgu triecienu, piemēram, tenisu un beisbolu, un sāciet veikt vairāk vingrinājumu ar zemu triecienu. Golfs, peldēšana, joga un riteņbraukšana ir vieglāka locītavām.

Siltuma / aukstuma terapija

Uzklājiet siltas kompreses vai aukstās pakas locītavām, kad tās ir sāpīgas vai sāpīgas. Tas var palīdzēt mazināt sāpes un mazināt iekaisumu.

Palīgierīces

Tādu ierīču kā stiprinājumi, šinas un spieķi izmantošana var palīdzēt jūsu ķermenim atbalstīt vājās locītavas.

Atpūta

Pietiekama atpūta sāpīgu, sāpošu locītavu gadījumā var mazināt sāpes un mazināt pietūkumu.

Svara zudums

Zaudējot tikai 5 mārciņas, var palīdzēt mazināt OA simptomus, īpaši lielās locītavās, piemēram, gurnos un ceļos.

Outlook

Tas ir normāli, ka, novecojot, jūs jutīsit zināmu sāpīgumu un sāpes locītavās - it īpaši, ja stāvat, kāpjat pa kāpnēm vai vingrojat. Un iespējams, ka laika gaitā skrimšļa deģenerācija var izraisīt iekaisumu un OA.

Tomēr, lai mazinātu sāpes un pārvaldītu citus simptomus, varat veikt gan medicīnisku ārstēšanu, gan dzīvesveida izmaiņas. Ja jums ir OA, konsultējieties ar ārstu un izpētiet savas ārstēšanas iespējas.