Izpratne par milzu šūnu arterīta riskiem un komplikācijām

Saturs

• Aklums
• Aortas aneirisma
• Insults
• Sirdstrieka
• Perifēro artēriju slimība
• Polymyalgia rheumatica
• Līdzņemšana

Milzu šūnu arterīts (GCA) iekaisina jūsu artēriju oderi. Visbiežāk tas ietekmē jūsu galvas artērijas, izraisot tādus simptomus kā galvas un žokļa sāpes. Agrāk to sauca par laika arterītu, jo tas var izraisīt iekaisumu tempļu artērijās.

Asinsvadu pietūkums samazina asins daudzumu, kas var caur tiem plūst. Visi jūsu audi un orgāni, lai pareizi darbotos, paļaujas uz asinīm, kas bagātas ar skābekli. Skābekļa trūkums var sabojāt šīs struktūras.

Ārstēšana ar lielām kortikosteroīdu zāļu, piemēram, prednizona, devām ātri pazemina iekaisumu asinsvados. Jo agrāk jūs sākat lietot šīs zāles, jo mazāk ticams, ka attīstīsities šādas komplikācijas.

Aklums

Aklums ir viena no nopietnākajām un satraucošākajām GCA komplikācijām. Ja artērijā nepietiek asins plūsmas, kas asinis sūta uz aci, audi, kurus artērija baro, sāk mirt. Galu galā asins plūsmas trūkums acīs var izraisīt aklumu.

Bieži vien tiek skarta tikai viena acs. Daži cilvēki zaudē redzi otrajā acī vienlaikus vai dažas dienas vēlāk, ja viņi netiek ārstēti.

Redzes zudums var notikt ļoti pēkšņi. Parasti nav sāpju vai citu simptomu, kas jūs brīdinātu.

Kad esat zaudējis redzi, to vairs nevarat atgūt. Tāpēc ir svarīgi apmeklēt acu ārstu vai reimatologu un ārstēties, kas parasti vispirms ietver steroīdu lietošanu. Ja redzē ir kādas izmaiņas, nekavējoties brīdiniet ārstus.

Aortas aneirisma

Lai gan GCA kopumā ir reti sastopams, tas ir viens no galvenajiem aortas aneirisma cēloņiem. Aorta ir jūsu ķermeņa galvenais asinsvads. Tas iet pa krūtīm pa vidu, nesot asinis no sirds uz pārējo ķermeni.

Aneirisma ir aortas sienas izliekums. Tas notiek, ja jūsu aortas siena ir vājāka nekā parasti. Ja aneirisma plīst, tā var izraisīt bīstamu iekšēju asiņošanu un nāvi, ja netiek piešķirta ārkārtas palīdzība.

Aortas aneirismas parasti neizraisa simptomus. Kad jums ir diagnosticēta GCA, ārsts var novērot, vai jums nav aneirismas aortā un citos lielos asinsvados, izmantojot attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu, MRI vai CT.

Ja jums ir aneirisma un tā ir liela, ārsti to var izlabot ar operāciju. Visizplatītākā procedūra ievieto cilvēka radītu transplantātu aneirisma vietā. Transplantāts stiprina vājinātu aortas laukumu, lai novērstu tā plīsumu.

Insults

GCA palielina išēmiska insulta risku, lai gan šī komplikācija ir reta. Išēmisks insults notiek, kad receklis bloķē asins plūsmu smadzenēs. Insults ir dzīvībai bīstams, un tas ir steidzami jāārstē slimnīcā, vēlams tajā, kur ir insulta centrs.

Cilvēkiem, kuriem ir insults, visticamāk ir GCA simptomi, piemēram, sāpes žoklī, īstermiņa redzes zudums un redzes dubultošanās. Ja jums ir šādi simptomi, nekavējoties informējiet par to ārstu.

Sirdstrieka

Cilvēkiem ar GCA ir arī nedaudz lielāks sirdslēkmes risks. Nav skaidrs, vai GCA pati izraisa sirdslēkmes, vai arī abiem nosacījumiem ir vienādi riska faktori, īpaši iekaisums.

Sirdslēkme notiek, ja tiek bloķēta artērija, kas piegādā jūsu sirdij asinis. Ja nav pietiekami daudz asiņu, sirds muskuļa daļas sāk mirt.

Ir svarīgi ātri saņemt medicīnisko palīdzību sirdslēkmes gadījumā. Uzmanieties no šādiem simptomiem:

• spiediens vai sasprindzinājums krūtīs
• sāpes vai spiediens, kas izstaro jūsu žokli, plecus vai kreiso roku
• slikta dūša
• elpas trūkums
• auksti sviedri
• reibonis
• nogurums

Ja jums ir šie simptomi, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru.

Perifēro artēriju slimība

Cilvēkiem ar GCA ir arī nedaudz lielāks perifēro artēriju slimības (PAD) risks. PAD samazina asins plūsmu rokās un kājās, kas var izraisīt krampjus, nejutīgumu, vājumu un aukstās ekstremitātes.

Līdzīgi kā sirdslēkmes, nav skaidrs, vai GCA izraisa PAD, vai arī abiem nosacījumiem ir kopīgi riska faktori.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) izraisa sāpes, muskuļu vājumu un kakla, plecu, gurnu un augšstilbu stīvumu. Tā nav GCA komplikācija, bet abas slimības bieži notiek kopā. Apmēram pusei cilvēku ar GCA ir arī PMR.

Kortikosteroīdu zāles ir galvenā abu slimību ārstēšana. PMR gadījumā prednizons un citas šīs klases zāles palīdz mazināt stīvumu un mazināt iekaisumu. PMR var izmantot mazākas prednizona devas nekā GCA.

Līdzņemšana

GCA var izraisīt vairākas komplikācijas. Viens no visnopietnākajiem un satraucošākajiem ir aklums. Kad esat zaudējis redzi, to vairs nevarat atgūt.

Sirdslēkme un insults ir reti, taču tie var notikt nelielai daļai cilvēku ar GCA. Agrīna ārstēšana ar kortikosteroīdiem var aizsargāt jūsu redzi un palīdzēt novērst citas šīs slimības komplikācijas.