Kādi ir vagālās manevri un vai tie ir droši?

Saturs

• Kā viņi strādā?
• Kā veikt vagālus manevrus
• Vai ir kādi riski, veicot vagālus manevrus?
• Kad jāapmeklē ārsts
• Līdzņemšana

Pārskats

Vagāla manevrs ir darbība, kuru veicat, kad jāpārtrauc nenormāli ātra sirdsdarbība. Vārds “vagal” attiecas uz vagusa nervu.Tas ir garš nervs, kas iet no smadzenēm uz leju caur krūtīm un vēderā. Vagusa nervam ir vairākas funkcijas, tostarp sirdsdarbības palēnināšanās.

Ir vairāki vienkārši vagāla manevri, kurus varat veikt, lai aktivizētu vagusa nervu, lai palēninātu paātrinošu sirdsdarbības ātrumu. Tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā tahikardija.

Jūsu sirdī ir divi dabiski elektrokardiostimulatori, kurus sauc par atrioventrikulāro (AV) mezglu un sinoatriālo (SA) mezglu. Mezgli ir mazi muskuļu audu gabali, kas palīdz kontrolēt elektriskās enerģijas plūsmu caur sirdi.

Problēmas ar AV mezglu ir stāvokļa pamatā, ko sauc par supraventrikulāru tahikardiju (SVT). SVT ir ātras sirdsdarbības modelis, kas sākas sirds augšējās kamerās, ko sauc par priekškambariem.

Kad SA mezgls kļūst pārāk stimulēts, jūs varat izjust sinusa tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kas līdzīgs SVT. Vagāla manevri var būt noderīgi arī sinusa tahikardijas gadījumā.

Kā viņi strādā?

Vagāla manevri darbojas, ietekmējot ķermeņa autonomo nervu sistēmu. Šī jūsu nervu sistēmas daļa kontrolē funkcijas, par kurām jums nav jādomā, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, gremošanu, elpošanas ātrumu un citas.

Tahikardijas gadījumā vagāla manevra dēļ autonomā nervu sistēma var palēnināt elektrovadītspēju caur AV mezglu.

Vagāla manevra mērķis ir pārtraukt elektriskās enerģijas plūsmu caur sirdi. Tas ļauj jūsu sirdsdarbības ātrumam atgriezties normālā stāvoklī. Ir daudz dažādu vagālo manevru veidu. Katram no tiem ir nepieciešama jūsu autonomā nervu sistēma, lai reaģētu, būtībā šokējot to, lai tas atkal darbotos pareizi.

Vagāla manevri ne vienmēr ir efektīvi. Cilvēkiem ar nopietnām sirdsdarbības problēmām tahikardijas labošanai var būt nepieciešami medikamenti vai procedūras.

Kā veikt vagālus manevrus

Jums var būt vairāk panākumu ar viena veida manevriem pret citiem. Viena izplatīta metode ir Valsalva manevrs. Tam ir divas formas.

Vienā formā vienkārši saspiediet degunu un aizveriet muti. Pēc tam mēģiniet spēcīgi izelpot apmēram 20 sekundes. Tas palielina asinsspiedienu krūtīs un izspiež vairāk asiņu no krūtīm un uz leju.

Palielinoties asinsspiedienam, artērijas un vēnas savelkas. Caur sašaurinātām vēnām sirdī var atgriezties mazāk asiņu. Tas nozīmē, ka caur sašaurinātām artērijām var izsūknēt mazāk asiņu. Pēc tam asinsspiediens sāks kristies.

Asinsspiediena pazemināšanās nozīmē, ka mazāk asiņu var atgriezties sirdī, līdz jūs atslābstat un sākat normāli elpot. Kad jūs to izdarīsit, asinis sāks piepildīt sirdi.

Bet, tā kā jūsu artērijas joprojām ir savilktas, mazāk asiņu var atstāt sirdi, un asinsspiediens atkal paaugstināsies. Atbildot uz to, jūsu sirdsdarbības ātrumam vajadzētu sākt palēnināties un atgriezties normālā stāvoklī.

Otra Valsalva manevra forma organismā rada līdzīgu reakciju. Tas sākas arī ar elpas aizturēšanu. Aizturot elpu, nāciet uz leju, it kā jums būtu zarnu kustība. Centieties noturēt šo pozīciju 20 sekundes.

Citi vagālas manevri ietver klepu vai sejas iegremdēšanu ledus aukstā ūdens traukā.

Vai ir kādi riski, veicot vagālus manevrus?

Vagālie manevri jāveic tikai tad, ja jums nav citu simptomu, piemēram, vieglprātība, sāpes krūtīs vai elpas trūkums. Tās var liecināt par sirdslēkmi.

Jums varētu būt insults, ja ātru sirdsdarbības ātrumu papildina:

• pēkšņas galvassāpes
• nejutīgums vienā ķermeņa pusē
• līdzsvara zudums
• neskaidra runa
• redzes problēmas

Darbības, kas izraisa pēkšņus asinsspiediena kāpumus, var nodarīt lielāku kaitējumu.

Pastāv arī riski, kas saistīti ar vagāla manevra veidu, kas pazīstams kā miega sinusa masāža. Tas ietver maigu artērijas maigu masāžu. Miega artērija atrodas kakla labajā un kreisajā pusē. No turienes tas sazarojas divos mazākos asinsvados.

Šis solis jāveic tikai ārstam, kurš zina jūsu slimības vēsturi. Ja miega artērijā ir asins receklis, to iemasējot, tas var nonākt smadzenēs, izraisot insultu.

Kad jāapmeklē ārsts

Veselīgs sirdsdarbības ātrums palielinās, kad vingrojat, un pēc tam drīz pēc apstāšanās normalizējas. Ja Jums ir jebkāda veida tahikardija, fiziskās aktivitātes var izraisīt neparasti ātru sirdsdarbības ātrumu, kas nepalēninās, kad pārtraucat kustību. Jūs varat arī sajust, kā sirds sacenšas, pat ja esat sēdējis mierīgi.

Ja rodas šāda veida epizodes, pagaidiet pusstundu, pirms apmeklējat ārstu. Bet pagaidiet tikai tad, ja jums nav citu simptomu vai ja neesat saņēmis sirds slimības diagnozi.

Dažreiz tahikardijas epizode beigsies pati. Dažreiz darbu veic vagāls manevrs.

Ja pēc 30 minūtēm sirdsdarbības ātrums joprojām ir augsts, meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja sirdsdarbības ātrums strauji palielinās un jums ir citi simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, reibonis vai elpas trūkums, sazinieties ar vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.

Tahikardijas epizodes personai var notikt vienreiz, vai arī tās var būt biežas. Vienīgais veids, kā pareizi diagnosticēt stāvokli, ir sirdsdarbības ātruma reģistrēšana elektrokardiogrammā (EKG). Jūsu EKG var palīdzēt atklāt jūsu sirds ritma problēmas būtību.

Līdzņemšana

Dažiem tahikardijas gadījumiem nav nepieciešama nopietna medicīniska iejaukšanās. Dažiem cilvēkiem ar sirds ritma traucējumiem recepšu zāles adenozīns (Adenocard) ir noderīgi kopā ar vagālajiem manevriem.

Ja Jums ir SVT vai sinusa tahikardija, noteikti apspriediet ar savu ārstu, vai vagālās manevri jums ir droši. Ja tādi ir, uzziniet, kā tos pareizi izdarīt un kā rīkoties, ja pēc tam sirdsdarbības ātrums neatgriežas.