Varus ceļgals

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas to izraisa?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Apakšējā līnija

Kas ir varus celis?

Varus celis ir stāvoklis, ko parasti sauc par genu varum. Tas ir tas, kas liek dažiem cilvēkiem būt gurķiem.

Tas notiek, kad stilba kauls, lielākais apakšstilba kauls, pagriežas uz iekšu, nevis izlīdzinās ar augšstilbu, augšstilba lielo kaulu. Tas liek jūsu ceļgaliem pagriezties uz āru.

Varus ceļa pretstats ir valgus ceļgals, kas dažiem cilvēkiem liek klauvēt. Tas notiek, kad stilba kauls pagriežas uz āru attiecībā pret augšstilbu.

Attiecības starp augšstilba kaula un stilba kaula pozīciju sauc par tibiofemorālo izlīdzināšanu. Ideālā gadījumā abiem kauliem būtu jāveido 180 grādu izlīdzinājums. Ja tie ir izslēgti tikai par dažiem grādiem, jūs gadiem ilgi nevarat pamanīt simptomus.

Kādi ir simptomi?

Visredzamākais varus ceļa simptoms ir izliekts. Pieaugušie var sajust sāpes ceļa iekšējā daļā. Maziem bērniem ar varus celi var nebūt simptomu.

Laika gaitā neapstrādāts varus celis var izraisīt locītavu sāpes, īpaši staigājot. Tas arī izraisa neparastu ceļa skrimšļa nodilumu, kas var izraisīt osteoartrītu.

Kas to izraisa?

Varus celis ir izplatīts jaundzimušo vidū. Viņu ceļa locītavas joprojām attīstās, un daudzi no kauliem vēl nav pārvietojušies pastāvīgajā stāvoklī. Tomēr dažiem maziem bērniem rahīts izraisa rachītu - slimību, kas saistīta ar zemu D vitamīna līmeni, kas izraisa mīkstus kaulus.

Pieaugušajiem osteoartrīts var būt gan varus ceļa cēlonis, gan cēlonis. Ja ceļa locītavas iekšpusē esošie skrimšļi nolietojas, tas var izraisīt kājas izliekšanos uz āru. Turklāt, jo ilgāk tibiofemoral izlīdzināšana ir izslēgta, jo vairāk jūs, iespējams, nodarīsit ceļgaliem.

Citi iespējamie varus ceļa cēloņi ir:

• kaulu infekcijas
• kaulu audzēji
• traumas
• Pageta kaulu slimība
• trausla kaulu slimība
• ahondroplāzija
• Blounta slimība

Kā tas tiek diagnosticēts?

Parasti ārsts var noteikt sākotnējo varus ceļa diagnozi, pārbaudot jūsu kājas un vērojot, kā jūs staigājat. Viņi var arī pasūtīt jūsu skartās kājas rentgenu, lai labāk apskatītu tās kaulu struktūru.

Ja ārsts apstiprina, ka jums ir varus celis, viņi var arī izmantot rīku, ko sauc par goniometru, lai izmērītu pakāpi, kādā jūsu kāja pagriežas uz āru.

Ja jums ir bērns ar gurniem, jūsu pediatrs var veikt testu, lai pārbaudītu viņu D vitamīna līmeni, lai izslēgtu rahītu.

Kā tas tiek ārstēts?

Varus ceļa ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja to izraisa rahīts, bērnam, iespējams, būs vienkārši jālieto D vitamīna vai kalcija piedevas, ja slimība joprojām ir agrīnā stadijā. Dažreiz bagātinātāji ir pietiekami, lai stiprinātu kaulus un uzlabotu stāvokli.

Lielākajai daļai citu cēloņu, ieskaitot progresējošākas rahīta, nepieciešama operācija. Vieglos gadījumos, kas nerada lielas sāpes, fizikālā terapija un svara treniņš var palīdzēt nostiprināt muskuļus, kas ap jūsu kājas kauliem. Tomēr tie neiztaisnos jūsu kaulus.

Visizplatītākais operācijas veids, ko lieto varus ceļa ārstēšanai bez nozīmīga osteoartrīta, īpaši jaunākiem pacientiem, ir augsta stilba kaula osteotomija. Šī procedūra izlīdzina stilba kaulu, iegriežot kaulā un pārveidojot to. Tas novērš spiedienu uz jūsu ceļa, ko izraisa slikta tibiofemoral izlīdzināšana.

Ja jums ir varus celis, osteotomijas operācija var arī palīdzēt novērst vai vismaz aizkavēt nepieciešamību pēc pilnīgas ceļa endoprotezēšanas operācijas.

Pēc augstas stilba kaula osteotomijas procedūras jums būs jāgaida trīs līdz astoņi mēneši, pirms atgriezīsities pie ierastā aktivitātes līmeņa. Bikses būs jāvalkā arī vismaz mēnesi vai divus. Ja šis atveseļošanās periods izklausās biedējoši, paturiet prātā, ka pilnīgai ceļa locītavas protezēšanas operācijai, kuru dažreiz var novērst osteotomijas operācija, bieži vien ir nepieciešama atveseļošanās līdz gadam.

Apakšējā līnija

Ja šķiet, ka jūsu mazulim ir varus celis, atcerieties, ka lielākā daļa bērnu pāraug šo stāvokli un attīstās veselīga tibiofemoral izlīdzināšana. Tomēr, ja šķiet, ka tie no tā neizaug, sazinieties ar savu pediatru. Pieaugušajiem ar varus celi ir svarīgi pēc iespējas ātrāk izskatīt ārstēšanās iespējas ar ārstu. Jo ātrāk jums tiks diagnosticēta un sākat ārstēšanu, jo mazāk jūs nodarīsit ceļam.