Kāpēc man vemj asinis?

Saturs

• Pārskats
• Kāpēc rodas vemšana asinīs?
• Simptomi, kas pavada vemšanu asinīs
• Pie ārstiem
• Asins vemšanas komplikācijas
• Kā ārstē vemjošas asinis?

Pārskats

Vemšana asinīs vai hematemēze ir kuņģa satura, kas sajaukts ar asinīm, regurgitācija vai tikai asiņu regurgitācija. Asins vemšana var būt satraucoša, bet dažos gadījumos to var izraisīt nelieli cēloņi. Tas ietver asiņu norīšanu no mutes traumas vai deguna asiņošanas.

Šīs nelielās situācijas, iespējams, neradīs ilgtermiņa kaitējumu. Asins vemšanu var izraisīt arī nopietnāki apstākļi, piemēram, iekšēji ievainojumi, orgānu asiņošana vai orgānu plīsumi.

Regurgitētas asinis var parādīties brūnā, tumši sarkanā vai spilgti sarkanā krāsā. Brūnas asinis vemjot bieži atgādina kafijas biezumus. Vemtu asiņu krāsa ārstam bieži var norādīt uz asiņošanas avotu un smagumu.

Piemēram, tumšākas asinis parasti norāda, ka asiņošana nāk no augšējā kuņģa-zarnu trakta avota, piemēram, no kuņģa. Tumšākas asinis parasti ir mazāk ņiprs un vienmērīgs asiņošanas avots.

Savukārt koši sarkanās asinis bieži norāda uz akūtas asiņošanas epizodi no barības vada vai kuņģa. Tas var būt ātras asiņošanas avots.

Asins krāsa vemšanā ne vienmēr var norādīt uz asiņošanas avotu un smagumu, bet vienmēr jālūdz ārstam veikt izmeklēšanu.

Ja vemjat lielu daudzumu asiņu, parasti 500 cc vai nelielas glāzes lieluma, vai ja vemjat asinis kopā ar reiboni vai elpošanas izmaiņām, jums nekavējoties jāzvana pa tālruni 911.

Kāpēc rodas vemšana asinīs?

Asins vemšanai ir daudz iemeslu. To smagums svārstās no neliela līdz lielam un parasti ir ievainojuma, slimības vai medikamentu lietošanas rezultāts.

Asins vemšanu var izraisīt mazāki apstākļi, piemēram:

• barības vada kairinājums
• deguna asiņošana
• norijot asinis
• asaru barības vadā hroniska klepus vai vemšanas dēļ
• sveša priekšmeta norīšana

Citi bieži sastopami asiņu vemšanas cēloņi ir:

• kuņģa čūlas
• aspirīna blakusparādības
• gastrīts vai kuņģa iekaisums
• nesteroīdās pretiekaisuma zāļu blakusparādības
• pankreatīts

Nopietnāki asiņu vemšanas cēloņi ir:

• ciroze
• barības vada vēzis
• kuņģa gļotādas erozija
• aizkuņģa dziedzera vēzis

Par visiem asiņu vemšanas gadījumiem jāziņo ārstam.

Simptomi, kas pavada vemšanu asinīs

Kopā ar asiņu vemšanu var būt vairāki simptomi. Šie simptomi ir, bet ne tikai:

• slikta dūša
• diskomforts vēderā
• sāpes vēderā
• vemšana kuņģa saturu

Asins vemšana var norādīt uz nopietnu medicīnisku ārkārtas situāciju. Zvaniet pa tālruni 911, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• reibonis
• neskaidra redze
• ātra sirdsdarbība
• izmaiņas elpošanā
• auksta vai mīļa āda
• apjukums
• ģībonis
• stipras sāpes vēderā
• vemšana asinis pēc traumas

Pie ārstiem

Ir daudz potenciālu veselības problēmu, kas var izraisīt vemšanu asinīs. Lai veiktu diagnozi, ārsts sāk uzdot jautājumus par jūsu simptomiem un to, vai nesen esat ievainots.

Ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testu, lai ieskatītos jūsu ķermenī. Attēlveidošanas skenēšana atklāj novirzes no ķermeņa, piemēram, plīsušus orgānus vai patoloģiskus izaugumus. Šiem nolūkiem izmantotie parastie attēlveidošanas testi ir:

• datortomogrāfija
• endoskopija - ierīce, kas ārstam ļauj ieskatīties vēderā
• ultraskaņa
• Rentgens
• MR

Ārsts var pieprasīt augšējo endoskopiju, lai meklētu asinis kuņģī. Šī procedūra tiek veikta, kamēr jūs esat nomierināts. Ārsts ievietos nelielu, elastīgu caurulīti, ko sauc par endoskopu, mutē un lejā kuņģī un tievajā zarnā.

Caurule ar optisko šķiedru kameru ļauj ārstam redzēt kuņģa saturu un iekšēji pārbaudīt, vai nav asiņošanas avotu.

Ārsts var pasūtīt asins analīzi, lai pārbaudītu pilnu asins daudzumu. Tas palīdz novērtēt zaudēto asiņu daudzumu. Var arī veikt biopsiju, lai noteiktu, vai asiņošanas avots ir iekaisuma, infekcijas vai vēža avots. Jūsu ārsts var pasūtīt papildu testus, pamatojoties uz jūsu asins analīzes rezultātu.

Asins vemšanas komplikācijas

Aizrīšanās jeb aspirācija ir viena no galvenajām asiņu vemšanas komplikācijām. Tas var izraisīt asiņu savākšanu plaušās, pasliktinot jūsu spēju pareizi elpot. Asins aspirācija vemjot, kaut arī reti, var būt dzīvībai bīstama, ja to nekavējoties neārstē.

Starp cilvēkiem, kuriem draud kuņģa satura aspirācija, ietilpst:

• vecāki pieaugušie
• cilvēki ar alkohola ļaunprātīgu izmantošanu anamnēzē
• cilvēki ar insulta vēsturi
• cilvēki ar traucējumiem anamnēzē, kas ietekmē viņu spēju norīt

Atkarībā no cēloņa vemšana asinīs var izraisīt papildu veselības sarežģījumus.

Anēmija ir vēl viena pārmērīgas asiņošanas komplikācija. Tas ir veselīgu sarkano asins šūnu deficīts. Īpaši tas rodas, ja asins zudums ir ātrs un pēkšņs.

Tomēr cilvēkiem ar lēnām progresējošiem stāvokļiem, piemēram, gastrītu, vai cilvēkiem ar hronisku NPL lietošanu, anēmija var attīstīties vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Šajā gadījumā anēmija var palikt bez simptomiem, līdz to hemoglobīna līmenis asinīs vai asinīs ir ļoti zems.

Vemšana asinīs, ko izraisa pārmērīga asiņošana, var izraisīt arī šoku. Šoku raksturo šādi simptomi:

• reibonis stāvus
• ātra, sekla elpošana
• zems urīna daudzums
• auksta, bāla āda

Ja šo medikamentu neārstē nekavējoties, šoks var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, kam seko koma un nāve. Ja rodas kādi šoka simptomi, lūdziet, lai kāds ved jūs uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet pa tālruni 911.

Kā ārstē vemjošas asinis?

Jums var būt nepieciešama asins pārliešana atkarībā no zaudēto asiņu daudzuma. Asins pārliešana aizvieto zaudētās asinis ar donoru asinīm. Asinis jūsu vēnā tiek ievadītas caur IV līniju.

Jūs varētu arī pieprasīt šķidruma ievadīšanu caur IV, lai rehidrētu ķermeni. Ārsts var izrakstīt zāles, lai apturētu vemšanu vai samazinātu kuņģa skābes līmeni. Ja jums ir čūla, ārsts izrakstīs zāles tās ārstēšanai.

Dažos smagos augšējās GI asiņošanas gadījumos ārsts var jūs novirzīt pie gastroenterologa.

Gastroenterologs var veikt augšējo endoskopiju, lai ne tikai diagnosticētu, bet arī ārstētu asiņošanas avotu. Smagos gadījumos, piemēram, kuņģa vai zarnu perforācijā, var būt nepieciešama operācija. Smagos gadījumos var būt arī asiņojoša čūla vai iekšēji ievainojumi.

Daži pārtikas produkti un dzērieni palielina asiņu vemšanas iespējamību. To skaitā ir, bet ne tikai, ļoti skābie pārtikas produkti un alkoholiskie dzērieni. Ja jūs regulāri lietojat šos pārtikas produktus vai dzērienus, ārsts var palīdzēt jums izveidot īpašu diētu, lai mazinātu šo risku.