Kas ir trausls diabēts?

Saturs

• Trauslā diabēta riska faktori
• Trauslā diabēta simptomi
• Trauslā diabēta ārstēšana
• Zemādas insulīna sūknis
• Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole
• Citas ārstēšanas iespējas
• Outlook
• Trauslā diabēta profilakse
• Konsultējieties ar savu ārstu

Pārskats

Trausls diabēts ir smaga diabēta forma. Saukts arī par labilu diabētu, šis stāvoklis izraisa neparedzamas cukura (glikozes) līmeņa izmaiņas asinīs. Šīs svārstības var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti un pat izraisīt hospitalizāciju.

Pateicoties diabēta vadības progresam, šis stāvoklis ir neparasts. Tomēr tas joprojām var rasties cilvēkiem ar cukura diabētu. Dažos gadījumos tas ir pazīme, ka cukura līmenis asinīs tiek slikti pārvaldīts. Labākais veids, kā novērst trauslu diabētu, ir ievērot ārsta izveidoto diabēta aprūpes plānu.

Trauslā diabēta riska faktori

Lielākais trauslā diabēta riska faktors ir 1. tipa cukura diabēts. Trausls diabēts cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu rodas reti. Daži ārsti to klasificē kā diabēta komplikāciju, bet citi to uzskata par 1. tipa diabēta apakštipu.

1. tipa cukura diabētu raksturo cukura līmenis asinīs, kas svārstās starp augstu un zemu (hiperglikēmija un hipoglikēmija). Tā rezultātā rodas bīstams “amerikāņu kalniņu” efekts. Glikozes līmeņa svārstības var būt ātras un neparedzamas, izraisot dramatiskus simptomus.

Papildus 1. tipa diabēta slimībai trauslā diabēta risks ir lielāks, ja:

• ir sievietes
• ir hormonāla nelīdzsvarotība
• ir liekais svars
• ir hipotireoze (zems vairogdziedzera hormonu līmenis)
• ir jūsu 20-30 gadu vecumā
• regulāri ir augsts stresa līmenis
• ir depresija
• ir gastroparēze vai celiakija

Trauslā diabēta simptomi

Bieži zema vai augsta glikozes līmeņa asinīs simptomi ir trausla diabēta izplatīti rādītāji. Cilvēkiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu šie simptomi var rasties, kad cukura līmenis asinīs ir izslēgts. Tomēr ar trauslu diabētu šie simptomi rodas un mainās bieži un bez brīdinājuma.

Ļoti zema cukura līmeņa asinīs simptomi ir:

• reibonis
• vājums
• aizkaitināmība
• ārkārtējs izsalkums
• trīcošas rokas
• redzes dubultošanās
• stipras galvassāpes
• miega traucējumi

Augsta glikozes līmeņa asinīs simptomi var būt:

• vājums
• pastiprinātas slāpes un urinēšana
• redzes izmaiņas, piemēram, neskaidra redze
• sausa āda

Trauslā diabēta ārstēšana

Cukura līmeņa līdzsvarošana asinīs ir galvenais veids, kā pārvaldīt šo stāvokli. Rīki, kas var palīdzēt to izdarīt, ir:

Zemādas insulīna sūknis

Galvenais mērķis cilvēkiem ar trauslu cukura diabētu ir labāk saskaņot iegūtā insulīna daudzumu ar to, kāds viņiem ir vajadzīgs noteiktā laikā. Tur nonāk zemādas insulīna sūknis. Tas ir visefektīvākais līdzeklis trauslā diabēta kontrolei.

Jūs nēsājat šo mazo sūkni jostā vai kabatā. Sūknis ir piestiprināts pie šauras plastmasas caurules, kas savienota ar adatu. Jūs ievietojat adatu zem ādas. Jūs valkā sistēmu 24 stundas diennaktī, un tā nepārtraukti pumpē insulīnu jūsu ķermenī. Tas palīdz uzturēt vienmērīgu insulīna līmeni, kas savukārt palīdz saglabāt glikozes līmeni vienmērīgākā ķīlē.

Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole

Tipiska diabēta ārstēšana ietver regulāru asiņu pārbaudi, lai pārbaudītu glikozes līmeni, bieži vairākas reizes katru dienu. Ar trauslu diabētu tas var nebūt pietiekami, lai kontrolētu glikozes līmeni.

Izmantojot nepārtrauktu glikozes līmeņa kontroli (CGM), sensors tiek novietots zem ādas. Šis sensors pastāvīgi nosaka glikozes līmeni jūsu audos un var jūs brīdināt, kad šie līmeņi kļūst pārāk augsti vai pārāk zemi. Tas ļauj nekavējoties ārstēt cukura līmeņa problēmas asinīs.

Ja domājat, ka CGM sistēma jums varētu noderēt, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk.

Citas ārstēšanas iespējas

Trausls diabēts bieži pozitīvi reaģē uz rūpīgu pārvaldību. Tomēr dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli, neraugoties uz ārstēšanu, joprojām ir smagas cukura līmeņa svārstības asinīs. Retos gadījumos šiem cilvēkiem var būt nepieciešama aizkuņģa dziedzera transplantācija.

Jūsu aizkuņģa dziedzeris atbrīvo insulīnu, reaģējot uz glikozi asinīs. Insulīns uzdod ķermeņa šūnām ņemt glikozi no asinīm, lai šūnas to varētu izmantot enerģijai.

Ja aizkuņģa dziedzeris nedarbojas pareizi, jūsu ķermenis nespēs pareizi apstrādāt glikozi. Žurnālā publicētais pētījums parādīja, ka aizkuņģa dziedzera transplantācijai ir augsts panākumu līmenis trauslā diabēta pārvaldībā.

Tiek izstrādātas citas ārstēšanas metodes. Piemēram, mākslīgā aizkuņģa dziedzeris pašlaik tiek pētīta Hārvardas lietišķās inženierijas skolas un Virdžīnijas universitātes sadarbības projektā. Mākslīgā aizkuņģa dziedzeris ir medicīnas sistēma, kuras dēļ jums nav nepieciešams manuāli vadīt glikozes līmeņa kontroli un insulīna injekciju. 2016. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja mākslīgo aizkuņģa dziedzera hibrīdu slēgtas cilpas sistēmu, kas ik pēc piecām minūtēm 24 stundas diennaktī pārbauda glikozes līmeni, automātiski piegādājot jums insulīnu pēc nepieciešamības.

Outlook

Trauslais diabēts pats par sevi nav letāls, un vairumā gadījumu jūs un jūsu ārsts to var veiksmīgi pārvaldīt. Tomēr smagas cukura līmeņa izmaiņas asinīs var izraisīt hospitalizāciju diabētiskās komas riska dēļ.Arī laika gaitā šis nosacījums var izraisīt citas komplikācijas, piemēram:

• vairogdziedzera slimības
• virsnieru dziedzera problēmas
• depresija
• svara pieaugums

Labākais veids, kā izvairīties no šīm problēmām, ir trauslā diabēta profilakse.

Trauslā diabēta profilakse

Kaut arī trausls diabēts ir reti sastopams, joprojām ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus pret to. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jums ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem riska faktoriem.

Lai palīdzētu novērst trauslu diabētu, ārsts var ieteikt:

• saglabāt veselīgu svaru
• apmeklējiet terapeitu, lai pārvaldītu stresu
• iegūt vispārēju diabēta izglītību
• pie endokrinologa (ārsta, kurš specializējas diabēta un hormonālās nelīdzsvarotības novēršanā)

Konsultējieties ar savu ārstu

Trausls diabēts ir neparasts, taču, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts, jums jāapzinās tā iespējamie cēloņi un simptomi. Jums arī jāzina, ka cukura līmeņa kontrolēšana un pārvaldīšana asinīs ir labākais veids, kā novērst visas diabēta komplikācijas, tostarp trauslo diabētu.

Ja jums ir jautājumi par diabēta ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt jums vairāk izprast jūsu stāvokli un ieteikt, kā ievērot aprūpes plānu. Sadarbojoties ar savu ārstu, jūs varat iemācīties vadīt vai novērst trauslu diabētu.