Jaunajā ziņojumā teikts, ka sievietēm var būt lielāks atkarības risks no pretsāpju līdzekļiem

Saturs

• Pārskats par

Šķiet, ka Visums ir vienlīdzīgs oportūnists attiecībā uz sāpēm. Tomēr starp vīriešiem un sievietēm ir būtiskas atšķirības gan tajā, kā viņi izjūt sāpes, gan kā viņi reaģē uz ārstēšanu. Ja nesaprotat šīs būtiskās atšķirības, sievietes var būt pakļautas lielākam problēmu riskam, it īpaši, ja runa ir par spēcīgiem opioīdiem, piemēram, Vicodin un OxyContin, teikts jaunā ziņojumā.

Tā kā opioīdu epidēmija noritēja pilnā sparā, pēc receptes izrakstītie pretsāpju līdzekļi vien izraisīja vairāk nekā 20 000 nāves gadījumu pārdozēšanas gadījumā 2015. gadā-sievietes var būt neaizsargātākas pret atkarību, teikts žurnālā "Amerikas Savienotās Valstis par atkarību: analīze par opioīdu pārrakstīšanas ietekmi Amerika, "šodien publicētais plāns pret sāpēm. Tajā pētnieki aplūkoja ierakstus par miljoniem amerikāņu, kuriem 2016. gadā tika veikta operācija un kuru ārsti deva likumīgi noteiktas sāpju zāles. Viņi atklāja, ka 90 procenti pacientu, kuriem tika veikta operācija, saņēma opioīdu recepti, vidēji 85 tabletes vienai personai.

Bet, ja šie dati nav pietiekami pārsteidzoši, viņi atklāja, ka sievietēm šīs tabletes tika izrakstītas par līdz pat 50 procentiem vairāk nekā vīriešiem un ka sievietēm bija par 40 procentiem lielāka iespēja kļūt par pastāvīgām tablešu lietotājām nekā vīriešiem. Daži interesanti sadalījumi: jaunākas sievietes bija visneaizsargātākās pēc ceļgala operācijas, un gandrīz ceturtā daļa no viņām sešus mēnešus pēc operācijas joprojām lietoja pretsāpju līdzekļus. (Nemaz nerunājot par to, ka sievietes, visticamāk, saplēs savu ACL.)Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, visdrīzāk tika izrakstīti medikamenti un, visticamāk, mirs no pārdozēšanas. Biedējošas lietas.

Vienkārši liec? Sievietes saņem vairāk recepšu pretsāpju līdzekļu, un ir lielāka iespēja kļūt no tiem atkarīgas, bieži vien ar postošām sekām. (Pretsāpju līdzekļu lietošana basketbola savainojuma dēļ šo sportisti pat noveda pie heroīna atkarības.) Dzimumu neatbilstības iemesls nav pilnīgi skaidrs, taču tas ir jautājums, kas jāapspriež gan ārstiem, gan pacientiem, saka Pols Sethi, MD, ortopēdijas ķirurgs pie Ortopēdijas un neiroķirurģijas speciālistiem Griničā, Konektikutā.

Daļa atbildes var būt bioloģijā. Saskaņā ar iepriekšējo pētījumu, kas publicēts Neirozinātņu žurnāls. Lai gan pētījums tika veikts ar žurkām, šis atklājums var izskaidrot, kāpēc sievietēm tas parasti ir nepieciešams divreiz tikpat daudz morfija, opiāta, lai justos atviegloti kā vīriešiem. Turklāt sievietēm, visticamāk, ir hroniskas sāpes, piemēram, hroniskas migrēnas, kuras bieži ārstē ar opioīdiem, saka Dr Sethi. Visbeidzot, viņš piebilst, ka zinātne pēta, vai sieviešu lielāka nosliece uz opioīdu atkarību varētu būt saistīta ar ķermeņa tauku, vielmaiņas un hormonu atšķirībām. Sliktākā daļa: tās ir visas lietas, kuras sievietes acīmredzami nekontrolē.

"Kamēr mums nav vairāk pētījumu, mēs nevaram droši pateikt, kāpēc sievietes opioīdi ietekmē vairāk nekā vīriešus," viņš saka. "Bet mēs zinām, ka tas notiek, un mums ir kaut kas jādara lietas labā."

Ko jūs varat darīt kā pacients, lai samazinātu risku? "Uzdodiet vairāk jautājumu savam ārstam, īpaši, ja jums nepieciešama operācija," saka Dr Sethi. "Tas ir pārsteidzoši, kā ārsti pastāstīs par visiem ķirurģiskas procedūras riskiem, bet gandrīz neko neteiks par pretsāpju līdzekļiem."

Iesācējiem jūs varat jautāt par īsākas receptes saņemšanu, teiksim, 10 dienas, nevis mēnesi, un jūs varat lūgt izvairīties no jaunākiem "tūlītējas darbības" opioīdiem, jo ​​tie, visticamāk, izraisa atkarību, saka Dr Sethi. (Cenšoties apkarot epidēmiju, risinot abus šos jautājumus, CVS tikko paziņoja, ka pārtrauks izrakstīt opioīdu pretsāpju līdzekļu receptes ar vairāk nekā septiņu dienu piegādi un izsniegs tikai tūlītējas atbrīvošanās preparātus tikai īpašos apstākļos.) Viņš piebilst, ka jūs arī bez opioīdiem ir arī citas iespējas sāpju mazināšanai operācijas laikā un pēc tās, ieskaitot pretiekaisuma zāles, ko lietot operācijas laikā, un ilgstošāku anestēziju, kas var samazināt sāpes līdz 24 stundām pēc tam. Galvenais ir runāt ar savu ārstu un ķirurgu par savām bažām un izstrādāt sāpju pārvaldības plānu, ar kuru jūtaties ērti.

Lai iegūtu papildinformāciju par sāpju ārstēšanu bez opioīdiem, ieskaitot jautājumus, kas jāuzdod ārstam, un ārstēšanas iespējas, skatiet plānu pret sāpēm.

Pārskats par