Vai vēlaties izlasīt terapeita piezīmes?

Saturs

• Pārskats par

Ja esat kādreiz apmeklējis terapeitu, jūs, iespējams, esat pieredzējis tieši šo brīdi: jūs izplūstat sirdī, ar nepacietību gaidāt atbildi, un jūsu doktors izskatās pierakstījies piezīmjdatorā vai pieskaries iPad.

Jūs esat iestrēdzis: "Ko viņš raksta ?!"

Aptuveni 700 pacientiem Bostonas Beth Israel diakones slimnīcā-daļa no sākotnējā pētījuma slimnīcā-nav jāuztraucas par šo brīdi. Viņiem ir pilnīga piekļuve sava ārsta piezīmēm vai nu tikšanās laikā, vai vēlāk, izmantojot tiešsaistes datubāzi, kā minēts nesenā Ņujorkas Laiks rakstu.

Un, lai gan tas var šķist jauns jēdziens, Stīvens F. O'Nīls, LICSW, JD, sociālā darba vadītājs psihiatrijas un primārās aprūpes jautājumos Beth Israel, mudina, ka tā nav: "Man vienmēr ir bijusi atklāta piezīme. Pacientiem ir tiesības uz viņu ierakstiem, un daudzi no mums šeit [Bet Izraēlā] esam to praktizējuši pārskatāmi."

Tieši tā: jūsu tiesības ir piekļūt terapeita piezīmēm (piezīme: likumi dažādās valstīs atšķiras, un, ja tas kāda iemesla dēļ jums kaitētu, terapeits drīkst sniegt kopsavilkumu). Bet daudzi cilvēki tos neprasa. Un daudzi klīnicisti izvairās no koplietošanas. "Diemžēl lielākā daļa terapeitu ir apmācīti praktizēt aizsardzības nolūkos," saka O'Nīls. "Maģistrantūrā profesors reiz teica:" Ir divu veidu terapeiti: tie, kuri ir iesūdzēti tiesā, un tie, kuri to nav izdarījuši. "

Vai, nododot piezīmjdatoru, riskējat aizskart vai apmulsināt pacientu? Tas neapšaubāmi ir riskants bizness. Un O'Nīls atzīst, ka, zinot, ka atrodaties viņa piezīmes saņēmēja galā, tas maina viņa rakstīšanas veidu (izmaiņas galvenokārt notiek tādā veidā, lai pārliecinātos, ka sapratīsiet viņa valodu), viņš saka. Bet praktiski runājot, ieguvumi pārsniedz riskus, viņš saka: "Ja mēs sniedzam sliktas ziņas, mēs sagaidām, ka pacienti neatcerēsies vairāk kā 30 procentus no tā, ko mēs sakām. Ar labām ziņām mēs sagaidām, ka viņi atcerēsies 70 procentus. Jebkurā gadījumā , jums trūkst informācijas. Ja pacienti var atgriezties un atcerēties, tas palīdz."

Faktiski piekļuve piezīmēm samazina nevajadzīgus tālruņa zvanus no cilvēkiem, kuri meklē skaidrību par sesiju, tādējādi samazinot spriedzi visai sistēmai. Un nesen veikts pētījums Iekšējās medicīnas gadagrāmatas atklāja, ka cilvēki, kuri redzēja ārsta piezīmes, bija apmierinātāki ar viņu aprūpi un, visticamāk, pieturas pie saviem medikamentiem.

Daudziem piezīmju koplietošana ir tikai vēl viens līdzeklis pacienta un terapeita attiecību veidošanai. Lai gan sākotnēji bažījās, ka šī prakse var likt paranoiķiem bēgt (galu galā, ko darīt, ja viņi domāja, ka viņš par viņiem raksta sliktas lietas?), O'Nīls pamanīja pretējo: zinot, ka (jebkurā brīdī) pacients var redzēt, ko viņš uzrakstīja saistošus uzticības līmeņus, radot nomierinošu efektu.

Taču process nav universāls, un pašlaik tikai dažas citas medicīnas prakses visā valstī ir paredzētas, lai atvērtu terapeitu piezīmes pacientiem. "Daļa no mūsu darba ir noskaidrot, kam tas lieliski noderēs un kam tas radīs risku." Un pretestība ir dabiska. Ja terapeits raksta, piemēram, interpretāciju par to, kas, viņuprāt, notiek ar kādu, un vēlas, lai pacients šo atklājumu izdarītu savā laikā, priekšlaicīga piezīmes redzēšana varētu pārtraukt terapijas plūsmu, skaidro O'Nīls.

Un ar iespēju redzēt piezīmes mājās nāk realitāte, ka nekad nevar zināt, kurš lasa pār pacienta plecu. Vardarbības ģimenē vai afēras gadījumos var būt problemātiski, ja pāridarītājs vai nenojaušamais laulātais uzķeras piezīmēm. (Piezīme: Ir drošības pasākumi, lai tas nenotiktu, saka O'Nīls.)

Secinājums: jums jāzina sevi. Vai jūs apsēstu tādus jautājumus kā: "Ko nozīmē šis vārds?" vai: "Vai viņš tiešām to domāja?" Beth Izraēlā aptuveni viena trešdaļa pacientu, kuriem ir bijusi iespēja piedalīties programmā, to ir izdarījuši. Bet daudzi citi nevēlas. Kā atceras O'Nīls: "Viens pacients teica:" Tas ir tāpat, kā savest mašīnu pie mehāniķa-kad viņš to ir izdarījis, man nav jāskatās zem pārsega. ""

Pārskats par