Blastomikoze

Blastomikoze ir infekcija, ko izraisa elpošana Blastomyces dermatitidis sēnīte. Sēne ir sastopama sabrukušā koksnē un augsnē.

Jūs varat iegūt blastomikozi, saskaroties ar mitru augsni, visbiežāk tur, kur ir pūstoša koksne un lapas. Sēne caur plaušām nonāk ķermenī, kur sākas infekcija. Pēc tam sēne var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Slimība var ietekmēt ādu, kaulus un locītavas, kā arī citas vietas.

Blastomikoze ir reti sastopama. Tas ir atrodams ASV centrālajā un dienvidaustrumu daļā, kā arī Kanādā, Indijā, Izraēlā, Saūda Arābijā un Āfrikā.

Galvenais slimības riska faktors ir saskare ar inficētu augsni. Tas visbiežāk skar cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, tos, kuriem ir HIV / AIDS vai kuriem ir pārstādīti orgāni, bet tas var inficēt arī veselus cilvēkus. Vīrieši biežāk tiek skarti nekā sievietes.

Plaušu infekcija var neizraisīt nekādus simptomus. Simptomi var būt redzami, ja infekcija izplatās. Simptomi var būt:

• Locītavu sāpes
• Sāpes krūtīs
• Klepus (var radīt brūnas vai asiņainas gļotas)
• Nogurums
• Drudzis un nakts svīšana
• Vispārējs diskomforts, nemiers vai slikta pašsajūta (savārgums)
• Muskuļu sāpes
• Neparedzēts svara zudums

Infekcijai izplatoties, lielākajai daļai cilvēku parādās ādas simptomi. Jūs varat saņemt papulas, pustulas vai mezgliņus atklātās ķermeņa vietās.

Pustulas:

• Var izskatīties kā kārpas vai čūlas
• Parasti ir nesāpīgi
• Atšķiras krāsā no pelēkas līdz violetai
• Var parādīties degunā un mutē
• Viegli asiņo un veido čūlas

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi. Jums tiks vaicāts par slimības vēsturi un simptomiem.

Ja pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas, ka jums ir sēnīšu infekcija, diagnozi var apstiprināt ar šiem testiem:

• Krūškurvja datortomogrāfija
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Ādas biopsija
• Krēpu kultūra un pārbaude
• Urīna antigēna noteikšana
• Audu biopsija un kultūra
• Urīna kultūra

Jums var nebūt jālieto zāles vieglas blastomikozes infekcijas gadījumā, kas paliek plaušās. Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt šādas pretsēnīšu zāles, ja slimība ir smaga vai izplatās ārpus plaušām.

• Flukonazols
• Itrakonazols
• Ketokonazols

Amfotericīnu B var lietot smagu infekciju gadījumā.

Regulāri sekojiet līdzi savam pakalpojumu sniedzējam, lai pārliecinātos, ka infekcija neatgriežas.

Cilvēki ar nelielām ādas čūlām (bojājumiem) un vieglām plaušu infekcijām parasti pilnībā atveseļojas. Infekcija var izraisīt nāvi, ja to neārstē.

Blastomikozes komplikācijas var būt:

• Lielas čūlas ar strutām (abscesi)
• Ādas čūlas var izraisīt rētas un ādas krāsas (pigmenta) zudumu
• Infekcijas atgriešanās (recidīvs vai slimības atkārtošanās)
• Blakusparādības no tādām zālēm kā amfotericīns B

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir blastomikozes simptomi.

Izvairīšanās no ceļojumiem uz vietām, kur ir zināms, ka notiek infekcija, var palīdzēt novērst sēnīšu iedarbību, taču tas ne vienmēr ir iespējams.

Ziemeļamerikas blastomikoze; Gilchrist slimība

• Kāju amputācija - izlāde

• Sēne
• Plaušu audu biopsija
• Osteomielīts

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Sēnīšu slimības. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatoloģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 77. nodaļa.

Gotjē GM, Kleins, BS. Blastomikoze. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 264. nodaļa.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Endēmiskās mikozes. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 316. nodaļa.