Paaugstinātas jutības pneimonīts

Paaugstinātas jutības pneimonīts ir plaušu iekaisums, ko izraisa elpošana ar svešķermeņiem, parasti dažiem putekļu, sēnīšu vai pelējuma veidiem.

Paaugstinātas jutības pneimonīts parasti rodas cilvēkiem, kuri strādā vietās, kur ir augsts organisko putekļu, sēnīšu vai pelējuma līmenis.

Ilgstoša iedarbība var izraisīt plaušu iekaisumu un akūtu plaušu slimību. Laika gaitā akūtais stāvoklis pārvēršas par ilgstošu (hronisku) plaušu slimību.

Paaugstinātas jutības pneimonītu var izraisīt arī mitrinātājos, apkures sistēmās un mājās un birojos atrodamās sēnes vai baktērijas. Dažu ķīmisku vielu, piemēram, izocianātu vai skābes anhidrīdu, iedarbība var izraisīt arī paaugstinātas jutības pneimonītu.

Paaugstinātas jutības pneimonīta piemēri ir:

Putnu mīļotāja plaušas: Šis ir visizplatītākais paaugstinātas jutības pneimonīta veids. To izraisa atkārtota vai intensīva olbaltumvielu iedarbība, kas atrodama daudzu putnu sugu spalvās vai izkārnījumos.

Zemnieka plaušas: Šāda veida paaugstinātas jutības pneimonītu izraisa putekļu iedarbība no sapelējuša siena, salmiem un graudiem.

Akūta paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi bieži rodas 4 līdz 6 stundas pēc tam, kad esat pametis apgabalu, kurā atrodama pārkāpēja viela. Tas apgrūtina saiknes atrašanu starp jūsu aktivitāti un slimību. Simptomi var izzust, pirms atgriežaties vietā, kur esat saskāries ar šo vielu. Hroniskā stāvokļa fāzē simptomi ir pastāvīgāki, un vielas iedarbība tos mazāk ietekmē.

Simptomi var būt:

• Drebuļi
• Klepus
• Drudzis
• Slikta pašsajūta (slikta pašsajūta)
• Elpas trūkums

Hroniskas paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi var būt:

• Elpas trūkums, īpaši ar aktivitāti
• Klepus, bieži sausa
• Apetītes zudums
• Neparedzēts svara zudums

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem.

Pakalpojuma sniedzējs, dzirdot krūtis ar stetoskopu, var dzirdēt patoloģiskas plaušu skaņas, ko sauc par sprēgāšanu (rales).

Krūtiņas rentgenogrammā var novērot plaušu izmaiņas hroniskas paaugstinātas jutības pneimonīta dēļ. Citi testi var ietvert:

• Aspergillosis precipitīna asins analīze, lai pārbaudītu, vai esat bijis pakļauts aspergillus sēnītei
• Bronhoskopija ar mazgāšanu, biopsiju un bronhoalveolāru skalošanu
• Pilnīga asins aina (CBC)
• Krūškurvja tomogrāfija
• Paaugstinātas jutības pneimonīta antivielu asins analīze
• Krebsa fon den Lungena-6 tests (KL-6) asins tests
• Plaušu funkcijas testi
• Ķirurģiskā plaušu biopsija

Pirmkārt, jāidentificē pārkāpēja viela. Ārstēšana ietver izvairīšanos no šīs vielas nākotnē. Dažiem cilvēkiem, iespējams, būs jāmaina darbs, ja viņi nevar izvairīties no būtības darbā.

Ja Jums ir hroniska šīs slimības forma, ārsts var ieteikt Jums lietot glikokortikoīdus (pretiekaisuma zāles). Dažreiz astmas terapija var palīdzēt cilvēkiem ar paaugstinātas jutības pneimonītu.

Lielākā daļa simptomu izzūd, kad izvairāties vai ierobežojat iedarbību uz materiālu, kas izraisīja problēmu. Ja profilakse tiek veikta akūtā stadijā, perspektīva ir laba. Sasniedzot hronisko stadiju, slimība var turpināt progresēt, pat ja tiek novērsta pārkāpēja viela.

Šīs slimības hroniskā forma var izraisīt plaušu fibrozi. Tas ir plaušu audu rētas, kas bieži vien nav atgriezeniskas. Galu galā var rasties plaušu slimība beigu stadijā un elpošanas mazspēja.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi.

Hronisku formu var novērst, izvairoties no materiāla, kas izraisa plaušu iekaisumu.

Ārējais alerģiskais alveolīts; Zemnieka plaušas; Sēņu atlasītāja slimība; Gaisa mitrinātājs vai gaisa kondicionieris; Putnu audzētāja vai putnu mīļotāja plaušas

• Intersticiāla plaušu slimība - pieaugušie - izdalījumi

• Bronhoskopija
• Elpošanas sistēmas

Patersona KC, Rose CS. Paaugstinātas jutības pneimonīts. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 64. nodaļa.

Tarlo SM. Profesionālā plaušu slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 87. nodaļa.