Ķīmiskais pneimonīts

Ķīmiskais pneimonīts ir plaušu iekaisums vai apgrūtināta elpošana, ko izraisa ķīmisko izgarojumu ieelpošana vai dažu ķīmisku vielu ieelpošana un aizrīšanās.

Daudzas ķīmiskās vielas, ko lieto mājās un darba vietās, var izraisīt pneimonītu.

Dažas izplatītas bīstamas ieelpojamas vielas ir:

• Hlora gāze (ieelpota no tīrīšanas materiāliem, piemēram, hlora balinātāja, rūpniecisku avāriju laikā vai peldbaseinu tuvumā)
• Graudu un mēslojuma putekļi
• Kaitīgi pesticīdu izgarojumi
• Dūmi (no mājas ugunsgrēkiem un kūlas ugunsgrēkiem)

Ir divu veidu pneimonīts:

• Akūts pneimonīts rodas pēkšņi pēc vielas ieelpošanas.
• Ilgstošs (hronisks) pneimonīts rodas pēc ilgstošas ​​iedarbības uz zemu vielas daudzumu. Tas izraisa iekaisumu un var izraisīt plaušu stīvumu. Tā rezultātā plaušas sāk zaudēt spēju iegūt skābekli organismā. Neārstēts šis stāvoklis var izraisīt elpošanas mazspēju un nāvi.

Hroniska skābes aspirācija no kuņģa un ķīmiskā kara iedarbība var izraisīt arī ķīmisku pneimonītu.

Akūti simptomi var būt:

• Gaisa izsalkums (sajūta, ka nevar iegūt pietiekami daudz gaisa)
• Elpošana, kas izklausās mitra vai rīstoša (nenormālas plaušu skaņas)
• Klepus
• Elpošanas grūtības
• Neparasta sajūta (iespējams, dedzinoša sajūta) krūtīs

Hroniski simptomi var būt:

• Klepus (var rasties vai nenotikt)
• Progresējoša invaliditāte (saistīta ar elpas trūkumu)
• Ātra elpošana (tahipnea)
• Elpas trūkums tikai ar vieglu fizisko slodzi

Šie testi palīdz noteikt, cik nopietni tiek ietekmētas plaušas:

• Asins gāzes (skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa noteikšana asinīs)
• CT skenēšana krūtīs
• Plaušu funkcijas pētījumi (testi elpošanas mērīšanai un plaušu funkcionēšanai)
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Norijot pētījumus, lai pārbaudītu, vai kuņģa skābe ir pneimonīta cēlonis

Ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma cēloņa novēršanu un simptomu mazināšanu. Kortikosteroīdus var ievadīt, lai mazinātu iekaisumu, bieži pirms ilgstošas ​​rētas.

Antibiotikas parasti nav noderīgas vai nepieciešamas, ja vien nav sekundāras infekcijas. Skābekļa terapija var būt noderīga.

Norīšanas un kuņģa problēmu gadījumos var palīdzēt mazu ēdienu ēšana vertikālā stāvoklī. Smagos gadījumos ir nepieciešama barošanas caurule kuņģī, lai gan tas ne vienmēr pilnībā novērš aspirāciju plaušās.

Rezultāts ir atkarīgs no ķīmiskās vielas, iedarbības smaguma un no tā, vai problēma ir akūta vai hroniska.

Var rasties elpošanas mazspēja un nāve.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pēc kādas vielas ieelpošanas (vai, iespējams, ieelpošanas) rodas elpošanas grūtības.

Sadzīves ķīmiju izmantojiet tikai atbilstoši norādījumiem un vienmēr labi vēdināmās telpās. Nekad nesajauciet amonjaku un balinātāju.

Ievērojiet darba vietas noteikumus par elpošanas maskām un nēsājiet pareizo masku. Cilvēkiem, kuri strādā ugunsgrēka tuvumā, jārūpējas par to, lai ierobežotu dūmu vai gāzu iedarbību.

Esiet piesardzīgs, dodot minerāleļļu visiem, kas to var aizrīties (bērniem vai vecākiem cilvēkiem).

Ēdot sēdieties un neliecieties gulēt uzreiz pēc ēšanas, ja jums ir rīšanas problēmas.

Nesūkojiet sifona gāzi, petroleju vai citas toksiskas šķidras ķīmiskas vielas.

Aspirācijas pneimonija - ķīmiska

• Plaušas
• Elpošanas sistēmas

Blanc PD. Akūtas reakcijas uz toksisku iedarbību. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 75. nodaļa.

Christiani DC. Plaušu fiziskās un ķīmiskās traumas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 88. nodaļa.

Gibbs AR, Attanoos RL. Vides un toksīnu izraisītas plaušu slimības. In: Zanders DS, Farver CF, red. Plaušu patoloģija. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 18. nodaļa.

Tarlo SM. Profesionālā plaušu slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 87. nodaļa.